מחלה נוירולוגית, שתוארה לראשונה ולמדה בהרחבה על ידי הפסיכיאטר הגרמני א. אלצהיימר בתחילת המאה ה -20, היא צורה שכיחה של דמנציה (דמנציה), שהיא פגיעה יותר למחצית האוכלוסייה באוכלוסייה בגיל מבוגר. במקרים נדירים, מחלת האלצהיימר מאובחנת אצל אנשים צעירים.
מחלת אלצהיימר - הסיבות
דמנציה סנטית של סוג האלצהיימר, כפי שהם מכנים את הפתולוגיה הנדונה, מתפתחת על פי מנגנונים שטרם הובהרו. התיאוריה האמינה ביותר על מקור המחלה, על פי רוב המומחים, היא השערת העמילואיד. לדבריה, אלצהיימר גורם למחלת האלצהיימר קשור בתצהיר ברקמות המוח של בטא עמילואיד - קטע של חלבון שמבצעת פונקציות מגן ו trophic בגוף. כתוצאה מכך, מתפתחים פלאק וסיבים נוירופיברילריים, אשר מעוררים את המוות של מבנים במוח.
מדענים מאמינים כי מחלת אלצהיימר היא מחלה רב תכליתית, בהתפתחות של פגמים גנטיים שאינם נשללים. מחקרים שנערכו לאחרונה גילו שלושה גנים, שחריגותיהם מסוגלות לעורר את המחלה. בנוסף, ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על התחלת תהליכים פתולוגיים. אלה כוללים:
- פציעה קרניברבראלית חמורה ;
- זעזועים פסיכו-רגשיים קשים;
- פעילות נפשית נמוכה;
- לחץ דם גבוה;
- שינויים טרשת עורקים בכלי הדם ;
- חסר חמצן;
- העדר ניידות;
- עודף משקל;
- צריכת יתר של סוכר;
- גניבת אלכוהול;
- מעשנים.
מחלת אלצהיימר - סימפטומים וסימנים
המחלה מתקדמת לאט, ועם הזמן עוצמת ומספר הביטויים שלה הולכים וגדלים. סימנים ראשוניים נתפסים לעתים קרובות עבור גיל הגילויים הרגילים, את ההשפעות של מתח, עייפות, ולכן במקרים רבים התעלמו. יתר על כן, הסימפטומים של מחלת אלצהיימר הופכים בולטים יותר, משבשים את חיי היומיום לא רק של החולים עצמם, אלא גם של יקיריהם הסובבים.
מחלת האלצהיימר - גיל
סימני הבכורה של מחלת אלצהיימר מתגלים לעתים קרובות מעל גיל 65, אם כי ההפרעות הניווניות הראשונות במבנים של המוח מתרחשות 10-15 שנים לפני. לאחרונה יש נטייה של "התחדשות" הפתולוגיה, אשר מאובחנים אנשים בגיל 45 שנים. בנוכחות הפרעות גנטיות, מחלת האלצהיימר יכולה להתפתח בגיל מוקדם עוד יותר, המאופיין בתמונה קלינית דומה.
שלבי מחלת האלצהיימר
הסימפטומים הסניליים של האלצהיימר, הסימפטומים של התקדמות המחלה עם הזמן, מסווגים לפי חומרת ההפרעות בארבעה שלבים. הבה נבחן אותם ביתר פירוט:
1. השלב הראשון הוא תנאי מוקדם, המתבטא בביטויים הבאים:
- הפרעת זיכרון הקשורה לזיכרון גרוע של האירועים האחרונים ומידע חדש עם שימור הזיכרון לטווח ארוך;
- הפרת זיכרון סמנטי (על משמעות המלים, יחסי הגומלין ביניהם וכו ');
- מיקוד גרוע;
- אפתיה;
- סכסוך;
- קשיים בתכנון פעילויות;
- בעיות בחשיבה הלוגית והמופשטת;
- אובדן עניין בעיסוקים האהובים עליהם, קירור של יחסי ידידות.
2. השלב השני הוא דמנציה מוקדמת, שבה שינויים בהתנהגות החולה הופכים בולטים יותר עבור אחרים. להלן הסימנים הבאים:
- החמרה של בעיות זיכרון;
- הפרה של סוגים שונים של תפיסה;
- הפחתת אוצר המילים;
- ירידה במהירות הדיבור;
- הפרות של מיומנויות מוטוריות עדינות.
3. השלישי הוא שלב של דמנציה מתונה, המאופיינת על ידי פגיעה קוגניטיבית משמעותית ואת המראה של סימפטומים פתולוגיים אחרים:
- דיבור לא עקבי, חסר משמעות, מלמול המילים;
- אובדן מיומנויות קריאה וכתיבה;
- הידרדרות רצינית בזיכרון, כאשר החולה כבר לא מזהה קרובי משפחה קרובים, זיכרון לטווח ארוך הוא גם שבור;
- פרקים של תוקפנות ספונטנית;
- עצבנות;
- דמעות;
- התקדמות של הפרעות מוטוריות;
- הפרעות שינה;
- אי נקיטת שתן.
4. השלב האחרון - מחלת האלצהיימר - מאלץ את החולים להיות תלויים לחלוטין בעזרה חיצונית, שכן כמעט כל המיומנויות של שירות עצמי אבודים. התמונה הקלינית כוללת:
- אובדן דיבור;
- אפתיה מתמדת;
- תשישות פיזית;
- קושי לנוע עד אימוביליזציה מלאה.
מחלת אלצהיימר - תוחלת חיים
בשלב זה של התפתחות מדע הרפואה, המחלה נחשבת חשוכת מרפא. כאשר מישהו מן היקרים מושפע מחלת אלצהיימר, השלב האחרון, כמה לחיות עם זה, מרגש אנשים רבים. כדאי להבין שבמקרה של דמנציה קשה החיים של המטופלים נקבעים במידה רבה על ידי איכות הטיפול בהם. לעתים קרובות, כאשר השלב האחרון של המחלה הוא ציין, לחיות לא יותר משנה, עם טיפול טוב - יותר. במקרה זה, המוות אינו מתרחש בגלל מחלת האלצהיימר עצמה, אלא בגלל סיבוכים הקשורים לאימוביליזציה - דלקת ריאות, פצעי לחץ, פקקת וכו '.
מחלת אלצהיימר - טיפול
אם בגיל מבוגר לזהות את המחלה עבור מומחה קל במחקר של anamnesis וזיהוי של סימנים אופייניים נוירופסיכולוגיים אופייניים, מחלת האלצהיימר המוקדמת מאובחנת בצורה מורכבת יותר. עבור האבחנה הנכונה, בדיקות נוירולוגיות מיוחדות ומחקרים אינסטרומנטליים נקבעים:
- מחשב ו הדמיה תהודה מגנטית ;
- טומוגרפיה ממוחשבת של פוטון יחיד.
- טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים.
מכיוון שלא ניתן עדיין לרפא פתולוגיה, הטיפול נועד להקל על הקורס, על האטה מסוימת בהתקדמות ועל שיפור איכות החיים של המטופל, טכניקות פסיכו-סוציאליות ממלאות תפקיד חשוב. האחרונים כוללים:
- טיפול במוזיקה - מטופלים כוללים מוסיקה המעוררת רגשות חיוביים, קשרים עם רגעים מילדות והתבגרות;
- תרפיה באמנות - כיתות באמנות פשוטה (ציור, דוגמנות);
- אינטגרציה חושית - המעורבת את המטופל בעבודה ביתית מסובכת, מגרה פעילות גופנית;
- מוטיבציה לפעילות אינטלקטואלית - פתרון תשבצים, קריאה, שינון מילים וביטויים וכו '.
כאשר הטיפול בחולה צריך לעקוב אחר ההמלצות הבאות:
- גישה זהירה וסובלנית;
- מתן בזמן של כל פונקציות חיוניות;
- יצירת תנאים נוחים לשהייה;
- שמירה על שגרת היומיום;
- מניעת סיבוכים.
מחלת אלצהיימר - טיפול (סמים)
חולים שאובחנו עם מחלת אלצהיימר עשויים לקבל את התרופות הבאות לטיפול:
- מעכבי cholinesterase (Razadin, Aricept, Exelon) - להפריע למחשוף של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין;
- אנטגוניסטים חלקיים של גלוטמט (ממנטין) - כדי להקטין את רמת המתווך הממריץ העיקרי של המוח, ולגרום נזק לתאי עצב;
- Neuroleptics (Aminazine, Haloperidol, Clozapine) - לחסל מדינות פסיכופתיות ונוירוטיות;
- כדורי הרגעה (Imovan, Buspirone) - לחסל חרדה, להפחית מתח נפשי;
- נוגדי דיכאון (Prozac, Anafanil, Sertralin) - להפסיק התקפות של תוקפנות, התקף פאניקה.
טיפול באלצהיימר תרופות עממיות
מחלת אלצהיימר, טיפול בבית אשר מתבצע על פי המזימות שנקבעו על ידי רופא, אינו שולל את השימוש של טכניקות עממיות כדי להקל על הזרימה. לכן, חולים רבים יכולים להיות מומלץ כספים אשר לשפר את זרימת הדם, תזונה של המוח, מגביר את הטון של הגוף:
- תמיסת שורש ג'ינסנג;
- תמיסת ארליה;
- תמיסת הדיוסקוריאן של הקווקז וכו '.
חדש בטיפול במחלת האלצהיימר
הטיפול במחלת האלצהיימר בשלב מוקדם הוא המפתח להפסקת ההתקדמות המהירה שלה והארכת חיי המטופל. מדענים ממשיכים לחפש טכניקות טיפוליות יעילות, ואחד בראש ובראשונה יכול להיקרא:
- השתלת תאי גזע;
- את ההקדמה של חלקיקים לקשור ולהשמיד placques חלבון;
- שימוש בנוגדנים המפעילים חסינות כנגד פפטידים עמילואידים.
מניעת מחלת האלצהיימר
אין שיטות שיכולות למנוע אלצהיימר בנשים, אבל דבקות אורח חיים בריא יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון למחלה זו. להלן עיקרי ההמלצות:
- תזונה רציונלית;
- פעילות גופנית;
- סירוב של אלכוהול ועישון;
- פעילות אינטלקטואלית;
- שליטה בלחץ הדם ומשקל הגוף.
בדיקת מחלת האלצהיימר
פותחו מספר רב של בדיקות אבחון, אשר בשלן ניתן לזהות דמנציה סנילית בשלבים הראשונים. רבים מהם ניתן לבצע בבית. לדוגמה, אתה יכול לשאול אדם לצייר חיוג על הנייר עם חיוג של שעון שידיו מצביעים על זמן מסוים. על הבעיות בתפקוד של המוח אומר את חוסר האפשרות של ביצוע נכון של משימה זו, את ההנחה של טעויות (ניתוקה של החוגה ומספרים, טעויות במיקום החצים, וכו '). בדוק את יקיריכם עבור נטייה למחלה, מציע להם כמה משימות פשוטות.
מבחן מספר 1 (בדיקת זיכרון וחשיבה מופשטת):
- תוך דקה אחת, רשום את עשרת השמות המתחילים באות "A" או "B".
- תוך דקה, התקשרו לעשר חיות מחמד.
- קרא את הטקסט המוצפן:
94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ!
8П3Ч47ЛЯЮЩН3 83ЩN!
CH4H4L4 E70 6ND0 7RU9H0, H3 S3YCH4S H4 E70Y S7R0K3 84H P4ZUM CHN7437 E70 4870M47NCH3SCN, H3Z49MY84AA 06 E70M. T0P9NCb.
מבחן מספר 2 (בדיקת תפקוד של עצב חוש הריח):
- להכין צנצנת של חמאת בוטנים (ניחוח שלה מוכר לכולם) ושליט.
- הנושא צריך לסגור את עיניו ואת הפה.
- הביאו שמן לנחירו השמאלי במרחק של 23 ס"מ.
- מרחרח, נבדק חייב לקבוע את המוצר.