PCOS בגניקולוגיה
למחלה יש שם נוסף - תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). קיצור כזה נמצא לעתים קרובות בדו"חות הרפואיים. תסמונת הגינקולוגיה של שטיין-לוונטל רואה, כמערכת של ביטויים סימפטומטיים, המעידה על שיבוש בתפקוד השחלות, הלבלב, קליפת המוח האדרנלית של מערכת יותרת המוח ההיפותלמית. על רקע שינויים כאלה במערכת הרבייה, ישירות על השחלות, בתסמונת, מספר רב של תולעים נוצרות, אשר מלאות בנוזל סרוסי, וציסטות.
PCOS - הגורמים
בדיקה מקיפה ומעקב ארוך טווח של נשים עם התסמונת, נקבע כזה גורם ההתפתחות שלה, כמו התנגדות אינסולין. מיד זה בדרך כלל נקודת המוצא של התפתחות תסמונת שטיין- Levental. במצב זה, הרגישות של האורגניזם הנשי לאינסולין מופחתת בצורה חדה. בדם, הריכוז של ההורמון עולה, אשר מעורר הפרשת יתר של אנדרוגנים בשחלות. תחת פעולתם, המבנה והתפקוד של בלוטות המין של אישה משתנות.
עם תסמונת שטיין- לבנטל, כתוצאה מעלייה באנדרוגנים בדם, אישה מתבוננת בהפרה של תהליכי הביוץ, המתבטאת בהיעדרות ארוכה של הריון בתכנון שלה. הקליפה החיצונית של הזקיק מתעבה, הביוץ קשה ואינו מתרחש. בהדרגה הוא מתחיל להתמלא בנוזל, הופך לציסטה. עם הנוכחות המרובה של תצורות כאלה, הסימפטום של שטיין-לוונטל מתפתח. כתוצאה מכך, השחלות של אישה הופכים אשכול של ציסטות קטנות.
בדיקות PCOS
לפני סיום ואבחון "מחלת שטיין-לוונטל", רופאים רושמים מחקרים רבים. חשיבות מיוחדת זו היא:
- אולטרסאונד;
- בדיקת דם להורמונים;
- ביוכימיה של דם.
במהלך בדיקת הדם של הורמונים עם תסמונת Stein-Leventhal, רמה גבוהה של הורמון luteinizing, אנדרוגנים, הוקמה, ירידה בריכוז של פרוגסטרון בשלב 2 של המחזור. עבור הדיוק של שיטה זו, הדם נבדק שלוש פעמים במהלך המחזור החודשי: בשלב 1, בביוץ, בשלב 2. אם אין תקופות, הניתוח מתבצע עם מרווח של 7-10 ימים.
במבחן ביוכימי באבחון ההפרעה, "תסמונת Stein-Levental" מפנים את תשומת הלב לריכוז הגלוקוז והכולסטרול - סימנים של חילוף חומרים לקוי, אשר נצפים תמיד במחלות פוליציסטיות. האבחנה הסופית של "תסמונת Stein-Levental" מבוססת על נתוני אולטרסאונד. הוא חושף את ריבוי הפגיעה, את גודלם של ישויות בודדות, על מנת לפתח טקטיקות של אמצעים טיפוליים.
תסמונת שטיין-לבנטל - סימנים
המחלה מאופיינת בעלייה הדרגתית בסימפטומים. בתחילה, אישה מקדישה תשומת לב להפרת המחזור החודשי בתופעות שונות: שינויים בהיקף, משך, מחזוריות של הפרשות. לעתים קרובות מזוהה אמנוריאה. בנוסף, תסמונת Stein-Levental מאופיינת על ידי:
- הופעת מאפיינים מיניים משניים לפי סוג הגבר - השיער על הבטן, החזה;
- גידול בגודל השחלות;
- את הופעת הכאב בגב התחתון, את אזור האגן, בבטן התחתונה;
- משקל גוף מוגבר, השמנה בבטן (בטן גדולה);
- תנאים דיכאוניים תכופים;
- לחץ דם מוגבר.
בין הסימפטומים האלה, המאפיין העיקרי של תסמונת שטיין-לוונטל הוא שרירי. על רקע ריכוז גדול של הורמוני המין הגברי בדם, הגוף משתנה, גוון הקול משתנה. כאשר התסמונת שבורה Stein- לוונטל, הופעתה של אישה הוא השתנה והיא נראית כמו גבר. חומרת הסימפטומים היא עקב ריכוז של אנדרוגנים בדם של הנערה, השלב של המחלה.
תסמונת שטיין-לבנטל - טיפול
לאחר האבחנה של "PCOS", הטיפול נקבע בהתאם לשלב המחלה, סימפטומטולוגיה, מידת השינוי במערכת הרבייה. ישנם שני סוגים של טיפול:
- שמרנית - כרוכה בשימוש בתרופות הורמונליות בתסמונת שטיין-לוונטל;
- כירורגי - כריתה של השחלות המושפעות של השחלה, ועם שינוי גדול בהסרתם המלאה.
כיצד לטפל PCOS?
בתחילה, רופאים עורכים בדיקה מקיפה כדי לקבוע את היקף הנגע של הבלוטה בתסמונת שטיין- לבנטל. בעת ביצוע אולטרסאונד, מספר ציסטות זמין וגודלם קבוע. כאשר הם קטנים, טיפול הורמונלי הוא prescribed. הוא כולל:
- מינויו של פרוגסטוגן - דידרוגסטרון, פרוגסטרון. שחזור תפקוד מיני, מחזור וביוץ;
- אמצעי מניעה משולבים - אוביידון, ריגווידון;
- תרופות להפחית את רמת אנדרוגנים - Androkur, Veroshpiron.
משך טיפול כזה של המחלה תסמונת Stein-Levental מגיע לשישה חודשים. במהלך תקופה זו, האישה מציין שיפור הבריאות הכללית, היעלמות כמעט מוחלטת של הסימפטומים. מחזור הווסת מתייצב, הכאב נעלם. לאחר תקופה של טיפול הורמונלי, לרשום תרופות כדי לעורר את תהליך הביוץ, למשל - Clomiphene.
התערבות כירורגית בתסמונת שטיין- לבנטל נדרשת לאחר היעדר טיפול בתרופות הורמונליות. במבצע, חתכים בצורת טריז נעשים על השחלות. Laparoscopy עם PCOS מבוצע לעתים קרובות. טכניקה כזו אינה כוללת תקופת התאוששות ארוכה, בעלת אופי טראומטי נמוך, מתבצע תחת שליטה של ציוד וידאו ברזולוציה גבוהה.
PCOS - טיפול עם תרופות עממיות
שיטה זו של טיפול נפוצה מאוד בקרב נשים. אבל לפני הטיפול בתסמונת של שחלות פוליציסטיות בעזרת הרפואה המסורתית, אתה צריך לעבור התייעצות. בין המתכונים היעילים לתסמונת שטיין-לבנטל, כדאי לציין:
- מרתח של עשבי תיבול של מברשת אדומה - כף אחת של שורשים כתוש הם שפכו 200 מ"ל של מים רותחים, לחכות 1 שעה. קח 30 דקות לפני הארוחות, 3 פעמים ביום. משך הקורס הוא 10 ימים.
- תמיסת על אלכוהול מברשת אדום - 8 גרם של שורשים לשפוך 500 מ"ל של וודקה. להתעקש 7 ימים, לשים מקום חשוך. לשתות חצי כפית שלוש פעמים ביום. קח 5-7 ימים.
- תמיסה של הרחם borage - מתכונן על פי המתכון לעיל. קח 1/2 כפית, 3 פעמים ביום, 1 שבוע.
- שורש ליקוריץ - 200 מ"ל מים רותחים מתווסף 1 כף השורשים של הצמח. מתעקש שעה. קח במהלך היום. משך הטיפול הוא 14 יום.
דיאט ב- PCOS
תפקיד חשוב הוא על ידי דיאטה של אישה עם תסמונת שטיין- Levental. תזונה עם PCOS צריכה להיות נכונה, מאוזנת. מומלץ לרופאים לציית לכללים הבאים:
- לאכול מזונות עם אינדקס גליקמי נמוך: בשר, דגים, עוף, שיפון, שעורה, עדשים, שכבה, לחם שיפון; פירות וירקות: קיווי, תפוחים, תפוזים, מלפפון, עגבניה.
- יחס אחיד של חלבונים לפחמימות;
- מזון נכונים, שבריריים;
- מוצרים עם תאימות אקולוגית מקסימלית (גדל באופן עצמאי);
- כמות גדולה של סיבים תזונתיים כדי להפחית את הכולסטרול: פירות, פירות יבשים, ירקות, סובין פירות יער.
PCOS - איך להיכנס להריון?
הגורם לבעיות בהתעברות ב- PCOS הוא היעדר הביוץ. אבל בשל הקשר ההדוק עם ההפרעה של המערכת ההורמונלית, התייצבות אחת של תהליך הביוץ אינה מספיקה. תסמונת השחלות הפוליציסטיות מטופלת בתכנון הריון בשלושה שלבים:
- ירידה במשקל הגוף;
- הורמונותרפיה;
- גירוי של תהליך הביוץ.
השלב האחרון של הטיפול בתסמונת שטיין- לבנטל הוא כאשר אישה מתכננת תפיסה מוקדמת. יחד עם זאת, גורם צינור של אי פוריות נשלל לחלוטין מראש - צינורות החצוצרות נבדקים על פטנטיות. בהעדר השפעה, קושי בהתעברות, רופאים ממליצים על התערבות כירורגית. כריתה חלקית של השחלה פגום מתקן את המצב, תוך שמירה על האפשרות של הריון.
IVF ב - PCOS
הפריה חוץ-גופית במקרה של תסמונת מזוהה נקבעת בתנאים מסוימים. PCOS והריון הם תנאים תואמים, כך נשים רבות מצליחות להרות ילד לאחר מהלך של טיפול. כאשר ההריון נעדר ברקע של anovulation במשך יותר מ 2 שנים, אין השפעה על הטיפול (laparoscopy ביצע), יש חסימה של החצוצרות, - מומלץ ECO. היא מתבצעת רק לאחר:
- תיקון של הפרעות הורמונליות;
- נורמליזציה של תהליכים מטבוליים;
- ירידה במשקל.