פערים במהלך הלידה הם סיבוכים תכופים. הם מתעוררים בעיקר אצל נשים פרימיפריות. חשבו על הפרה זו בפירוט, הדגישו את הסיבות להתפתחות, דרכים למניעה וטיפול בפאתולוגיה, תכונות של תקופת ההחלמה.
מדוע קרעים מתרחשים במהלך הלידה?
הפסקות לאחר הלידה מתרחשות אצל אחת מכל שלוש נשים בעבודה. עם לידתו של הבכור, הסיבוך מתפתח לעתים קרובות יותר. זה לעתים קרובות בשל חוסר ההכנה של תעלת הלידה. שרירי האגן והפריניאום עם תנועת העובר עוברים לחץ חזק, מה שגורם להתפתחות מבנים שרירים. לעתים קרובות נרשמות פערים במהלך הלידה המהירה , כאשר שלב הגלות נמשך מספר דקות. בין הגורמים המעוררים של הפרה זו נהוג להקצות:
- הבכורה בגיל 30 ומעלה - לנשים אלו יש ירידה חדה בגמישות הרקמות הרכות;
- צלקת משתנה על פריניום לאחר הלידות הקודמות;
- מהיר, משלוח מהיר;
- החדרת ראש העובר בתנוחת האקסטנסורה (ראשו של התינוק אינו הקטן);
- מצגת האגן - התינוק מופיע מנתיב תעלת הלידה או ברגל קדימה;
- הפרת טקטיקות של מסירה;
- ביצוע התערבויות כירורגיות בעת הלידה - יישום מלקחיים, הוצאת ואקום של העובר , הפרדה ידנית של הלידה;
- פירות גדולים.
קרע פריניאלי במהלך הלידה
לידה בלי כאב וקרע היא תופעה נדירה. הפרת שלמות תעלת הלידה מתרחשת עקב לחץ מופרז על הרקמות הרכות שהעובר מפעיל. במקביל, התפתחות של קרע הוא קדמו סימנים שיסייעו למנוע סיבוך. מיילדות צריכות לשים לב לבלוטת הפריניום ולציאנוזה שלו, הנובעת מהקיפול הוורידי באגן הקטן. בצקת של רקמות מתפתח, העור באזור זה רוכש ברק אופייני. בהעדר אמצעים מתאימים, קרעים מתרחשים במהלך הלידה.
כדי למנוע את הסיבוך של תהליך הלידה, מיילדות נושאות episiotomy או perineotomy. מניפולציות אלה כרוכות בנתיחה של רקמות רכות באזור של קרע מתפתח. אז אתה יכול להוציא את האפשרות של זיהום. בנוסף, הפצע גזור מרפא מהר יותר מאשר הפצע שנקרע. הקרע של פריניום לאחר הלידה יכול להיות מצולק בתוך חודש, ואת התפרים לאחר לחתוך מוסרים כבר 7-10 ימים.
קרע בנרתיק במהלך הלידה
פערים במהלך הלידה מסבכים באופן משמעותי את מהלך ההופעה של התינוק. שלמות הנרתיק מופרעת כאשר ראשו של התינוק אינו זז לאורך תעלת הלידה, להיות ארוך בעמדה אחת. כדי לעורר את התפתחות הפער עשוי גם ניסיונות מוקדמים. כתוצאה מכך, דימום מתפתח, אשר מתחיל בתקופה tardy. במקרה זה, דימום יכול להתרחש מתחת לממברנה הרירית של הנרתיק. במצב זה, הסיבוך נרשם כבר בבדיקת תעלת הלידה לאחר הלידה.
קרע צוואר הרחם במהלך הלידה
בשל העובדה כי כל אישה בעבודה יש מחסום כאב שונה, ניסיונות מורגשים על ידי אותם בדרכים שונות. אם הרפלקס המתוח מתפתח, כאשר צוואר הרחם עדיין לא נפתח במלואו, והאישה מתחילה לדחוף, יש קרע בצוואר. הראש של התינוק מפעיל לחץ חזק, בגלל התנגדות של הצוואר, אשר לא נפתח במלואו. כתוצאה מכך, שלמות איבר המין גם מתדרדרת.
קרע צוואר הרחם לאחר הלידה דורש תפר מוקדם. אין צורך בהרדמה. במהלך מניפולציה, הרופאים להשתמש חוטי עצמית חדיר. כתוצאה של ריפוי על הצוואר, צלקת לאחר הניתוח נוצר. על מנת לשלול קרע חוזר בלידות שלאחר מכן באותו מקום, נקבע ניתוח קיסרי מתוכנן.
קרע של הרחם על הצלקת במהלך הלידה
קרע של הרחם במהלך הלידה מתרחשת לעתים קרובות על הצלקת הקיימת. אם קודם לכן הרקמות של תעלת הלידה היו כפופות התערבויות כירורגיות, באתר של רקמת חיבור עם פחות גמישות נוצרת באתר של דיסקציה שלהם. מיד כאן יש הפרה של שלמות הגוף. התפתחות הסיבוכים מסוג זה מקלה על ידי:
- ניתוחי ניתוח על איברי המין בעבר;
- נוכחות של ניתוח קיסרי באנמנסיס.
פערים בעת הלידה - השלכות
רופאים תמיד מנסים תוך זמן קצר לחסל את קרע צוואר הרחם במהלך הלידה, ההשלכות של אשר יכול להשפיע לרעה על הבריאות של האם בלידה. סיבוך זה מלווה אובדן דם בשפע, אשר מוביל למוות בהעדר טיפול רפואי. עם זאת, סיבוכים מאוחרים הקשורים בתהליך של שחזור מערכת הרבייה הם גם אפשריים. ביניהם:
- אבצס במקום תפירה;
- זיהום פצע;
- hematomas;
- תהליכים דלקתיים;
- היווצרות צלקות.
כמה קרעים מתחלים בזמן הלידה?
נושא זה הוא בעל אופי אישי. המהירות של תהליכי התחדשות תלויה במספר גורמים - גודל הקרע, הלוקליזציה שלו, בין אם הוא יחיד או מרובה. מיד, גורמים אלה מוערכים על ידי רופאים במהלך הטיפול המשקם. תפרים על קרעים בעת הלידה מוסרים בהתאם החומר שימש. אז, החיצוניים מוסרים כבר ביום 7-10 מרגע סופרפוזיציה שלהם, אלה פנימיים להתמוסס, הרופאים רק להתבונן היעלמותם.
לגבי העיתוי שבו הריפוי המלא של הפצע, הם גם שונים. לפיכך, פערים פנימיים במהלך הלידה לרפא בתוך כ 14 ימים, עם התפרים סוף סוף לפתור בתוך חודש. פציעות כליות חיצוניות מחלימות לאחר הסרת המפרקים 3-4 שבועות. התהליך עצמו יכול להתעכב על ידי הצטרפות לזיהום, תוספת, הדורשת טיפול נוסף וזמן.
כיצד למנוע פערים במהלך הלידה?
לעתים קרובות, לדאוג להופעה הקרובה של התינוק, נשים בהריון מעוניינים רופאים כיצד למנוע קרעים במהלך הלידה. רופאים אינם נותנים תשובה חד-משמעית המצביעה על הצורך בגישה משולבת. אמצעי ההכנה שמטרתם לצמצם את הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה כוללים:
- ללמוד את הטכניקה הנכונה של ניסיון ;
- אי הכללה של תהליכים דלקתיים במערכת הרבייה;
- ביצוע עיסוי פריניאלי;
- ביצוע תרגילים פיזיים מיוחדים לאימון שרירי החוט והנרתיק.
כיצד להתכונן למשלוח ללא הפסקות?
לידות ללא הפסקות הן אחת המטרות שננקטו על ידי רופאים בהדרכה טרום לידתי. זה מתחיל ישירות עם השיחה, לנתח את השלבים ואת מנגנון הלידה. כתוצאה מכך, אישה מבינה מה לעשות ואיך להתנהג בתהליך הלידה על מנת למנוע סיבוכים. עם זאת, בדיקות מבוצעות כדי למנוע דלקת וזיהומים במערכת הרבייה (שבץ מן הנרתיק ואת השופכה, תרבות חיידקים). השלב הבא בתהליך ההכנה הוא להגדיל את הגמישות של רקמות perignal. מטרה זו מושגת על ידי:
- עיסוי של האזור נתון;
- ביצוע תרגילים פיזיים.
תרופות עבור קרעים במהלך הלידה
שמן למניעת קרעים במהלך הלידה מסייע להפחית את הסיכונים של סיבוך זה. השתמש בו כדי לבצע עיסוי. אתה יכול להתחיל את ההליך כמעט בכל עת. אז, בתחילת ההריון ובשליש השני, עיסוי נעשה פעם אחת בכל 7-10 ימים. החל משבוע 28, תדירות ההליך עולה פעם אחת ב 5-7 ימים, לאחר 32 שבועות - 1-3 ימים. ככל שאתה מתקרב ליולדות, מניפולציה היא לעתים תכופות יותר - ב 36 שבועות כל יום, מ 38 יום. באותו זמן עבור מניפולציה להשתמש בשמנים כגון:
- קמומיל;
- זיתים;
- ורוד;
- קלנדולה.
יש גם תרופות מיוחדות שנועדו להגביר את הגמישות של תעלת הלידה, ומבטלת קרעים בלידה. בין הידוע ניתן לזהות:
- שמן פרי;
- וולדה.
יש לזכור כי נהלים אלה יש התוויות נגד שלהם, אז זה צריך להיעשות רק לאחר הסכם עם גינקולוג. עיסוי אסור כאשר:
- תהליכים דלקתיים הדלקתיים בנרתיק;
- איום ההפלה;
- מחלות עור של החציץ;
- טמפרטורת הגוף מוגבה.
כיצד למנוע קרעים במהלך תרגילי הלידה?
מניעה של קרעים במהלך הלידה כוללת תרגיל של תרגילים פיזיים שמטרתם אימון שרירי החזה והאגן. הם מסייעים לשפר את הגמישות של מבנים שרירים, וכתוצאה מכך הסיכון מופחת סיבוכים הלידה. גינקולוגים ממליצים על התרגילים הבאים:
- בעמדה עומדת, להרים את הברכיים גבוה ככל האפשר, להביא אותם אל החזה.
- מקסם את רגליך לאחור, תוך שימת דגש בחלק האחורי של הכיסא.
- במצב שכיבה בצד, בציור של הסוגר של פי הטבעת, מספר כנפיים מבצעות רגל ישרה.
- הוא מניח את רגליו בהונות רגליו כלפי חוץ, רחב יותר מכתפיו, עושה סקוואט עמוק, משתהה בתנוחה התחתונה לכמה שניות.