עגבת היא זיהום מיני שגורם נזק העצם, מערכת העצבים, העור. המחלה מאופיינת בקורס ממושך, תרופה קשה. הבה נבחן ביתר פירוט תקופה כזו של פתולוגיה כמו עגבת שלישוני, להבחין בין הסימפטומים שלה, גילויים, שיטות הטיפול.
מהו "עגבת שלישוני"?
במהלך המחלה, מספר תקופות מחולקות: עגבת ראשוני, משני, שלישוני. הסוג השני של הפתולוגיה מתפתח ישירות בחולים שאינם נוטלים קורסים של טיפול או פגישות שאינן תואמות של רופאים, המלצותיהם. הצורה השלישנית היא שלב מוזנח של התהליך הפתולוגי. זה מתחיל בערך 3-5 שנים מרגע ההדבקה ויש לו תמונה קלינית ספציפית.
מעוות הוא הטענה כי אנשים עם עגבת שלישוני הם מדבק לאחרים. ב 95-98% מכלל המקרים של זיהום - מגע מיני. הדרך הביתית (נשיקות, לחיצות יד, שימוש במוצרי ההיגיינה של החולה, נגועים בחומר פתוגני) אינה יכולה להיות נגועה בעגבת. זאת בשל העובדה כי הפתוגן בחדות מאבד את הדבקות שלו כפי שהוא מתייבש.
עגבת שלישוני - סימפטומים
מחקרים אחרונים ותצפיות של רופאים הראו כי עגבת שלישוני יכול להתפתח גם לאחר 8-10 שנים מרגע ההדבקה של החולה עם טריפונמה חיוור. סוג הפתולוגיה מאוד מאופיין בקורס ממושך, עם תקופות סמויה - זמן שבו חולים לא אכפת שום דבר, סימפטומטולוגיה דוהה. ישנם סימנים מסוימים של עגבת שלישוני.
התבוסה של העור היא עגבת שלישוני. הם מתפתחים בעוד כמה חודשים, לפעמים שנים. תחושות סובייקטיביות בחולים נעדרות. הם ממוקמים על אתרים מוגבלים של העור, בהדרגה נסוג, עוזב על cicatrixes במקום. נגעים בעור כוללים:
- Bugorkovy Sephilid - הגוש מן החדירה בדרמיס העור, קצת בולט מעל פני השטח. גודל 7 מ"מ, צבע אדום חום, צפוף עקביות. עם הזמן, הוא עובר שינויים נמק עם היווצרות של כיבים, הקצוות אשר הם אפילו. הריפוי לוקח חודשים עם היווצרות של צלקות.
- עגבת מזמזמת - גולם בשומן התת-עורתי, חסר כאב, בעל אופי אחד. להתמקם על המצח, הברך ואת המפרקים המפרקים. בתחילה, Gumma הוא נייד, הוא מאבד את הניידות כפי שהוא גדל, פותח פתח במרכז שדרכו נוזל gelatinous הוא שוחרר. קוטר החור גדל - כיב עם קצוות אחידים נוצר.
תפקוד לקוי של מערכות ואיברים סומטיים מתרחשת עגבת שלישוני לאחר 10 שנים מרגע ההדבקה. עם זאת, הם נדהמים:
- מערכת הלב וכלי הדם ( myocarditis );
- כבד (הפטיטיס);
- קיבה - כיב;
- מערכת העצבים היא neurosyphilis.
עגבת שלישוני - ביטויים גרמיים
כאשר תקופת השלישון באה, עגבת ביטאה ביטויים. שינויים משפיעים על מערכת העצם. אז חניכיים יכול להיווצר החומר periosteum ו ספוגי. הם מפתחים, בעיקר, עצמות שטוחות, צינורי. לעתים קרובות עצמות הבריח, עצם הגולגולת, הכתף והמרפק מושפעים. במקרה זה, כל השינויים ברקמת העצם מתנהלים בהתאם לסוג:
- Periostitis - מאופיין על ידי הופעת כאבי עצמות, אשר גדל באופן דרמטי בלילה. באתר של הנגע, נפיחות ונפיחות נוצרים. בהיעדר הטיפול הדרוש, הכאב עצמו נעלם לאחר 2-4 שבועות.
- Osteoperiostitis - תהליך דלקתי הוא מקומי periosteum. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, היא משתנה בהדרגה לרקמת העצם. במקרים מסוימים, את מהלך הפוך של תהליך פתולוגי אפשרי - הראשון רקמת העצם מושפע, אז periosteum מעורב בתהליך.
עגבת שלישוני בחלל הפה
לעתים קרובות, עגבת שלישוני מתבטא כנגע של הריריות של הפה. במקרים כאלה, החניכיים עשויים להיות בעלי אופי אחד, ורק לעתים רחוקות מתפשט החניכיים בכל חלל הפה. לרוב נוצר על פני השטח של הלשון, שמים קשים ורכים. ראשית צורות קשר כואבות. עם הזמן, הוא גדל בגודל, לאחר מכן הוא נפתח. מן הפצע, מוט הגומי נדחה. במקומו נוצר כיב.
תהליך זה נמשך 3-4 חודשים. בחלק מהמקרים היא מלווה בתחושות קלות, סובייקטיביות:
- כאב בחלל הפה;
- הפרה של תהליך צריכת מזון.
עגבת סמויה שלישוני
עגבת שלישונית מאוחרת מתרחשת לעיתים קרובות בצורה סמויה. השלב הסמוי הוא בעל אורך חיים ארוך, כך שהחולים עלולים להתפתות עם תחילת תקופת ההחלמה. עם זאת, לאחר תקופה של זמן, עגבת שלישוני (מסטיק) מופיעה על העור שוב. הם נוצרים בכרך קטן. חדירים על רירית ממברנות אין שינויים חיצוניים בהרכב שלהם מכילים נפח קטן של הפתוגן.
אבחון עגבת שלישוני
השלב השלישי של העגבת אינו מחייב אמצעי אבחון מיוחדים. הרופאים במחלות מזוהים בקלות על ידי ביטויים קליניים, סימפטומים של התהליך הפתולוגי. בנוסף, ב -30% מהחולים מחקר מיוחד - מבחן RPR נותן תוצאה שלילית. בגלל זה, ערך האבחון העיקרי נרכש על ידי:
- ריף;
- RIBT (חיובי ב 90-100%).
על מנת לקבוע את מידת הזיהום של איברים פנימיים ומערכות, מתבצעות בדיקות נוספות:
- אולטרסאונד של הלב;
- ECG;
- אורטוגרפיה;
- רנטגן של עצמות;
- אולטראסאונד של הכבד ;
- מחקר של נוזל מוחי.
עגבת שלישונית - טיפול
הטיפול בעגבת שלישוני מבוסס על שימוש בסוכנים אנטיבקטריאליים. במקרה זה, תרופות של סדרת הפניצילין משמשים באופן פעיל. כאשר הם סובלני, סמים נבחרים בנפרד. הרופא מציין את המינון, את תדירות הקבלה, את משך הטיפול. היעילות תלויה ישירות בזמן תחילת התהליך הטיפולי, בחומרת המחלה.
האם ניתן לרפא עגבת שלישוני?
לעתים קרובות, חולים במחלה זו מעוניינים בשאלה האם טיפול עגבת שלישוני מטופל. הרופאים אומרים כי הצלחה בטיפול אפשרי רק עם תחילת הטיפול המוקדם. בנוסף, התוצאה של עגבת שלישוני תלויה במידת הנזק שנגרם על ידי הסוכן ואיברים. לעתים קרובות, המטרה של פעילות רפואית מתמשכת היא לייצב, לעצור את התקדמות עגבת.
טיפול בעגבת שלישוני
טבליות עם עגבת שלישוני צריך להילקח בהתאם קפדנית עם מרשמים רפואיים. במקרה זה, הרופא בוחר ערכת טיפול אישי. בין הנפוצים ביותר:
- טיפול בהכנה - 14 ימים קבלת Erythromycin או טטרציקלין, 2 גרם ליום (0.5 לכל קליטה). לאחר 28 ימים פניצילין 400,000 יחידות 8 פעמים ביום. לאחר שבועיים - הקורס חוזר על עצמו, תוך הפחתה של 14 ימים.
- הכנת Erythromycin כפי שתואר לעיל, לאחר מכן Penicillin נובוקאין מלח משמש, 600,000 יחידות 2 פעמים ביום, 42 ימים ברציפות. הקורס חוזר על עצמו - לאחר 14 ימים מתבצעו עוד שבועיים של טיפול.
- הכנת אריתרומיצין, ואחריו שימוש של פרוקין-פניצילין עבור 1.2 מיליון יחידות, פעם ביום, במשך 42 ימים. הקורס חוזר על עצמו - 2 שבועות להזין מחדש את התרופה לאחר 14 ימים של הפרעה.
- טיפול של עגבת שלישוני Extensillin מתבצעת על ידי זריקה אחת של 2.4 מיליון יחידות על ידי שריר שלב שני שלב: להמיס בעבר 8 מ"ל של תמיסת מלח 1.2 מיליון יחידות בכל ישבן.