באיזה מקרים הוא הד- CG של העובר מינה?
אקוקרדיוגרמה של העובר אינה כלולה במספר הבדיקות המנדטוריות בתקופת ההמתנה של התינוק, והיא נקבעת לרוב אם בדיקת אולטרסאונד מתוזמנת בין 18 ל -20 שבועות של הריון הראתה נוכחות של כל חריגה. בנוסף, הרופא עשוי להציע לעשות אקו ק"ג של הלב העוברי במספר מקרים אחרים:
- אם במשפחה שלך היו מקרים של לידת תינוקות עם מחלת לב מולדת;
- למקרה שהאם העתידית סובלת מסוכרת, זאבת אריתמטוס, דלקת מפרקים שגרונית או אפילפסיה, כי עם מחלות אלו ההסתברות של ילד עם CHD גדלה באופן משמעותי;
- כאשר ההקרנה האולטראסאונד הראשונה להריון בתקופה של 11-14 שבועות הראתה נוכחות של כל חריגות, למשל, עודף משמעותי של עובי של שטח הצווארון או הצטברות של נוזל מתחת לעור הצוואר של התינוק. אם בדיקת מי השפיר לא חשפה חריגות כרומוזומליות, הסיבה היא ככל הנראה את האנומליות של התפתחות הלב העוברי.
כיצד עובר העובר-הד במהלך ההריון?
אקוקרדיוגרפיה עוברית מבוצעת באמצעות התקן אולטרסאונד צבעוני ומכשיר לדופלרוגרפיה. חיישן אולטראסאונד מחובר לבטן של האם לעתיד, ובמידת הצורך, מחקר זה מבוצע בנרתיק בשלבים המוקדמים של ההריון.
התוצאות המדויקות ביותר של echocardiography ניתן להשיג בין 18 ל 22 שבועות של הריון. זאת בשל העובדה שבמקרים מוקדמים הלב של העובר הוא עדיין קטן מדי, ולא מכונת אולטרסאונד המודרנית ביותר, לא יכול לשקף במדויק את כל התכונות של המבנה שלה. ביצוע של מחקר כזה בשליש השלישי של הציפייה לתינוק נפגע מהנוכחות של בטן גדולה מדי של האישה ההרה, אחרי ככלות הכל, ככל שהבטן גדולה יותר, כך החישן רחוק יותר, כך שהתמונה פחות ברורה.
עם התפתחות נורמלית של הלב של הילד, הליך של echocardiography לוקח כ 45 דקות, עם זאת, אם סטייה מזוהה, המחקר עשוי להימשך זמן רב יותר.
אקוקרדיוגרמה של העובר כוללת מספר פריטים:
- אקו-קרדיוגרף דו-מימדי הוא תמונה מדויקת של לב התינוק העתידי על ציר קצר או ארוך בזמן אמת. בעזרתו, קרדיולוג מנוסה יכול בפירוט לבחון את המבנה של שסתומי הלב, החדרים, הוורידים, העורקים וכל מבנים אחרים.
- M- מצב משמש כדי לקבוע את גודל הלב ואת הביצוע הנכון של הפונקציות של החדרים. M- מצב הוא רפרודוקציה גרפי של הקירות, שסתומים ושסתומים של הלב בתנועה.
- ולבסוף, בעזרת אקוקרדיוגרפיה דופלר, הרופא יוכל להעריך את קצב הלב, כמו גם את המהירות ואת הכיוון של זרימת הדם דרך הוורידים והעורקים דרך שסתומים וכלי.
מה אם אקו-קרדיוגרמה של העובר חשפה אי תקינות?
למרבה הצער, זה לא נדיר עבור הרופאים להפסיק הריון אם פגמים חמורים בלב מזוהים. במקרה זה, יש צורך לבצע בדיקה מחדש תוך 1-2 שבועות
במקרה של לידת ילד עם UPU , הלידה מתרחשת במתקן רפואי מיוחד המצויד במחלקה לקרדיורגיה בתינוקות שנולדו.
בנוסף, כמה פגמים או ליקויים בפיתוח של מערכת הלב וכלי הדם העובריים עשויים להיעלם עד מועד המסירה. לדוגמה, חור במחיצת הלב לעיתים קרובות מתגבר על עצמו ואינו מפריע לילד ולאמו בכל דרך שהיא.