פרפור פרוזדורים - גורם, תסמינים וטיפול בכל סוגי מחלות לב

פרפור פרוזדורים הוא הפרה של קצב הלב, מה שמוביל לתוצאות חמורות. כאשר מוקד פתולוגי של זרימת הדופק מופיע בצומת הסינוס או ברקמת הפרוזדורים, שריר הלב מתכווץ במהירות, במהירות. קצב הלב מגיע 300-600 U / min. שם אחר לפאתולוגיה הוא פרפור פרוזדורי. זה יכול להתפתח כסימן של איסכמיה, אנגינה pectoris, מומים בלב ומחלות אחרות.

צורות של פרפור פרוזדורים

המחלה יכולה להתקדם בדרכים שונות. במושג הכללי, בהתאם לסוגים של הפרעות, פרפורציה ורפרוף פרוזדורי נבדלים. במקרה הראשון, קבוצות בודדות של סיבים של חוזק שריר הלב, הדופק נשאר ברמה של 500 לדקה. אם פרפור פרוזדורי הוא ציין, הפחתה מתואמת שלהם אינו אפשרי. קצב הפרוזדורים נשאר נכון עם רפרוף, אבל חוזה אטריה מהר יותר: עד 200-400 U / min, כמעט ללא הפרעה של התנועה של שריר הלב. ההשהיה הדיאסטולית קצרה מדי. החדרים פועלים על בלאי.

הקורס ומשך הפרעת קצב הוא העיקרון שבו המחלה מחולקת. להקצות צורות כאלה של מחלה כמו:

• קבוע;
• מתמשך;
• הפרעות קצביות .

פרפור פרוזדורים מתמיד

היעדר שחזור של קצב הסינוס מאופיין בצורה קבועה של פרפור פרוזדורים. ההתקפה נמשכת שנים, נוכחות של טופס זה הוא אמר כאשר התקופה נמשכת 2-3 שבועות או יותר. התערבויות רפואיות שמטרתן לשלוט בקצב אינן מבוצעות או נדירות. זה נחשב אפשרי לשמור על הפרעת קצב. התוצאה האופטימלית, אשר ניתן להשיג בעזרת הטיפול, היא ירידה בקצב הלב ל 60-75 U / min. החולים חיים עם האבחנה שלהם במשך שנים רבות ומרגישים טוב.

פרפור פרוזדורים מתמשך

כאשר סימני הפתולוגיה נמשכים יותר מ -7 ימים, הם מדברים על פרפור פרוזדורים מתמשך (AF). כמובן שלה יכול להיות relapsing, יש התקפות חוזרות ונשנות. התכווצות פרוזדורים זעירה מתרחשת באופן אקראי, כמות הדם הנכנסת לגוף יורדת. מצב זה אינו מאיים על החיים, אלא אם כן הוא מלווה במחלות לב אחרות. לפעמים הפרפור פרוזדורי מתמיד של הלב, שנמשך יותר משנה, שונה, אבל בניגוד קבוע, נעשים ניסיונות להפריע הקורס שלה להשתלט על הקצב.

פרפור פרוזדורי פרוקסימלי

הצורה הקלה ביותר של AF, התכונה שבה היא התאוששות ספונטנית (ללא שימוש בסמים) של קצב סינוס. זאת בשל הפסקת ההשפעה של הגורם המפעיל, למשל, ירידה בפעילות הרגשית, הגופנית או בהפסקת מצב מלחיץ. התקפה של המחלה - פרפורזמה של פרפור פרוזדורים - ניתן לחזור על עצמו. לב לב הוא רשום ביום הראשון (24-48 שעות), זה הזמן האופטימלי לחסל אותו.

פרפור פרוזדורי של הלב - גורם

פרפור פרוזדורים גורם ללב לפעול באופן בלתי יציב. לאחר הישנות של כמה התקפים (2-3), פרפור פרוזדורים כרונית עולה. פרפור פרוזדורים קשור לפאתולוגיות המקדמות את התפתחות הפרעת קצב הלב, והוא יכול להתרחש אצל אנשים בכל גיל: עד 40% מהמקרים של פרקיסמל ועד 25% מתמיד. לעורר התקפות, ככלל, מחלות של כלי דם ושריר הלב:

• התקף לב ;
• אי ספיקת לב ;
• איסכמיה;
• יתר לחץ דם ;
• טרשת עורקים;
• מומים בלב ;
• נגעים ראומטיים.

גורמים אחרים של פרפור פרוזדורים נקראים גם. אלה כוללים פתולוגיות לא-לביות אשר משבשות את העבודה של השריר הראשי, ופרובוקטורים אחרים:

• מחלות ריאות;
• הפרעות אנדוקריניות;
• סוכרת;
• עודף משקל;
• הרעלת אלכוהול;
• תנאי דיכאון;
• פעילות גופנית חזקה;
• נטילת תרופות מסוימות;
• מחסור באשלגן;
• התייבשות.

פרפור פרוזדורים - תסמינים

בהתאם לצורה של המחלה, תכונות של מצב שריר הלב ובריאות בכלל, פרפור פרוזדורים מתבטאת בדרכים שונות. התמונה הקלינית משתנה בין זרימה אסימפטומטית לביטויים חמורים של המחלה. הסימפטומים לא ניתן לראות, למשל, עם הפרעת קצב פריקסימלית. אבל גם אז, ככלל, מופיעים הביטויים הראשונים של המחלה: כאב בצד השמאלי של החזה וקוצר נשימה, אשר אינו נעצר ומנוח. סביר להניח, שני סימנים אלה עולה כי היה פרפור פרוזדורי של הלב, הסימפטומים אופייניים.

הסימפטומים העיקריים קשה לבלבל עם תנאים אחרים, במיוחד אם אדם פונה זה יותר מפעם אחת. סימנים אחרים של התקפים:

• דפיקות לב;
• הזעה מוגברת;
• קהות איברים;
• עוויתות;
• פועמת של ורידים;
• רעד;
• התעלפות ;
• חולשה בכל הגוף;
• השתנה תכופה ופזרנית;
• התקפי פאניקה, תחושה של פחד.

התקפה של פרפור פרוזדורים

הסימפטומים של פרפור פרוזדורים עשויים ללכת מבלי משים, והחולה לומד על הפתולוגיה שלו רק לאחר בדיקה של הרופא. ההתקפות מתחילות פתאום וחוזרות על עצמן במהלך החיים. משך ותדירות של paroxysms עבור כל אדם, הסימפטומים הם הרגישו בדרכים שונות. במקרים טיפוסיים, יש חולשה, רועד, דפיקות כאוטי, פחד. עם עלייה חזקה בקצב הלב, החיוורון, סחרחורת והתעלפות עלולים להתרחש.

דופק עם פרפור פרוזדורי

אחת השיטות לפיה הפרפור פרוזדורי (כרונית או לא) מאובחנת היא המישוש של הדופק. לחולה יש מחסור: אטריום לא עובד, החדרים אין מספיק זמן כדי למלא את נפח הדרוש של הדם. מספר פעימות הלב במדידה אינו שווה לדופק. אם יש רפרוף של האטרייה, הסימפטומים של הפתולוגיה שהוזכרו לעיל מתווספים על ידי irhythmias- מהירות מהירה.

מהי הסכנה של פרפור פרוזדורי?

כל פתולוגיה של הלב טומנת בחובה סיבוכים. במקרה של פרפור פרוזדורים, ההשלכות המסוכנות הנפוצות ביותר הן תרומבואמבוליזם ואי ספיקת לב. היצרות מיטרלית גורמת לחתימת פתח הפטנט האטריביטריקולרי, המוביל לדום לב. 15% של שבץ איסכמי להתרחש עקב הפרעות בקצב הלב. איומים כי החיים רפרוף פרוזדור מביא לכל החיים כוללים בצקת ריאות, אסתמה לב, cardiomyopathy (מורחב).

פרפור פרוזדורים - טיפול

כאשר הפרפור פרוזדורים מאובחנים, הטיפול מתבצע על פי טקטיקות רפואיות שמטרתן למנוע התקפים חוזרים, לנרמל את קצב הלב, לשמור על קצב סינוס, מניעת תרומבואמבוליזם. פרפור פרוזדורים אינו מחלים לחלוטין, אך הוא נשלט, והרופאים מנסים להגן על החולה מפני התקפים חוזרים, לשחזר את קצב הלב. לפני הטיפול בפרפור פרוזדורים, אתה צריך למצוא את הסיבה הפתולוגיה לחסל את פרובוקטורים, וגם להיפטר הסימפטומים של הביטוי של המחלה.

פרפור פרוזדורים - המלצות קליניות

אם יש פרפור פרוזדורים, מה עלי לעשות? הטקטיקה של הטיפול נקבעת על ידי האבחנה, אשר, בהתאם לגורמי המחלה מעוררת, כולל התייעצויות של מומחים כגון:

• אריתמולוג;
• הנוירופתולוג;
• פולמונולוג;
• אנדוקרינולוג;
• קרדיולוג'ור.

הם רושמים טיפול נוסף. מטרות טיפוליות כלליות: לשפר את איכות החיים של המטופל, להגביר את מחלתו באבחנה זו, להקטין את מספר האשפוזים. הסימפטומים יש לבטל או למנוע, קצב הלב וקיצורים נלקח תחת שליטה. עם AF אתה יכול לחיות, אבל הרופאים צריכים לשפר את הפרוגנוזה.

הכנות לפרפור פרוזדורי

האם זה אפשרי וכיצד לטפל פרפור פרוזדורי של הלב בעזרת תרופות? טיפול רפואי שמרני משמש ביעילות (10-15%). במקרים חמורים פחות - הפרעות קצביות פרקיזמליות - הוא נעצר עם novocaineamide, cordarone, quinidine או parapanorm. תרופות נלקחות תוך ורידי או בעל פה, אבל הסיוע צריך להיות מסופק באותה עת, ואת רמת הלחץ הוא פיקוח מתמיד. תכנית הטיפול בתרופות אחרות היא כדלקמן:

1. כדי להאט קצב לב ולהקל על תסמינים לא נעימים, ההכנות של קבוצת חוסמי ביתא משמשים: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, ואחרים.
2. את ההתרגשות של סיבי הלב מוסר על ידי Cordanon, Quinidine, Allapinin.
3. Glycosides לנרמל את העבודה של שריר הלב (Digoxin, Korglikon, Celanid).
4. היווצרות של תרומבי מונעת על ידי וורפרין ו Pradax ו נוגדי קרישה Enoxaparin, הפרין, Fondaparinux.
5. תרופות המדללות דם - dezagreganty - מיוצגות על ידי תרופות כגון Asperin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, וכו '

אבלציה של הלב עם פרפור פרוזדורים

אם טיפול תרופתי לא נתן תוצאות, התערבות כירורגית אפשרית. Catheter אבלציה היא הליך רפואי שבו מוקד הפרעת קצב נהרסת על ידי השפעה פיזית. ניתוח זה אינו טראומטי ביותר, שכן הוא אינו דורש פתיחת החזה - רק חתכים קטנים נעשים וקטרת מוחדרת החודרת לשריר הלב. ההשפעה על הנגע יכולה להיעשות במספר דרכים: על ידי חומר כימי קר, לייזר, דופק חשמלי, אנרגיה של גלי תדר רדיו (RFA) עם פרפור פרוזדורי.

ישנן צורות כאלה של אבלציה (הרס) כמו:

• אולטרסאונד;
• לייזר;
• רדיואקציה (הצטברות של הצומת האטריונטריקולרי עם אלקטרודה);
• cryodestruction;
• חשמל.

פרפור פרוזדורים - ניתוח

במקרים מסוימים, לא ניתן לחסל הפרעות קצב ללא ניתוח. כדי לתמוך בקצב הלב הימני עוזר קוצב לב - מכשיר קומפקטי שמתאים מתחת לעור המטופל סביב עצם הבריח. באמצעות הווריד, אלקטרודה מחוברת אליו חודר לתוך חלל הלב. המכשיר יוצר דחפים המאלצים את שריר הלב להתכווץ בתדירות הנכונה, פרפור פרוזדורי וחסימת פרפור בחדרית.

שיטה כירורגית נוספת המשמשת לאבחון פרפור פרוזדורי היא פעולת "המבוך". משימתה היא לחסל את הפחד בלב, מה שמכריח אתרי פרוזדור להתכווץ בסדר הקיים. האות החשמלי מתפשט לאורך השביל המצוין - מה שנקרא "מבוך", ​​אשר נוצר על ידי היווצרות של צלקות על רקמת הלב. ייחורים נעשים לא רק על ידי אזמל, אלא גם על ידי אבלציה שתוארו לעיל: RFA (moxibustion) ו cryodestruction (הקפאה).

פרפור פרוזדורים - טיפול בתרופות עממיות

ללא קשר לחומרת מחלת לב, ההתאמה שלה אפשרית בעזרת רפואה אלטרנטיבית - יחד עם טיפול תרופתי או בנפרד, למשל, כאמצעי מניעה. אם יש פרפור פרוזדורים, תרופות עממיות משמשים בזהירות, תחת פיקוחו של רופא. הטיפול הוא בעל אופי עזר.

שיטות יעילות מבוססים על תכונות חיוביות של צמחים מסוימים. ב צמחי מרפא, אתה צריך לשים לב לסמים שיכולים להאט קרישת ולמנוע תסמינים של הפרעות קצב. המפורסם ביותר ויעיל:

1. עוזרר היא תרופה הביתה נפלא להיפטר הפרעות קצב. תמצית צמח זה יכול להיות מעורב עם ולריאן או momwort.
2. עירוי של זרעי שמיר הוא כלי יעיל המפחית את חומרת הפתולוגיה.
3. מרתח של פירות יער של Kalina מנרמל לחץ דם גבוה, משפיע באופן חיובי על כלי. לפעמים לקחת עם מותק.
4. Yarrow (תמיסת רוחנית של עלים) הוא שיכור פעמיים ביום בכפית, הקטנת הסיכון של קרישי דם.

פרפור פרוזדורים - פרוגנוזה של החיים

מחלות לב, אשר מסובכות על ידי הפרעות קצב, להגדיל את הסיכון של קטלניות על ידי יותר מ 1.5 פעמים. לכן, חולים עם מחלה זו מעוניינים בשאלה: כמה לחיות עם אבחנה של פרפור פרוזדורים? הפרוגנוזה תלויה בגורמים כגון הגורמים לפאתולוגיה, הסיבוכים האפשריים והסיבוכים, מצב שריר הלב והחדרים. המסוכן ביותר של הפרעת קצב - המוביל להתפתחות מהירה של אי ספיקת לב. הם נגרמים על ידי נזק לבבי חמור, למשל, התקף לב. בעיות דומות קשורות למחלות לב, אך התחזיות הן אינדיווידואליות.

כל סימפטומים המעידים על אי סדרים בלב לא צריך להתעלם. עם AF, השריר הראשי מתחיל לרעוד, להתכווץ מהר מדי, באופן לא סדיר. התקפה נמשכת לא יותר מדקה, אבל צריך להתריע. הפרפור פרוזדורים היא הפרעה נפוצה המתרחשת 2% מכלל האנשים. אבל מחלה חמורה ניתנת לאבחון וטיפול. הרפואה המודרנית מציעה טכניקות יעילות וחדשניות במאבק נגד הפרעות קצב.