פרוקינטיקה של הדור החדש

כל מחלות מערכת העיכול קשורות להידרדרות בתפקוד המוטורי ובפונקציות הפינוי של המעי הגס והקטן, הקיבה והוושט. בעיה זו רלוונטית במיוחד עבור דיספפסיה תפקודית, dyskinesia המרה ואת מחלת ריפלוקס gastroesophageal. בטיפול של פתולוגיות כאלה prokinetics של דור חדש משמשים - תרופות המאפשרים לשחזר תפקוד תקין של מערכת העיכול.

פרוקינטיקה מודרנית

תכונות Prokinetic הם בבעלות על ידי תרכובות כימיות רבות, כולל פפטידים הורמונליים, אנטיביוטיקה מסוג macrolide ו אנטגוניסטים קולטן אופיום. אבל אנחנו צריכים להעדיף סמים המבצעים את הפונקציות הבאות:

• הגדלת הטון של הסוגר הוושט התחתון;
• שיפור טיהור הוושט;
• תנועתיות קיבה מוגברת;
• ירידה במספר refluxes הוושט ואת הזמן של מגע של רירית הוושט עם תוכן הבטן;
• חיסול פינוי מושהה של תכולת הקיבה.

כיום, הקבוצה prokinetic משמש בעיקר, המשפיעים על הפעולה של מערכת העיכול העליונה:

• itopride;
• metoclopramide;
• cisapride;
• דומיפרידון.

הבה נבחן אותם ביתר פירוט.

איזו פרוקינטיקה טובה יותר?

Itopride או itopride hydrochloride הוא חומר פעיל המייצר שתי תופעות בו זמנית:

• עלייה בשחרור של מולקולות אצטילכולין;
• גירוי של קולטנים מוסקריניים.

היתרונות של tiotropium היא השפעה חיובית על הסוגר הוושט, הגדלת הטון של כיס המרה ואת הפעילות המוטורית של השרירים של המעי הדק והקטן. לכן, תרופות המבוססות על החומר המוצג ניתן להשתמש בתסמונת של גירוי המעי בשילוב עם דיספפסיה תפקודית ועצירות. יתר על כן, המתקן משפר באופן משמעותי את התנועות התכווצות בחלק אנטרום של הקיבה, מקדם את היעלמות של refodux duodenogastric ומייצר אפקט אנטי-סטטי.

Prokinetics של הדור החדש על בסיס של ticopride:

• גנתון;
• נגזר;
• פריימר.

הם זמינים טבליות עם המינון אותו מרכיב פעיל של 50 מ"ג.

השורה הבאה של תרופות היא metoclopramide. קבוצה זו של תרופות יש יעילות גבוהה מאוד בשל כמה מנגנוני prokinetic מתבצעת, שאחד מהם היא הגברה ישירה של התכווצויות של השרירים החלקים של צינור העיכול.

ראוי לציין כי metoclopramides נקבעו רק במקרים בהם נדרשת קורס קצר של טיפול עם הצורך להשיג תוצאות מהר ככל האפשר. זאת בשל נוכחות של מספר גדול של תופעות לוואי שליליות. בין נציגי קבוצה זו נציין:

• רגלאן;
• בכיתי.

Cisapride נחשב לאחד התרופות היעילות ביותר מהסוג המתואר. התכונה המיוחדת שלהם היא הפעלה של סוג חדש של קולטני סרוטונין, אשר ממוקמים ב plexuses של נוירונים של הקיבה, הוושט ואת המעי. התרופות של קבוצה זו כוללות:

• תיאום;
• Prepulsed.

במקביל, פרוקינטיקה cisaprial בטבליות לעורר את התפתחות תופעות לוואי חמורות מן הלב וכלי הדם מערכת.

התרופה הנפוצה ביותר ובמחיר סביר של הקבוצה המתוארת היא domperidone (Motilium). יעילותו הטיפולית אינה עולה על היעילות של מטוקלופרמידה, אך היא אינה גורמת להשפעות שליליות. החיסרון היחיד של Motilium מתבטא עם קורסים ממושכים של הקבלה בצורה של הגדלת רמת ההורמון פרולקטין.

Prokinetic הטוב ביותר

אם ניקח בחשבון את כל התכונות שתוארו לעיל של תרופות מודרניות prokinetic, ניתן להסיק כי התרופות המועדפות ביותר הן קרנות המבוססות על itopride.