הסרה כירורגית של טחורים מצוין במקרה כאשר שיטות שמרניות אינן יעילות, ויש איום של צניחה של בלוטות, דימום חמור פקקת . צמתים טחורים הם בצורת עגול מלא בדם. בדרך כלל הם ממוקמים סביב פי הטבעת, נקבעים בקלות על ידי בדיקה ומישוש. בהעדר סיבוכים, הצמתים רכים וגמישים, לא מוחשיים, ובמקרה של דלקת או פקקת הם נפוחים, צפופים.
שיטות פולשניות מינימלי של הסרת טחורים
שיטות טיהור פולשניות, או לא טראומטיות, מבוצעות על בסיס אשפוז חוץ, אינן דורשות הרדמה כללית ותקופת החלמה ממושכת. שיטות אלה משמשים 2-3 שלבים של המחלה. אלה כוללים:
- הסרת טחורים על ידי לייזר - משמש חיצוני הצמתים הפנימיים ומספקת צינון של רקמות על ידי קרן לייזר עם הלחמה בו זמנית. התערבות כזו יכולה להתבצע גם במקרה של דלקת, סדקים ופיסטולות.
- השיטה של קרישה אינפרא אדום - ההשפעה על הצמתים הפנימיים של קרינה אינפרא אדום, וכתוצאה מכך קרישה של הרגליים שלהם צמתים נוספים גוסס.
- השיטה של sclerotherapy - הנהגת של סוכן מיוחד sclerosing לתוך הצמתים הפנימיים או החיצוניים, בשל ההשפעה של הדבקה של כלי ו resorption שלהם לאחר מכן מתרחשת.
- Cryotherapy - חשיפה לחנקן נוזלי, אשר תורמת למותם של טחורים, אך דורש טיפול נוסף של משטח הפצע.
- קשירת טחורים על ידי טבעות לטקס - השיטה כרוכה הטלת טבעות דחיסה על הצמתים הפנימיים, וכתוצאה מכך דחייה הדרגתית של אותם.
פעולה רדיקלית להסרת טחורים
ביצוע התערבויות רדיקליות מחייב אשפוז, הרדמה כללית ושיקום נוסף. הפעולות הבאות הן אפשריות:
- ניתוח טחורים - ניתוח כרוך בהסרה חלקית של העור, רירית הממברנה של פי הטבעת והרקמות מעל הצומת הווריד, המתבצעת לאחר קשירת הצומת. לאחר מכן, את הפצעים הם sutured או להישאר פתוח.
- Transarteral desarterization היא שיטה חדשה למדי, שבה חבישה של העורקים המספקים זרימת דם לטחורים מבוצעת.
- השיטה של לונגו כרוך חתך עגול ותפירת הטחורים, בעוד חלק של רירית רקטלית מוסר גם.