טרומבוציטופניה היא מחסור או רמה נמוכה של טסיות דם (טסיות). אלה תאים דם חסרי צבע הם בעלי חשיבות רבה לקרישת הדם. Thrombocytopenia מודגשת יכול להיות מסכן חיים, כי זה גורם לדימום ספונטני דימום לאברים הפנימיים.
גורם של תרומבוציטופניה אוטואימונית
הסיבות thrombocytopenia מגוונים מאוד. חוסר טסיות יכול להתרחש בגלל בעיות חסינות עם עירוי דם, אשר אינו עולה בקנה אחד עם חברות בקבוצה, או כאשר אנטיגן זר נכנס לגוף, למשל, וירוס. אבל ברוב המקרים בגוף האדם, thrombocytopenia אוטואימונית מתפתח. זהו מצב שבו המערכת החיסונית אינה "יודעת" את הטסיות הבריאה, מה שמוביל להתפתחות נוגדנים לחיסול הזר. אם thrombocytopenia כזה מלווה מחלה אחרת, אז זה נקרא משני. הסיבות שלה הן פתולוגיות שונות:
- collagenoses (dermatomyositis, זאבת מערכתית erythematosus או סקלרודרמה );
- לוקמיה כרונית חריפה (Waldenstrom macroglobulinemia, מיאלומה);
- כמה מחלות כליות ו הפטיטיס כרונית.
אם thrombocytopenia אוטואימונית מתבטאת כמחלה מבודדת, אז זה נקרא מחלת ורלהוף, כמו גם תרומבוציטופיה חיוניים או אידיופתיים. הסיבות למחלה זו אינן מבוססות בדיוק. בין הגורמים שקדמו להתפתחותו, יש זיהומים ויראליים וחיידקיים, ניתוחים, חיסונים, פציעות והכנסת גמא גלובולין. ב 45% מהמקרים, טרומבוציטופניה חיונית מתרחשת באופן ספונטני ללא כל סיבה.
גורם של טרומבוציטופניה פרודוקטיבי
טרומבוציטופניה פרודוקטיבית מתרחשת בגוף, כאשר מוח העצם לא יכול לשים טסיות בסכום שבו הם נחוצים למעגל רגיל. הסיבות לכך thrombocytopenia ב מבוגרים הם:
- אנמיה אפלסטית ;
- תסמונת TAP;
- תסמונת מיאלודיספלסטית;
- מיאלוסקרוזיס;
- גרורות של כמה גידולים במוח העצם;
- פעולה של כימיקלים (לדוגמה, בנזן).
בנוסף, טרומבוציטופניה פרודוקטיבית מופיעה כתוצאה של לוקמיה חריפה, כאשר קיים שינוי עמוק בגידול של hematopoiesis, עם אלכוהוליזם וזיהומים שונים (וירמיה, שחפת, חיידקים). סובלים מחוסר טסיות ואלו שיש להם מחסור של ויטמין B12 וחומצה פולית. התפתחות אפשרית של טרומבוציטופניה ונגד הקרנות או חשיפה לקרינה מייננת.
גורם thrombocytopenia סמים
עם תרומבוציטופניה סמים, נוגדנים מיוצרים נגד תרופה אנטיגן זר קבוע על פני השטח של טסיות, או כאשר המבנה האנטיגני של טסיות משתנה. ברוב המקרים, הגורמים לסוג זה של תרומבוציטופניה הם התרופות הבאות:
1. תרופות הרגעה:
- Meprobamate;
- Phenobarbital;
- סידורמי;
- חומצה אלילית איזופרופילארביטורית.
2. אלקלואידים:
- Quinidine;
- כינין.
- אנטיביוטיקה;
- Oxytetracycline;
- סטרפטומיצין;
- Chloramphenicol;
- Ristocetin.
3. sulfonamides אנטיבקטריאלי:
- Sulfidiazine;
- Sulfamethazine.
4. תרופות אחרות:
- דיניטרופנול;
- אשלגן יודיד;
- Digitoxin;
- Carbamazepine.
גורם לטרומבוציטופניה בחולי HIV
טרומבוציטופניה יכולה להתבטא באנשים נגועים ב- HIV. ישנן שתי סיבות לעורר מצב זה בחולים:
- ראשית, זה כי HIV פוגע megakaryocytes, וכתוצאה מכך מחסור טסיות.
- שנית, תרופות המסייעות להילחם בזיהומים פוגעות לעיתים קרובות במח העצם האדומה של האדם.