החג מתקרבת ... כל יום לפני תחילת הרגע המסתורי ביותר בחיי כל אשה - לידת תינוק, האמא הצפויה מקשיבה ללא הרף לרגשותיה, נראית בחוסר סבלנות ובפחד קטן בבוא השעה "ח". אחד הסימנים של תחילתו עשוי להיות זרימת מים.
במצב זה, העיקרון העיקרי שצריך להיות מודרך הוא שלווה ושוב שלווה! ללא שם: חמושים עם זה, לא יהיו כוחות מבוזבז, תאמין לי, יהיה צורך מאוד כדי להפוך את החשוב ביותר - לתת חיים לאדם קטן חדש.
התחלה לא סטנדרטי: המים נעלמו, אבל אין קרבות
ראשית, זוהי ההתחלה של הלידה התהליך אינו סטנדרטי למדי. באופן אידיאלי, קודם כל, יש קרבות, לאחר חיזוק אשר, בשלב מסוים של העבודה, שלפוחית השתן פורצת, המים זורמים החוצה הלידות להתרחש. אבל הפער עם האידיאל הוא לא סיבה לדאגה, כי תהליך זה הוא ייחודי לכל אישה בעבודה. על פי הסטטיסטיקה, עם סטייה של המים, העבודה מתחילה בכל אישה העשירית בעבודה.
קצת על הפיזיולוגיה
חלל הרחם במהלך ההריון מתמלא במי השפיר - נוזל אמניוטי ספציפי המספק תנאים סטריליים לעובר להתקיים. במצב שלנו, השלפוחית העיוברית של השד נקרעת לפני תחילת הצירים הראשונים של הרחם.
הסיבה לקרע יכולה להיות שינוי חד במצב הגוף, כולל בחלום, מתח שרירים, כמו גם מחלות דלקתיות של צוואר הרחם והנרתיק. אחרי זה מתרחשת זרימת בלתי מבוקרת של נוזל, אשר יכול להתבטא כזרם חזק או כמו דליפה כמעט unnoticeable של נוזל מי השפיר לפני הלידה.
אבחון הזרקת
במקרה האחרון, ראשו של הילד יורד לתוך תעלת הלידה, הופך להיות סוג של פקק ומעכב את זרם נורמלי של מי השפיר, אשר בסופו של דבר יכול להיות זירז בטיפות במשך זמן רב. אלה תסמינים חלשים של דליפה, בדרך כלל של נוזל אמניוטי הקדמי, לא יכול לגרום כל חשד.
לכן, אם פתאום אישה בהריון יש ספקות לגבי הגידול בהיקף של פריקה, אתה צריך לחפש ייעוץ של גינקולוג שמוביל את ההריון. הוא יבצע בדיקה וייקבע בדיקה לא פולשנית לקביעת נוזל מי השפיר, המסוגל להבחין בין נוזל מי השפיר משתן או פריקה מהנרתיק. בדיקות אקספרס כאלה נמכרות בבתי מרקחת ויכולות להיות בצורה של רפידות אבחון מיוחדות או בצורת רצועות בדיקה הדומות לבדיקות לקביעת הריון.
ההליך לקביעת דליפת מי השפיר הוא חשוב ביותר, שכן הוא קובע את הבחירה של טקטיקות של עבודה. עם תוצאה חיובית של amniotest במקרה של הריון לטווח מלא ללא סימנים של תחילת העבודה, יהיה צורך בגירוי של עבודה, ובמקרה של הריון מוקדמת, יהיה צורך במכלול של צעדים כדי למנוע זיהום של העובר ולשמור על ההריון. חוות דעת של רופאים על האם זה מסוכן לדלוף נוזל מי השפיר ללא תגובה בזמן לתופעה זו הם חד משמעיים: זה מסוכן מאוד, זה יכול להפוך אלח דם ומוות.
ללא פאניקה: תשומת לב לפרטים
לכן, ברגע שהמים עוזבים, ללא פאניקה, אנו שמים לב לפרטים חשובים כגון זמן עזיבתם, כמות, צבע, צמיגות, נוכחות של טומאה, ריח, התנהגות של התינוק ואת מספר תנועותיו במשך זמן מסוים. מידע זה חשוב מאוד עבור הרופא אשר ייקח משלוח.
וריאנט של הנורמה - מים של צבע שקוף עם תערובת של פתיתים לבנים (גריז מקורי), בעל ריח מתקתק. הפרשת מודי של צבעים אחרים עשויה להצביע על היפוקסיה או סכנות אחרות עבור התינוק, ובמקרים מסוימים עבור האם בעבודה, למשל, עם תסחיף על ידי מי השפיר.
כמו כן יש לציין כי קיימת תלות ישירה: ככל שהזמן "ארוך" מתמשך, כך ההסתברות לסיבוכי העבודה גבוהה יותר, משום שבמצב כזה הסיכון לזיהום העובר הופך להיות גבוה יותר. מכל הסיבות הללו, השלב הבא של פעולותינו הוא לקחת את כל הדברים שהוכנו במחלקת היולדות ומיד ללכת לשם בעצמנו או להתקשר לאמבולנס.
אנו מודדים את הסיכונים
ברוב המקרים, התקפי לאחר הנסיגה של מים צריך להתחיל בתוך 12 שעות, במצבים מסוימים - ב 12 השעות הקרובות. על פי הנתונים בעולם, ב 95% של נשים לאחר הנסיגה של מים מתחיל תהליך עצמאי של עבודה במשך 48 שעות, מאז קרע של קרום העובר "מפעילה" את מנגנון ההתבגרות ריאות בעובר גורם ללידה.
אבל הרופאים הביתיים שלנו במצב שבו המים התרחקו ואין קרבות, רואים את זה בלתי מתקבל על הדעת לחכות כל כך הרבה זמן, כי הסיכון של חוסר התפתחות הריאות בתינוק זה יכול להיות "מתקדם" באופן מלאכותי אינו עולה בקנה אחד עם הסיכון הגבוה של זיהום של הילד, ולפעמים, . הסכנה נובעת גם מהעובדה שהיעדר מי השפיר, הפחתת גודל הרחם, עלול להוביל לעקירת הקירות ביחס לשיליה, קיים הסיכון להתנתקותו. אופטימלי, מבחינה רפואית, עבור מיילדות היא תקופה של לא יותר מ 4 שעות לאחר המים עזבו, ואת הקרבות לא התחילו.
כדי ללדת יעזור גירוי
בהתאם לנכונות של לידה לידה, את מידת הרחבת צוואר הרחם, הרופא עושה החלטה על הפעלת מלאכותית של עבודה או גירוי, נבחרה בנפרד השיטה שלה. במצב זה, את השיטות הבאות של גירוי העבודה ניתן להשתמש:
- שיטות המשפיעות על צוואר הרחם - השימוש בהורמונים פרוסטגלנדינים על ידי הצגת ג'לים ונרות לתוך הנרתיק או תעלת צוואר הרחם;
- שיטות המשפיעות על פעילות של הרחם של הרחם - ניהול תוך ורידי של הורמון אוקסיטוצין.
גירוי לא מבוצע אם העובר אינו ממוקם כראוי; הקרדיוניטור מראה את מצבו הבריאותי של הילד; אישה עם אגן צר או בעיות בריאות, וכו ' במצב שבו שיטות גירוי לא ניתן להשתמש, טיפול מיילדות יבוצע באמצעות ניתוח ניתוח קיסרי.
אז, בבקשה לסמוך לחלוטין גורו התרופה. עוד קצת זמן, ואתה תפגוש עם פירורי המיוחל שלך ...