כמעט כל הרקמות של איברים אנושיים יש קבוצה של אנזימים - phosphatase אלקליין. הריכוז הגבוה ביותר שלהם נמצא בשליה, רקמת העצמות, הכבד וצינורות המרה. פעילות מוגברת של phosphatase עשויה להצביע על נוכחות של מחלות מסוימות הדורשות טיפול מיידי.
מהו phosphatase אלקליין?
בהתחשב אנזים זה בפירוט רב יותר, יש צורך לספר על התפקיד של phosphatase אלקליין בחילוף החומרים של השומנים, אשר דורש בינוני אלקליין, ומכאן שמו של האנזים. עם זאת, ישנם מספר סוגים של אנזים, בהתאם למיקומו:
- פוספטז בכבד (ריכוז הגבוה ביותר בקרב מבוגרים);
- עצם (הגבוה ביותר אצל ילדים);
- שליה (ריכוז גבוה אצל נשים הרות);
- phosphatase מעיים אלקליין;
- (זה phosphatase אלקליין בדם לא נצפתה, כי זה לא נכנס לזה בניגוד מינים אחרים).
ניתוח עבור phosphatase אלקליין
במספר מקרים ואת המראה של כמה תסמינים, assay הוא prescribed, phosphatase אלקליין שבו ניתן להגדיל או לרדת, אשר יוביל המסקנות המתאימות. הקצה ניתוח זה:
- בהתנהגות מורכבת של דגימות כבד .
- כדי לשלוט במחלות העצם במהלך הטיפול.
- אם המטופל לוקח תרופות המקדמות את המראה של cholestasis (קיפאון של מרה, הפרה של הייצור שלה הפרשה).
- אם יש הופעה של תסמינים כאלה: בחילה, שינוי צבע של צואה, שתן כהה, הקאות, צהבת, אובדן כוח ודלדול מהיר.
מה עושה phosphatase אלקליין בבדיקת הדם?
השאלה מה מראה phosphatase אלקליין היא עניין לאלה שאינם מכירים את הרעיון הזה או מי מנהלים את המבחן בפעם הראשונה. רמת האנזים נקבעת לעתים קרובות יותר לאבחון מחלות של עצמות, דרכי המרה וכבד. פוספטז אלקליני מוגבר יכול גם לדבר על נוכחות של מחלות מסוכנות מאוד: אונקולוגיה של testis, lymphogranulomatosis או תצורות ממאירות במוח. עם זאת, ישנם מספר מקרים בהם ניתוח ומסקנות המבוססים על התוצאות שהושגו צריך להתבצע תוך לקיחה בחשבון כמה תכונות.
- עם חוסר אבץ בתזונה, הריכוז של האנזים עשוי להגדיל, כי רכיב זה הוא חלק phosphatase.
- כדי לבצע ניתוח לילדים לזהות בעיות עם הפרשת מרה הוא חסר תועלת, ולכן, ככלל, assay עבור 5'-nucleotidase הוא prescribed.
- לצורך שליטה, ניתוח עבור phosphatase צריך להתבצע לא יותר מפעם בשבוע, בגלל הסרתו מן הדם ב 3-4 ימים.
- הסיבה לעלייה בקשישים היא ירידה במסת העצם.
- ביצוע ניתוח הבעלים של קבוצות הדם הראשונה והשלישית, יש צורך לקחת בחשבון את רמת phosphatase מעיים ניתן להגדיל לאחר נטילת מזונות שומניים, ולכן, דגימת הדם צריך להתבצע על בטן ריקה.
אלקליין פוספטז - הנורמה
חשוב לדעת כי phosphatase אלקליין הכלול בדם, הנורמה אצל נשים, גברים וילדים - הוא שונה. התוכן של האנזים תלוי לא רק במין, אלא גם על הגיל, אשר גם צריך לקחת בחשבון. עד 16 שנים, רמת הריכוז phosphatase אלקליין הוא תמיד קצת גבוה, ולאחר גיל זה מתחיל לרדת. לנשים יש את הנורמה הבאה:
- עד 17 שנים - מינימום: 46 יחידות לליטר; מקסימום: 119 U / l;
- מ 17 עד 45 שנים - מינימום של: 32 יחידות / l; מקסימום: 100 יחידות לליטר;
- מ 45 ל 55 שנים - מינימום: 35 יחידות / l; מקסימום: 115 U / l;
- עד 70 שנה - הנורמה היא 135 יחידות / ליטר;
- לאחר 70 שנה, הנורמה היא 165 יחידות / ליטר.
ישנן מספר סיבות מדוע אינדיקטור זה יכול להגדיל באופן משמעותי, אבל לא בגלל נוכחות של מחלות:
- בתקופת נשיאת הילד;
- בתקופה של HS;
- בנוכחות אביטמינוזיס;
- עקב תת תזונה;
- בשל מאמץ פיזי גבוה.
אצל גברים, אינדיקטור זה גבוה בממוצע מהנקבה ב-20-25 יחידות / l, ועם הגיל, כמו אצל נשים הוא עולה. הנורמה של phosphatase אלקליין בדם של גברים:
- מ 17 עד 30 שנים - עד 100 יחידות / ליטר;
- מ 30 עד 45 שנים - עד 120 יחידות / ליטר;
- מ 46 ל 64 שנים - עד 130 יחידות / ליטר;
- מ 55 עד 70 שנים - עד 145 יחידות לליטר;
- מ 70 שנים - עד 190 יחידות / ליטר.
אצל ילדים צעירים, ריכוז האנזים גבוה יותר מאשר אצל מבוגרים ואינו תלוי במין. בגיל ההתבגרות, הבדל זה הופך להיות מורגש בשל הקורס שונה של תהליכים ביוכימיים בגוף. כך, הנורמה אצל ילדים ומתבגרים:
- בתינוקות ובשבועיים הראשונים לחיים: 83 - 248 יחידות / l;
- מ 2 שבועות עד שנה: 122 - 469 יחידות / l;
- מ 10 ל 13 שנים: 129 - 417 יחידות / ליטר.
גיל, שנים | סקס | מינימום | מקסימום |
13 - 15 | נשית גברים | 50 116 | 254 468 |
15 - 17 | נשית גברים | 52 82 | 119 331 |
פוספטאז אלקליין מוגברת - מה זה אומר?
מה יכול להיות אם phosphatase אלקליין הוא גדל, אתה צריך לדעת לעזור מומחה אבחנה נכונה וטיפול נוסף. הסיבות לריכוז גבוה של phosphatase אלקליין יסייע להבין לא רק את הגורם להופעה של תסמינים לא נעימים, אלא גם כדי לגלות את נוכחותם של מחלות שיש צורה סמויה. זה יהיה לשרוף מומחה מוסמך ביותר.
פוספטאז אלקליות מוגברת - הגורמים
כאשר מסבירים את הסיבות לעלייה של phosphatase אלקליין, הקבוצות הנפוצות ביותר צריך להיות מזוהה, הראשון שבהם קשורה חריגות בכבד צינורות המרה:
- אבנים בצינורות המרה;
- cholestasis;
- הפתולוגיה של הכבד, אשר יכול להתרחש עקב הרעלת רעילים כאשר לוקחים תרופות;
- ראשוני cholangitis;
- סרטן הכבד;
- צהבת (אוטואימונית ויראלית);
- מונונוקליוזה זיהומית;
- צהבת (לעתים קרובות יותר אצל נשים הנוטלות CCD עם פרוגסטרון ותוכן אסטרוגן).
שינויים פתולוגיים ברקמות העצם, שבו פוספטז אלקליין עולה:
- מחלת פאג'ט (היחלשות העצמות, עיוותן והחלשותן);
- גידול בתהליכים מטבוליים במהלך הריפוי של שברים;
- ריכוך העצמות (מלחי סידן, ויטמינים וחומצה זרחתית אבדו, מה שמוביל לעיוות וריכוך של עצמות);
- אוסטאוסרקומה וגרורות חדרו לרקמות עצם.
מחלות אחרות וגורמים אם מוגברת phosphatase אלקליין בדם, לא קשור לתהליכים בריאותיים ופתולוגיים לקויים:
- פתולוגיה של מערכת העיכול;
- אוטם שריר הלב;
- מחלה אנדוקרינית הקשורה לחילוף חומרים זרחני לקוי וחילוף סידן - יתר לחץ דם;
- הריון;
- הרעלת אלכוהול;
- טיפול עם סמים שיש להם אפקט hepatotoxic.
פוספטאז אלקליין מוגברת - מה עלי לעשות?
אם הבדיקות רשמו עלייה של phosphatase אלקליין, הדבר הראשון הוא הכרחי הוא לחסל את הסיבה הבסיסית שהפעילה את הקפיצה. לדוגמה, עם מחלות כבד כדי לשחזר את הפונקציות שלו, לרשום את השימוש של תרופות hepatoprotector וצבע את הדיאטה הנכונה. כל הצעדים שננקטו צריך להיות שנקבע על ידי רופא וביצע תחת פיקוחו.
פוספטאז אלקליין יורדת - מה זה אומר?
אם הבדיקות הראו כי פוספטאז אלקליות מוריד, זה עשוי להצביע על מחלה מסוכנת מתפתחת בגוף. כדי לבצע כראוי את האבחון, כמה בדיקות לא מספיק ואתה צריך בדיקה מקיפה של מומחים כאלה:
- המטולוג;
- מנתח;
- מומחה למחלות זיהומיות;
- גסטרואנטרולוג;
- רופא כללי.
פוספטאז בסיסי אלקליין - הגורם
ברוב המכריע של המקרים, ירידה phosphatase אלקליין קורה מהסיבות הבאות:
- אנמיה בצורה חמורה;
- מחסור קריטי בגוף מגנזיום ואבץ;
- מחלה גנטית של achondroplasia (פיתוח של עצמות, אשר גורם לגמדים);
- עירוי של כמות גדולה של דם;
- חסר של ויטמין B ו- C;
- חוסר השליה;
- דיסטרופיה עקב חוסר חלבון בתזונה - קוואשיורקור;
- hypothyroidism (רמה נמוכה של ייצור הורמון בלוטת התריס);
- קרטיניזם;
- 10 תוכל
- hypophosphatase (הפרה מסוכנת של מינרליזציה של רקמת העצם).
פוספטאז אלקליין הוא הוריד - מה לעשות?
אם הניתוח מראה כי phosphatase אלקליין נמוך, אז זה מסוכן למצוא את הסיבה בעצמך, אז אתה צריך מיד לפנות למומחה. ראשית, זה יכול להיות מטפל אשר יקבע כיצד מומחה פרופיל צר צריך ללכת רחוק יותר. לאחר שעבר בדיקות נוספות, הרופא צריך למצוא את הגורם ריכוז מופחת של AP ולהמליץ על טיפול או להפנות אותו מומחה בתחום המחלה זוהה.
פוספטאז אלקליין בהריון
במהלך תקופת ההיריון, רמת phosphatase אלקליין עשוי להיות גבוה יותר ללא נוכחות של מחלות לעורר קפיצה ברמה של האנזים בדם. זה הכל על היווצרות של השליה, שבו, כידוע, ריכוז גבוה של האנזים. חשוב מאוד במהלך ההריון כדי לפקח באופן קבוע על השינוי ברמה של phosphatase אלקליין, כדי לא לאבד את הרגע של הרגע, כאשר הגדלת או להגדיל את הריכוז של האנזים מצביע על בעיות בריאותיות.
העלאת הרמה, כפי שכבר ראינו, עשויה להצביע על בעיות בכבד ובצינורות המרה, בלבלב, במערכת העצם. אם פוספטאז אלקליין יורדת, אז זה יכול להיות הגורם להתפתחות השליה עניים או חולשתו, אשר עלול לגרום המאמר לסיים את ההריון. זה יכול לקרות כי השליה במצב כזה הוא לא מסוגל לספק את העובר עם כל החומרים המזינים הדרושים.
1 שליש | 2 שליש | 3 שליש | |
מינימום | 17 | 25 | 38 |
מקסימום | 88 | 126 | 229 |