תחת הרעיון של הלב הריאתי הוא הבין מורכבת של תסמינים המופיעה הפתולוגיה של הצד הימני של הלב. החדר והאטריום מורחבים ומתרחבים בשל לחץ מוגבר במעגל קטן של מחזור הדם, אשר נגרמת על ידי מחלות של הריאות ואת הסמפונות.
צורות לב ריאות
תלוי באיזו מהירות מופיעים הביטויים הקליניים של הפתולוגיה זו, נהוג לסווג אותה ל:
- חריפה - מתפתחת בצורה פתאומית ביותר, פשוטו כמשמעו תוך מספר שעות;
- תת-קרקעי - העלייה בסימפטומים של עלייה בחדר הימני ובאטריום מתרחשת תוך מספר שבועות;
- כרונית - מתרחשת על רקע המחלות העיקריות של מערכת הנשימה ומרגישה את עצמה בתוך כמה חודשים או שנים.
מחלת לב ריאתית כרונית
בתורו, הצורה הכרונית לאטיולוגיה מסווגת כדלקמן:
- צורה ברונכופולונארית. זה קורה על רקע נגעים עיקריים של מערכת הנשימה (אמפיזמה, אסתמה הסימפונות , ברונכיטיס חסימתית, pneumoconiosis, שחפת, וכו ').
- צורת כלי הדם. זה נגרם על ידי הנגע העיקרי של כלי ריאתי (גידולים mediastinal, תסחיף ריאתי, טרשת עורקים של העורק הריאתי, וכו ').
- צורה תוראקודיאגראמטית. זה נגרם על ידי נגעים עיקריים של הסרעפת או החזה, אשר משבש את אוורור הריאות (kyphoscoliosis, poliomyelitis, השמנה, pneumosclerosis, וכו ').
לאחרונה, רופאים ציינו כי במקרים של פתולוגיה של הצד הימני של הלב עקב תסחיף ריאתי (PE) הפכו תכופים יותר, וחולים עם מחלה איסכמית, פגמים בלב עקב שיגרון ויתר לחץ דם נמצאים בסיכון.
לב ריאתי חריף
הגידול המיידי בסימפטומים מוביל ל:
- התקף אסטמה קשה;
- שסתום pneumothorax;
- PE מסיבית;
- דלקת ריאות חריפה.
לעתים קרובות, הלב הריאתי מתפתח בצורה תת-קרקעית, האופיינית לחסימות חוזרות ונשנות של ענפים קטנים בעורק הריאתי עקב myasthenia gravis, בוטוליזם, לימפאנגיטיס, טפילים וכו '.
הסימפטומים של הלב הריאתי מתפתחים בבת אחת אצל מטופל שמעולם לא התלונן לפני כן. בחזה, יש כאב, יש עור ציאנוטי, קוצר נשימה והתרגשות אינטנסיבית. בתוך כמה דקות או חצי שעה, בצקת ריאות מצב הלם להתפתח. כאשר מוחשים את החולה, החולה חווה כאב, הוורידים הצוואריים מתנפחים. אם המטופל אינו עוזר מיד, אוטם ריאות סביר. המטופל מתחיל להשתעל עם ההפרדה בין כיח ודם, קצב הלב גדל, קולות צפצופים רטובים נשמעים על הריאות הפגועות.
תסמינים של לב ריאתי תת-קרקעי מאופיינים בהתעלפויות, בהמוטיזה, קוצר נשימה, דפיקות תכופות.
מחלת לב ריאתית כרונית
הפתולוגיה של צורה זו מתפתחת בשני שלבים: פיצוי ופיצוי.
במקרה הראשון, המטופל משועמם עם הסימפטומים של המחלה הבסיסית, ובהדרגה את הצד הימני של הלב עולה, אשר מלווה פעימה בחלק העליון של הבטן, קוצר נשימה.
בשלב ההתפרקות הלב הריאתי מאופיין בכאב בחזה, ציאנוזה (ציאנוזה), נפיחות של ורידים צוואר הרחם, לא רק בנשיפה, אלא גם בהשראה, הגדלת הכבד, בצקת פריפריאלית.
טיפול במחלת לב ריאתית
בצורה החריפה של הפתולוגיה של המטופל, יש צורך להחיות ולבצע עיסוי לב, אוורור מכני או אינטובציה. מאוחר יותר, להסיר כריתת פקקת, אשר סתומים את העורק.
בטיפול של לב ריאתי כרונית, הדגש מושם על הטיפול של המחלה הבסיסית, וגם לחימה בסימפטומים באמצעות ברונכודילטים, אנאלפטיס נשימתי, glucocorticoids (במקרה של פיצוי). עם אי ספיקת לב לרשום משתנים וגליקוזידים.