זקיקים על השחלות

המרכיב העיקרי של השחלות באישה הוא זקיקי, אשר מכילים ביצה. סביבו שתי שכבות אפיתל ושתי שכבות של קליפת החיבור.

זקיקים על השחלות - הנורמה

שריון זקיקי של השחלות של האישה מונח בלידה, כרגע יש כ 400,000 עד 2 מיליון דולר. לפני גיל ההתבגרות בשחלות הם זקיקים ראשוניים, הגודל שלהם - עד 200 מיקרון, הם מכילים ביציות של הסדר 1, פיתוח אשר נעצר ב 1 meiosis prophase.

מלידה של נערה עד גיל העשרה, ההתבגרות של הזקיקים אינה מתרחשת, ורק במהלך ההתפתחות המינית מתחיל את הצמיחה של זקיקים, ומתוך אותם לצאת את הביציות הראשונות. מספר הזקיקים בשחלות של כל נערה הוא שונה, אבל הממוצע שלהם בתחילת גיל ההתבגרות הוא כ -300 אלף.

מנגנון הזקיקים של השחלות: זקיקים

כל זקיק שחל לפני שחרורו של הביצה, עובר את שלבי הפיתוח הבאים:

1. זקיק ראשוני המכיל ביצה לא בשלה באפיתל הזקיק, שסביבו יש קליפות מרקמת החיבור. כל מחזור הווסת מתחיל לגדול יותר זקיקים (מ 3 עד 30), אשר השחלות טופס זקיקי pre Preral.
2. ראשוניות (preantral) זקיקים לגדול, הביצית שלהם מוקף קרום, ובתאים של אפיתל פוליקולרי, אסטרוגנים מתחילים להיות מסונתז.
3. זקיקים משניים (antral) מתחילים בייצור של נוזל פוליקולרי בחלל הבין תאי המכיל אסטרוגנים ואנדרוגנים.
4. זקיקים שלישוניים: ממספר גדול של זקיקים משניים, אחד הופך לדומיננטי, כמות הנוזל הזקיק בו גדלה פי 100 במהלך תקופת ההתפתחות, וגודל של כמה מאות מיקרומטרים גדל ל -20 מ"מ. הביצה ממוקמת על חביתית הביצים, ובנוזל הזקיק, רמת האסטרוגן מוגברת, הזקיקים המשניים שנותרו מגודלים.

אולטראסאונד של זקיקי במהלך הפיתוח שלהם

כדי לקבוע את הצמיחה של זקיק בשחלה במהלך המחזור החודשי, אולטרסאונד מתבצע בימים מסוימים. עד היום השביעי של מחזור, הזקיקים כמעט לא נקבע, אבל ביום 7-9 את הצמיחה של זקיקים משניים בשחלות מתחיל. אלה הם זקיקים קטנים וגודלם יכול להגיע עד 4-8 מ"מ. זקיקים מרובים על שחלות קטנות במהלך תקופה זו עשויים להצביע על hyperstimulation השחלות, השימוש באמצעי מניעה, וכן הפרה של רקע הורמונלי בגוף (ירידה ברמת LH).

בדרך כלל, ביום 7-9 בשחלה יש כמה זקיקים מתבגרים, ובעתיד, רק זקיק דומיננטי בשחלה אחת ממשיך לגדול, אם כי בתחילת ההתבגרות השחלה השנייה מכילה גם זקיקים משניים. הזקיק הדומיננטי באולטראסאונד נראה כמו מבנה anehogenous עגול עד 20 מ"מ בגודל. היעדרם של זקיקים דומיננטיים בשחלות במשך מספר מחזורים עשוי להיות סימפטום של אי פוריות אצל נשים.

הגורמים להתפתחות זקיקים לא תקינים, אבחון וטיפול בהפרעות

זקיקים על השחלות לא יכול לגדול בכלל, לא לפתח לגודל הנכון, הביוץ לא יכול להתרחש, וכתוצאה מכך, אישה סובלת מאי פוריות. אבל זה אפשרי עוד הפרה של התבגרות של זקיקי - שחלות פוליציסטיות . עם זאת, אולטרסאונד נקבע לא על ידי נורמלי, אבל על ידי מספר גדל של זקיקים בשחלות - יותר מ 10 בכל גודל מ 2 עד 10 מ"מ, והתוצאה תהיה גם פוריות.

כדי לקבוע את הגורם של הפרעות בהתפתחות של זקיקים, לא רק אולטראסאונד הוא prescribed, אלא גם את הקביעה של רמת הורמוני המין אצל אישה. בהתאם לרמת ההורמונים בדם בשלבים שונים של המחזור, הגניקולוג קובע תרופות המדכאות או מעצימות את הסינתזה של הורמוני טז או הורמונים אחרים, טיפול בהורמוני מין, ובמידת הצורך טיפול כירורגי.