תרדמת סוכרתית

תרדמת סוכרת היא סיבוך מסוכן ביותר של סוכרת , אשר מגיע כתוצאה מחוסר אינסולין בגוף של אדם חולה. זהו מצב המאיים על החיים ודורש טיפול רפואי מיידי.

סוגים וגורמים לתרדמת סוכרתית

ישנם מספר סוגים של תרדמת סוכרתית.

תרדמת היפוגליקמית

מצב שמתפתח עם ירידה חדה ברמת הסוכר בדם. סוג זה של תרדמת נצפתה לעיתים קרובות אצל מטופלים שאינם עוקבים אחר דיאטה רגילה או מקבלים טיפול לקוי בסוכרת (מנת יתר של אינסולין, סוכני היפוגליקמיה). כמו כן, הסיבה לתרדמת היפוגליקמית עשויה להיות צריכת אלכוהול, יתר על המידה או לחץ פיזי כבד.

היפרוזמולר (היפרגליקמי) תרדמת

מצב זה מתרחש סיבוך של סוכרת סוג 2, בשל השלב החריף של התייבשות ורמת גלוקוז גבוהה מדי בדם. ככלל, עודף הסוכר מופרש מהגוף על ידי הכליות דרך השתן, אבל כאשר מיובש, הכליות "לשמור" את הנוזל, וכתוצאה מכך עלייה ברמת הגלוקוז.

התרדמת הקטו-סופית

סוג של תרדמת סוכרת, הנפוצה ביותר בחולים עם סוכרת מסוג 1. במקרה זה, הגורם של המדינה מסוכנת היא הצטברות של חומרים שנוצרו במהלך עיבוד של חומצות שומן - ketones (בפרט, אצטון).

הצטברות ארוכת טווח של קטונים מובילה להשיקה של תהליכים פתולוגיים בגוף.

סימפטומים של תרדמת סוכרתית

הסימנים של סוגים שונים של תרדמת סוכרת דומים, ואת המין ניתן לקבוע לבסוף לאחר בדיקה רפואית.

הסימפטומים הראשונים של תרדמת הסוכרת הם:

• צמא חזק;
• דחף תכופים להשתין;
• כאב ורעש בראש;
• חולשה כללית;
• נמנום;
• ירידה בתיאבון;
• בחילה, הקאות.

אם סימפטומים כאלה של תרדמת סוכרתית נצפים 12 עד 24 שעות ללא הטיפול הנדרש, המטופל מפתח תרדמת חמורה שיש לה את הביטויים הבאים:

• תודעה פגומה;
• אדישות למה שקורה;
• היעדר תגובות לגירויים חיצוניים;
• אובדן הכרה.

תסמינים של תרדמת היפוגליקמית שונים מעט מסוגים אחרים של תרדמת סוכרת והם באים לידי ביטוי כך:

• התקפי רעב חדים;
• רועד, צמרמורת;
• הזעה מוגברת;
• המראה של תחושת פחד, דאגה;
• חולשה גוברת.

גם בחולים עם התפתחות תרדמת הסוכרת, סימנים כגון:

• הורדת לחץ דם;
• דופק חלש;
• עור יבש וחם;
• מגע רך eyeballs;
• ריח האצטון מהפה.

ההשלכות של תרדמת הסוכרת

אם חולה עם תרדמת סוכרת אינו מקבל טיפול רפואי נאות בזמן, זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים, הנפוץ ביותר מהם הם כדלקמן:

• נזק חלקי או מלא לתאי מוח שנותר ללא מזון וחמצן;
• תוצאה קטלנית מבלי לחזור לתודעה.

טיפול חירום בתרדמת סוכרתית

עזרה ראשונה עבור תרדמת סוכרת, אם החולה הוא מחוסר הכרה, צריך להיות כדלקמן:

1. התקשר לאמבולנס.
2. כדי לבדוק את הדופק של הנשימה ואת הנשימה, בהיעדרם, להמשיך עיסוי לב עקיף הנשימה מלאכותית .
3. בנוכחות דופק ונשימה, יש לאפשר למטופל גישה אווירית, לשים אותו בצד שמאל ולצפות בו אם ההקאה מתחילה.

אם החולה מודע, זה צריך להיות:

1. התקשר לאמבולנס.
2. תן לחולה מזון או משקה המכיל סוכר, אם ידוע מהימן כי הסיבה קשורה עם רמות נמוכות של סוכר בדם.
3. שתו את החולה במים.