הקרנית של העין האנושית היא מורכבת 5 שכבת "כלי". הוא מיוצג על ידי אפיתל, boumenovaya ו descemetian ממברנות, stroma ו האנדותל. כיב הקרנית הוא הנזק לשכבות העמוקות של הרקמות. על האזור הפגוע צלקת (קוץ) נוצר.
קורנית גורם כיב
הגורמים הבאים יכולים לעורר את המראה של מחלה זו:
- פגיעה מכנית בעין;
- נזק קרנית עם כימיים קורוזיביים או הרכב חם מדי;
- תוצאה של חשיפה פתוגנים, וירוסים ופטריות;
- יובש מוגבר של גלולות עקב חוסר ויטמינים A ו- B או הפרעה נוירולוגית;
- שימוש בלתי מבוקר של תרופות אנטי דלקתיות והרדמה, המיוצרות בצורה של טיפות.
כיבים קרניים יכולים להיגרם על ידי לובש לא נכון של עדשות מגע וטעויות בטיפול בהם. אמצעים, שנועדו לשפר את הראייה, יכול לגרום לרקמות עדינות נזק חמור. עם הזמן, יתחילו לפתח דלקת חמורה, אשר לאחר מכן להתדרדר לכיבים. פעולות כירורגיות האחרונות להגדיל את הסבירות של בעיה זו מתרחשת.
כיב קורנית - סימפטומים
מחלה זו מאופיינת בסימנים מסוימים. אז, כיב על העין מלווה סימפטומטולוגיה הבאה:
- תחושות כואבות הנובעות מהופעת השחיקה ועלייה בהתקדמות המחלה;
- הידרדרות החזון בשל העובדה כי הרקמה המקיפה את המקום של סחף swells;
- פוטופוביה מסומנת ושריטה פזרנית.
כיב הקרנית מובחן לפי הקריטריונים הבאים:
- במהלך המחלה , צורה חריפה או כרונית.
- עומק הנגע עמוק או רדוד.
- על אזור לוקליזציה - פריפריאלית, מרכזית או paracentral.
- הסיבה השורש - חיידקי, טפילי, פטרייתי או לא נגרמת על ידי זיהומים.
זוחל קרנית כיב
מחלה זו יכולה להיות פתוגנים כאלה:
- pneumococcus;
- סטפילוקוקוס אאורוס;
- סטרפטוקוקוס ומיקרואורגניזמים אחרים.
מחלה זו מאופיינת בהתפתחות חריפה. כיב הקרנית כזה יש הסתננות פרוגרסיבית. מאחורי הקצה שלה הוא התפשטות אינטנסיבי של המחלה. יש הסתננות נוספת, שהיא הרבה יותר פרוגרסיבית. זהו אזור רגרסיבי. כאן יש תהליך של הצטלקות רקמות ריפוי. במקרים חמורים, איריס עם כיב זוחל של הקרנית עלול אפילו ליפול. עם זאת, הוא הרבה יותר מולחם לעתים קרובות עם קוץ.
כיב קורנית
קרטיטיס כאלה בשכיחות תופסים את המקום השני - הם מודים רק על ידי נגעים herpetic. זה כיב הקרנית הוא הבחין על ידי חומרת דליפה ארעיות. לעתים קרובות זה מוביל לאובדן ראייה ואובדן העין. כיב חיידקי הקרנית יכול להיות בעל אופי התפתחותי שונה:
- פגיעה ברקמות;
- דלקת הלחמית;
- מחלות העפעפיים
- פעולות על קרנית;
- עדשות שנבחרו באופן שגוי וכן הלאה.
כיב פריפריאלי של הקרנית
זוהי תגובה דלקתית, שאינה זיהומית. כיב הפריפריה נגרמת על ידי רעלים חיידקיים. לעתים קרובות יותר מחלה כזו מאובחנת אצל מי ללבוש עדשות מגע. זה יכול להיות סימפטומטי, אבל המטופלים מתלוננים על אדמומיות של העיניים והכאב. חדירת עצמו הוא קטן בגודל (קוטר נע בין 2 ל 10 מ"מ). הוא מעוגל.
כיב קצה הקרנית
סוג זה של קרטיטיס הוא תגובה לתהליך דלקתי שמתפשט מקצות העפעפיים או מדמיע. כזה כיב הקרנית אצל אדם יש את התכונות הבאות:
- היווצרות של נקודת מסתנן, אשר לאחר מכן להתמזג לתוך קראטיטיס אחד.
- אם העפעף התחתון אינו סוגר את העין טוב מספיק, הקרנית מייבשת, התאים לא מקבלים מספיק תזונה. כתוצאה מכך, חדירה אפרפר צורות על פני השטח.
כיב קורנית מחורר
צורה זו של קרטיטיס יש מוזרות משלו. כיב כזה של העין אצל אדם משתרע על כל שכבות הקרנית. הוא משאיר מאחוריו ערפל מתמשך. אם איתור בטרם עת של בעיה או טיפול רפואי מוסמך במקום של קרטיטיס, צלקת גסה נוצר. החולה, שיש לו פתולוגיה כזאת, פונה לעיוורון מוחלט.
טיפול באולקוס הקרנית
הטיפול במחלה כזו צריך להיות מורכב ומבוצע בבית חולים. הקורס נמשך בין 2 ל -5 שבועות. זה מניח מראש כיב כימי הטיפול, אשר צריך לשלב מקומי, מערכתית ופיזיותרפיה. עקב קוהרנטיות של פעולות והסמכה גבוהה של אנשי רפואה, החולה משחזרת במהירות. הטיפול המקומי כולל:
- נוגדי חיידקים (Chloramphenicol, Ciprofloxacin) ואנטי דלקתיים (diclofenac sodium) בסמיכות;
- ניהול אנטיביוטיקה (Lincomycin, Gentamicin);
- החדרת glucocorticoids (dexamethasone);
- החדרת תרופות המרחיבות את התלמידים (אטרופין);
- את ההקדמה של תרופה המקדמת את התחדשות של רקמות פגום (ethylpyridinol מתיל ו Dexpanthenol).
הטיפול המערכתי כולל מינוי של התרופות הבאות:
- פתרונות דטוקסיפיקציה (Dextrose + Ascorbic acid);
- תרופות אנטי דלקתיות (Nimesulide);
- ניהול שריר של אנטיביוטיקה (cephalosporins או aminopenicillins);
- עם ריפוי לקוי של כיבים, סמים עם אפקט התחדשות משמשים;
- אם הקרנית מתערפלת, גלוקוקורטיקואידים משמשים.
במקרים חמורים ביותר, כאשר טיפול תרופתי הוא חסר אונים, הם נוטים להתערבות כירורגית. במהלך הליך זה, החדר העין הקדמי הוא שטוף. תרופות אנטימיקרוביאליות משמשות את זה. גם keratoplasty מתבצעת. במהלך הליך זה, החלפה של הקרנית השתנה פתולוגית מתבצע.
הליכים פיזיותרפיים מיוצגים על ידי מניפולציות כאלה:
- אלקטרופורזה עם שימוש בתרופות אנטי-ויראליות ואנטיבקטריאליות;
- תדירות מגנטית נמוכה;
- ultrafonophoresis, שבמהלכו משמשים אנזימים (Lidase, Fibrinolysin), פיזור פיברין ותרומת רקמת צלקת במכרז;
- מגשים אנטיבקטריאליים.
פיזיותרפיה מתורבתת ומשנית. בין השיטות שלה ניתן להבחין כדלקמן:
- גירוי בעצימות נמוכה של המערכת האנדוקרינית, וכתוצאה מכך רמות גבוהות של קורטיזול ו הורמונים אחרים כי התעללות תהליכים מטבוליים בגוף.
- השפעות על האזור הפגוע על ידי פולסים קצרים של זרם לסירוגין.
השפעות קוסמטיות של כיב בקרנית
בטיפול במחלה זו, keratoplasty משמש. זהו השתלה קוסמטיים של רקמות פגומות. הליך זה מבוצע על עיניים עיוורות, כאשר הטיפול של זחילה הקרנית זוחל לא נותן את התוצאה הצפויה. במבצע זה, הגרון הוא נכרת והחליפו רקמה שקופה. אם נקודות לבנות נשארות מחוץ לאזור הטריפציה, הן מסוידות במסקרה מיוחדת. הליך זה דומה מאוד קעקוע.
סרום בטיפול בכיבים, שחיקות בקרנית
כאשר מטפלים במחלה זו, משמשים סוכנים אוטולוגיים. ההרכב הכימי של סרום זה דומה מאוד לנוזל הדמעה. להלן המרכיבים הבאים:
- גורם גדילה אפיתל;
- אלבומין;
- חומר P;
- פיברונקטין;
- אלפא -2 macroglobulin;
- אינסולין כמו גורם הצמיחה -1 וכן הלאה.
ישנן שיטות רבות של ייצור כגון serums תרופתי. אחד מהם מספק תוספת של אנטיביוטיקה למוצר הרפואי. עם זאת, חשוב כי הסרום מאוחסן כראוי. קרניים אולטרה סגולות הן קטלניות עבור רכיבים מסוימים (אחד מהם הוא ויטמין A). שמור את הסרום במקום חשוך וקריר. יעילות הריפוי הגבוהה שיש לתרופה זו מאפשרת לנו להסיק כי כיב הקרנית הסובלני יבוטל - הטיפול יעבור ללא סיבוכים.