בהתחשב במיקום הרגיל של העובר ברחם, ראשו של התינוק הוא בתחתית ואת הנתיב הגנרלי הראשון עולה. אבל בשלושה אחוזים מכל החולים, העובר נמצא ברחם כך שהרגליים (מצגת הרגל), עכוז העובר (גלוטל) או הרגליים עם הישבן (מצגת אגן מעורבת) ממוקמות מעל החזה ומסובבות לכניסה לאגן האשה.
לידה יכולה להיפתר באופן טבעי ללא סיבוכים, אך לעיתים קרובות מצבים מסוכנים לאם ולילד.
הצגה אגנית של העובר - גורם:
- polyhydramnios, וכתוצאה מכך, פעילות העובר גדל;
- נוכחות של אגן צר, מיקום חריג של השליה, הפרעות התפתחות העובר;
- ביטוי של תת תזונה, התפתחות חריגה של הרחם;
- ירידה בנימה של הרחם.
כיצד לקבוע מצגת האגן?
הרופא המטפל מבצע בדיקות מיילדות חיצוניות עבור מישוש של חלק גדול מראש של צורה לא סדירה ועקביות רכה מעל הכניסה לאגן. סימן להצגת האגן של העובר הוא המיקום הגבוה של החלק התחתון של הרחם. דפיקות של העובר ניתן לשמוע אצל נשים עם מצגת האגן מעל הטבור. כמו כן, כדי להבהיר את האבחנה, למנות בדיקה נרתיק אולטרסאונד.
איך הריון עם מצגת האגן?
מהלך ההיריון אינו שונה מההתפתחות של ההריון הרגיל. בשבוע ה -32, האם העתידית רושמת קבוצה מסוימת של תרגילים וממליצה ללבוש תחבושת עם מצגת האגן.
אם לפני 37-38 שבועות אדם קטן עקשן לא משנה את עמדתו, הלידה מתבצעת תוך לקיחה בחשבון את מצגת האגן. 10-14 ימים לפני תאריך הלידה הצפוי, האישה ההרה מאושפזת בבית החולים, שם הרופאים מחליטים על שיטת הלידה.
ביומכניזם של עבודה עם מצגת האגן
בבית החולים הם מחליטים לבצע לידה טבעית או ניתוח קיסרי עם הצגה אגנית של העובר.
יחד עם זאת, גורמים כגון:
- איזה מין לידה, באיזה גיל;
- את הקורס ואת התוצאות של הריונות קודמים;
- מהלך ההיריון הנוכחי;
- נוכחות של בצקת;
- נוכחות של לחץ דם גבוה;
- תפקוד כליות;
- המשקל המשוער ומצב העובר;
- גודלה של אגן האם;
- באיזה מצב צוואר הרחם ואם הוא מוכן ללידה;
- סוג של מצגת האגן;
- המיקום של הראש העובר.
אם היו סיבוכים במהלך ההריון, לאישה יש אגן צר, משקל הילד עולה על 3,500 גרם, גיל האישה הוא מעל 29-30 שנים ויש לה את ההריון הראשון, אז הרופאים ביותר מ 80% מהמקרים להחליט על ניתוח קיסרי.
ההשלכות של מצגת האגן
- אם הוחלט לבצע ניתוח קיסרי, נותרה צלקת על רחם האישה.
- מצבם של תינוקות שנולדו במצגת האגן באספקה טבעית לא תמיד משביע רצון. התפתחות אפשרית של היפוקסיה עלולה לעורר הפרעות עצביות אצל הילד.
- ייתכן שיש נקע של מפרק הירך וסיבוכים אצל האם.
אבל אם כל אמצעי הזהירות מתקיימים, הילדים נולדים בריאים, ואינם שונים מהאחרים.