בעבר חשבנו שאנטיביוטיקה היא תרופה למקרה קיצוני, אבל יש גם תרופות בטוחות יחסית שמתמודדות עם הזיהום בשתי דרכים ובה בעת יש לפחות השפעה שלילית על הגוף של המטופל. אלה "לבנים ורכות" סמים הם macrolides. מה מיוחד בהם?
"מי" הם כאלה macrolides?
אנטיביוטיקה אלה יש מבנה כימי מורכב, המאפיינים של מה להבין אה, כמה קשה אם אתה לא ביוכימאי. אבל ננסה להבין. לכן, קבוצה של macrolides הם חומרים המורכבים טבעת macrocyclic לקטון, שבו יכולים להיות מספר שונה של אטומי פחמן. על פי קריטריון זה, תרופות אלו מתחלקות למיקראולידים ואזלידים של 14 ו -16 חברים, המכילים 15 אטומי פחמן. אנטיביוטיקה אלה מסווגים כתרכובות ממוצא טבעי.
הראשון היה erythromycin (בשנת 1952), אשר עדיין מכובד על ידי רופאים. מאוחר יותר, בשנות ה -70 וה -80, התגלו מקרולידים מודרניים, שהגיעו מיד לעסקים והראו תוצאות מצוינות בלחימה בזיהומים. זה שימש תמריץ ללימוד נוסף של macrolides, עקב אשר כיום הרשימה שלהם הוא נרחב למדי.
איך macrolides לעבוד?
חומרים אלה חודרים לתוך תא החיידק ומשבשים את הסינתזה של החלבון על הריבוזומים. כמובן, לאחר התקפה כזו, זיהום חתרני נכנע. בנוסף פעולה מיקרוביאלית, אנטיביוטיקה macrolides יש immunomodulatory (לווסת חסינות) ופעילות אנטי דלקתית (אבל מתונה מאוד).
תרופות אלו מתמודדות בצורה מושלמת עם cocci חיובי גרם, microbacteria טיפוסי נכויות אחרות הגורמות שעלת, ברונכיטיס, דלקת ריאות, סינוסיטיס ועוד מחלות רבות. לאחרונה, ההתנגדות נצפתה (חיידקים משמשים לא מפחדים אנטיביוטיקה), אבל macrolides הדור החדש לשמור על הפעילות שלהם ביחס פתוגנים ביותר.
מה הם מקולרידים לטפל?
בין האינדיקציות לשימוש בתרופות אלו יש מחלות כגון:
- דלקות בדרכי הנשימה - דיפתריה, שיעול, דלקת ריאות לא טיפוסית, החמרה של ברונכיטיס כרונית, סינוסיטיס חריפה;
- זיהומים של רקמות רכות, עור - folliculitis, furunculosis, paronychia;
- זיהומים המועברים מינית - כלמידיה, עגבת;
- זיהומים אוראליים - פריאוסטיטיס, דלקת חניכיים.
גם macrolides של הדור האחרון לטפל toxoplasmosis, אקנה (בצורה חמורה), דלקת גסטרואינטריטיס, cryptosporidiosis ומחלות אחרות הנגרמות על ידי זיהומים. אנטיביוטיקה של קבוצת המקרוליד משמשת גם לטיפול מניעתי - ברפואת שיניים, ראומטולוגיה, בפעולות במעי הגס.
התוויות נגד
כמו כל סמים, macrolides יש רשימה של תופעות בלתי רצויות התוויות נגד, אבל יש לציין כי רשימה זו היא הרבה יותר קטנה מזו של אנטיביוטיקה אחרים. Macrolides נחשבים הכי לא רעיל ובטוח בקרב תרופות דומות. אבל במקרים נדירים מאוד, התגובות הלא רצויות הבאות הן אפשריות:
- כאבי ראש, סחרחורת, אובדן שמיעה;
- בחילות, שלשולים, הקאות, אי נוחות בבטן;
- פריחה, כוורות.
ההכנות של קבוצת macrooids הם התווית:
- נשים הרות ומניקות;
- ילדים מתחת לגיל 6 חודשים (התגובה לא נחקרה);
- אנשים עם רגישות אישית לתרופה.
עם טיפול בתרופות אלו יש לטפל בחולים עם תפקוד כבד וכבד.
מה הם macrolides?
אנו רשימת macrolides הידוע ביותר של הדור החדש, בהסתמך על הסיווג שלהם.
- טבעי: oleandomycin, erythromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin.
- Semisynthetic: roxithromycin, קליתרומיצין, dirithromycin, flurithromycin, azithromycin, rookitamycin.
חומרים אלו פעילים בתרופות אנטיביוטיות, ששמותיהם עשויים להיות שונים משמות המקרוליטים. לדוגמה, בהכנת "Azitroks" החומר הפעיל הוא macrolide-azithromycin, וכן במתחם "זינריית" - אריתרומיצין.