קולונוסקופיה של המעי הוא פופולרי מאוד בקרב proctologists. הם נוקטים הליך זה כאשר יש צורך לאבחן במדויק ולהמליץ על טיפול יעיל. עם זאת, זה חייב להיות מוכן כראוי, אחרת התוצאות יהיו שגויות.
קולונוסקופיה - מה זה הליך?
זוהי שיטת סקר אינסטרומנטלי. משמש לאבחון פתולוגיות של המעי הגס והישיר. במהלך מחקר זה, מכשיר מיוחד משמש - קולונוסקופ. כלפי חוץ הוא דומה בדיקה ארוכה וגמישה. מכשיר זה יש עינית הדגשת מצלמת וידאו קטנה. התקן זה מציג תמונה על הצג. המנגנון עצמו הוא פשוט, אבל המטופלים מנסים לברר, קולונוסקופיה - מה זה. אינטרס זה מוצדק, כי לכל אחד יש את הזכות לדעת מה ייעשה איתו במהלך הליך זה או אחר.
קולונוסקופיה של המעי פותחת את האפשרויות הבאות עבור הרופא:
- בבדיקה חזותית הרופא מעריך מצב של שינויים ריריים ודלקתיים.
- במהלך ההליך, ניתן למדוד את קוטר המעי, ואם יש צורך, להרחיב אזור מסוים.
- בדיקה ויזואלית מסייעת באיתור פתולוגיות (סדקים, גרורות, גידולים טחורים, כיבים וכדומה).
- במהלך ההליך, הפרוקטולוג יכול לקחת רקמות לבחינה היסטולוגית.
- אם בדיקה חזותית הראתה כי יש דימום בפנים, עם קולונוסקופיה ניתן להסיר על ידי חשיפת האזור הפגוע לטמפרטורות גבוהות.
- במהלך ההליך, אתה יכול לקחת תמונה של הקונכייה הפנימית.
- קולונוסקופיה של המעי יכול להיות מלווה במבצע. במהלך הליך זה, הגידול זוהה מוסר.
קולונוסקופיה ללא הרדמה
אם ההליך מבוצע ללא הרדמה, זה יכול להיות כואב. תחושה לא נעימה כזו מלווה לעתים קרובות בתחושה בוערת. הכאב הוא בעל אופי קצר-טווח: הוא נמשך כמה שניות. מתרחשת כאשר המכשיר נע לאורך המעי. עם זאת, קולונוסקופיה ללא הרדמה שונה כאב נסבל. במעי אין קצות עצבים, ולכן התחושות הן נסבלות למדי. באופן כללי, עוצמת הכאב תלויה בסף הרגישות ובמאפיינים אחרים של הגוף.
קולונוסקופיה תחת הרדמה
המניפולציה יכולה להתבצע בהרדמה. להלן שיטות של הרדמה זמינים:
- קולונוסקופיה בחלום - במהלך הניתוח, נעשה שימוש בהרדמה שטחית (לרוב מדובר בתרופה בעלת אפקט הרגעה חזק). החולה ישן, ולכן אין לו תחושות לא נעימות.
- קולונוסקופיה של המעי עם הרדמה מקומית - קצה אנדוסקופ הוא משומן עם ג'ל הרדמה. יש לו אפקט הקפאה קל, אשר משעמם תחושות לא נעימות.
- קולונוסקופיה, המתבצעת בהרדמה כללית - הליך זה מבוצע בחדר הניתוח. בד בבד עם הפרוקטולוג, נמצא רופא מרדים.
קולונוסקופיה תחת הרדמה או בלי - וזה יותר טוב?
לעתים קרובות יותר חולים מעדיפים לתת עדיפות ההליך באמצעות הרדמה. לפני שהיא עורכת את הרופא בפירוט מסביר מה קולונוסקופיה בחלום - היתרונות והחסרונות של מה. עם זאת, ישנם מספר מקרים בהם ההליך חייב בהחלט להתבצע תחת הרדמה כללית:
- אנמיה , אשר הגורם אינו ברור;
- ירידה חדה במשקל, מלווה בעייפות מהירה וירידה בכוח;
- כסא שחור ;
- עצירות כרונית;
- בחינה של חולים שאובחנו עם אונקולוגיה;
- גזי משופר;
- בדיקת ילדים עד גיל שתים עשרה.
גורמים נוספים המשפיעים על שימוש בהרדמה או לא:
- ניסיון של אנדוסקופיסט;
- סף הרגישות של המטופל;
- את המודרניות של הציוד המשמש.
קולונוסקופיה - אינדיקציות
ההליך משמש לעתים קרובות. קולונוסקופיה של המעי, עם או ללא הרדמה, מבוצעת במקרים כאלה:
- הפרשת מוגלה או ריר;
- נוכחות של גוף זר במעי;
- כאב מטריד בבטן;
- המוגלובין נמוך, מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף;
- דימום מעי ;
- הפרעות במערכת העיכול (שלשולים, עצירות).
קולונוסקופיה של המעי הדק ניתן גם לבצע. לנוהל זה נקלע חשד למחלות הבאות:
- מחלת קרוהן ;
- קוליטיס כיבית ;
- מחלות אונקולוגיות.
עם זאת, ישנם מספר נסיבות כאשר קולונוסקופיה אינה מבוצעת. הנה המגבלות:
- טבור או בקע מפשעתי;
- לחץ דם נמוך מאוד;
- דלקת הצפק;
- הריון;
- בעיות הקשורות לקרישת הדם;
- אוטם שריר הלב;
- חוסר ריאתי;
- תהליכים דלקתיים בשלב החריף;
- דלקת מפרקים;
- אפילפסיה;
- דימום מעי חמור;
- קוליטיס מסובך.
קולונוסקופיה של המעי - הכנה לפרוצדורה
התוצאה תלויה בנכונות ההליך. ההכנה לקולונוסקופיה מיוצגת על ידי הפעילויות הבאות:
- דיא
- טיהור המעיים .
דיאט לפני קולונוסקופיה
כמה ימים לפני ההליך הקרוב, אתה צריך לעבור דיאטה חוסך. כאשר יש קולונוסקופיה, מה אתה יכול לאכול:
- גבינות קשות;
- יוגורט טבעי ללא תוספים;
- חזיר רזה;
- עגל;
- טורקיה;
- קרקרים;
- מרקים;
- מלפפונים;
- שמנים צמחיים;
- מיצים טבעיים;
- דגנים עם תכולת סיבים נמוכה;
- חלב;
- שמנת חמוצה.
כיצד להתכונן קולונוסקופיה: יום אחד לפני ההליך צריך ללכת דיאטה "נוזלי". בתזונה צריך להיות כזה מנות:
- מים;
- מרק עוף;
- קפה או תה;
- מיצים מבהירים.
כאשר יש קולונוסקופיה, ההכנה כוללת סירוב של מזון, אשר מקדם נפיחות, גזים גורם תסיסה. אלו הם מוצרי המזון:
- פסטה;
- מזון משומר;
- אגוזים;
- זרעים;
- שיבולת שועל;
- בשר שומני;
- קטניות;
- ירקות ופירות גולמיים;
- סובין.
טיהור המעיים לפני קולונוסקופיה
בשלב זה, החולה הוא prescribed משלשל. אתה צריך לקחת אותם, נתון במדויק את המינון. משלשלים כאלה הם לעתים קרובות יותר prescribed:
- פורטרן לפני קולונוסקופיה - התרופה זמינה בצורת אבקה. נמכר בשקיות. קח צריך להיות מבוסס על שקית אחת עבור 20 ק"ג של משקל. המספר הנדרש של שקיות הוא מומס ב 3 ליטר מים קרים. נוזל משלשל צריך לקחת חלק ביום.
- Lavakol - זמין בצורה של אבקה. התוכן של שקית אחת מחושבים עבור 5 ק"ג של משקל. אבקת צריך להיות מומס 250 מ"ל של מים. אתה צריך לשתות את זה משלשל כל 20 דקות.
- Dufalac - 200 מ"ל של התרופה מדולל עם 2 ליטר מים. כדי לשתות כזה משלשל צריך להיות כמה שעות לאחר האכילה.
- Endofalk - לקחת תרופות מיד לאחר האכילה.
- פליט פוספו סודה - פתרון 50 מ"ל נלקח על כוס מים. קח משלשל צריך להיות אחרי ארוחת בוקר וערב. במרווחים במהלך היום חשוב לשתות הרבה מים לצרוך מרקים.
קולונוסקופיה - מה לקחת איתך?
מעבר להליכים, חולים צריכים להיות סט סטנדרטי של דברים. הכנה קולונוסקופיה של המעי מספק כי בית החולים צריך לקחת איתך את הדברים הבאים:
- סדין;
- נעלי בית;
- מסמכים רפואיים;
- גרביים;
- מפיות סניטריות;
- נייר טואלט;
- חלוק קל.
כיצד להתכונן קולונוסקופיה תחת הרדמה?
עבור הליך לעבור ללא סיבוכים, חשוב להקפיד על ההמלצות של הרופא. אם קולונוסקופיה עם סדיישן מתוכנן, אתה צריך להכין כראוי עבור מניפולציה. הוא כולל את הפעולות הבאות:
- מסירת בדיקות דם ושתן נפוצות;
- זיהוי תגובה אלרגית להרדמה ולתרופות אחרות בשימוש;
- CT
- אולטרסאונד.
כיצד מתבצעים קולונוסקופיה?
ההליך נעשה במשרד מיוחד. במהלך ההתנהגות שלה, לא צריך להיות זרים בחדר. קולונוסקופיה של המעי מבוצעת כדלקמן:
- החולה שוכב על הספה בצדו השמאלי ומצמיד את ברכיו אל בטנו.
- הוא לשים על מסכת חמצן (במקרה כאשר ההליך נעשה תחת הרדמה כללית).
- הרופא מחכה שהרדמה תעבוד. ואז בדיקה מוכנס לתוך המעי.
- המכשיר נדחף פנימה בעדינות פנימה. תמונה מוצגת על הצג. אם במהלך ההליך אתה צריך לקחת רקמות לבדיקה היסטולוגית ולבצע הליך כירורגי, בשלב זה כל המניפולציות האלה מבוצעות.
ההליך נמשך לא יותר מ -30 דקות. אפילו לדעת איך להתכונן קולונוסקופיה ואם המניפולציה תבוצע על ידי מומחה מוסמך מאוד, אף אחד לא חסין מפני סיבוכים. לעתים קרובות יותר תופעות לוואי כאלה נצפים:
- ניקוב קיר המעיים - סיבוך מתרחשת רק ב -100 מקרים. הסיכויים להגדיל כאשר יש כיבים על הרירית. במקרה של סיבוכים כאלה, מבוצעת פעולה לשחזור האזורים שנפגעו.
- יש דימום - במקרה זה, דורש צריבה של המעי או אדרנלין מוזרק.
- אם במהלך ההליך נלקחו רקמות או פוליפים הוסרו, תחושות כואבות אפשריות. הרדמה תסייע להתמודד איתם.
מה גורם קולונוסקופיה של המעי?
הליך זה מאוד מבוקש. הנה מה קולונוסקופיה מראה:
- מצב המעיים;
- נוכחות של תצורות;
- נוכחות של חפצים זרים;
- מוקד הדימום.
קולונוסקופיה - שיטות חלופיות
הליך זה לא יכול להיחשב חיוני. אם קולונוסקופיה לא יכול להתבצע, האלטרנטיבה מיוצגת על ידי שיטות מחקר כאלה:
- רקטורומוסקופיה - המשמש לאבחון פתולוגיה רקטלית. הכלי מוכנס לעומק של 30 ס"מ.
- MRI של המעי - שיטה זו נקראת לפעמים "קולונוסקופיה וירטואלית". במהלך המחקר, נעשה שימוש בסורק מיוחד. כלי זה מאפשר לך לצלם את חלל הבטן ומציג את התמונה תלת מימדי וכתוצאה מכך על המסך המסך.
- איריגוסקופיה - מדיום ניגודיות מוזרק לגוף המטופל, ולאחר מכן בדיקת רנטגן. החיסרון של שיטה זו הוא כי זה לא יכול לזהות גידול בשלב הראשוני שלה.
- אולטרסאונד של המעי - מחקר זה מובחן על ידי זמינותו, כאבים ובטיחות. עם זאת, השיטה אינה אינפורמטיבית מאוד. לאחר גילוי של תצורות פתולוגיות, מחקר נוסף הוא נתון בדרך כלל.
- קולונוסקופיה Capsular - במהלך ההליך, החולה בולע את endocapsule. הוא עובר דרך מערכת העיכול כולה, מסיר הכל מבפנים, ולאחר מכן מוסר מהצואה. שיטה זו נחשבת אינפורמטיבית, אבל ההליך יקר.