מחלה ישנונית, או טריפנוסומיאזיס אפריקאית, היא מחלה טפילית של בני אדם ובעלי חיים הנפוצים באפריקה. בכל שנה זו מאובחנת הפתולוגיה לפחות 25 אלף אנשים.
האזור, צורות וסוכני סיבתיות של מחלת השינה האנושית
מחלת השינה שכיחה בארצות היבשת האפריקנית, הממוקמת מדרום לסהרה. באזורים אלה לחיות דם מוצץ זבובים של tsetse, אשר נושאות של המחלה הזאת. ישנם שני סוגים של פתוגנים של מחלה זו המשפיעה על אנשים. אלו הם אורגניזמים חד-תאיים השייכים לסוג טריפנוזומים:
- Trupanosoma gambiense הוא הסוכן הסיבתי של הצורה הגמבית (מערב אפריקה) של המחלה, נפוצה במערב ובמרכז אפריקה ליד גופי מים;
- Trypanosoma rhodesiense - תרופות סיבתיות של הצורה הרודזית (מזרח אפריקה) של המחלה, הנפוצה במזרח אפריקה, בסוואנה.
שני פתוגנים מועברים דרך הנגיסות של זבובים tsetse נגועים. הם תוקפים אדם בשעות היום, בעוד בגדים לא מגן מפני חרקים אלה.
במהלך נגיסה, tsese זבובים טריפנוזומים להיכנס הדם האנושי. הכפלה מהירה, הם נשאים בכל הגוף. הייחודיות של הטפילים האלה היא שכל אחד מהדורות החדשים שלהם מייצר חלבון מיוחד, שונה מקודמו. בהקשר זה, לגוף האדם אין זמן לפתח נוגדנים מגנים נגדם.
תסמינים של מחלת שינה
הגילויים של שתי צורות המחלה דומים, אבל הצורה במזרח אפריקה ברוב המקרים חריפה יותר ובהיעדר טיפול זה יכול להסתיים בתוצאה קטלנית בזמן קצר. הצורה המזרח-אפריקנית מאופיינת בהתקדמות איטית ויכולה להימשך מספר שנים ללא טיפול.
ישנם שני שלבים של מחלת שינה, שיש ביטויים מסוימים:
1. השלב הראשון, כאשר טריפנוסומים עדיין בדם (1 עד 3 שבועות לאחר ההדבקה):
- את ההופעה באתר של נגיסה של גולם מכאיב (ככלל, בתושבים שאינם ילידים);
- חום;
- הזעה מוגברת;
- שריר רועד;
- כאב ראש;
- כאבים במפרקים;
- Jching;
- נדודי שינה .
1. השלב השני, כאשר טריפנוזומים נכנסים למערכת העצבים המרכזית (לאחר מספר שבועות או חודשים):
- כאב ראש עז;
- חום;
- אפתיה;
- חולשה כללית;
- נמנום מתמשך;
- הפרעות מוטוריות;
- עוויתות ;
- תרדמת.
טיפול בחולי השינה
לפני המצאת תרופות למחלות שינה, פתולוגיה זו הובילה בהכרח לתוצאה קטלנית. עד כה, הסיכויים לטיפול טובים יותר קודם לכן המחלה מאובחנת. הטיפול נקבע על פי צורת המחלה, חומרת הנגע, עמידות הפתוגן לסמים, הגיל והמצב הכללי של המטופל. לטיפול במחלת השינה יש כיום ארבע תרופות עיקריות:
- Pentamidine משמש לטיפול בצורת Gambian של טריפנוסומיאזיס אפריקאי בשלב הראשון.
- Suramin - משמש לטיפול בשלב רודזיה של מחלת השינה בשלב הראשון.
- Melarsoprol - השתמשו בשתי צורות הפתולוגיה בשלב השני.
- Eflornitin - בשימוש בצורת גמביה של מחלת שינה בשלב השני.
תרופות אלו הן רעילות ביותר, ולכן הן גורמות לתופעות לוואי חמורות ולסיבוכים. בהקשר זה, הטיפול בחולי השינה צריך להתבצע רק על ידי מומחים מוסמכים במרפאות מיוחדות.
צעדים למניעת מחלת שינה:
- סירוב לבקר במקומות בהם קיים סיכון גבוה לנשוך על ידי זבובים tsetse.
- שימוש בדוחים מגוננים.
- זריקה תוך שרירית של pentamidine כל שישה חודשים.