אם במהלך ההריון העובר מקבל חמצן פחות מהסכום הדרוש להתפתחותו הרגילה, אזי היפוקסיה עוברי מתפתחת. לרוב מתפתח בתקופה פרינלית (מ 28 שבועות) ועד לידתו של ילד.
הגורמים היפוקסיה העובר תוך הרחם
גורם היפוקסיה עוברית:
- מחלות של אמא : מחלות לב, דלקת ריאות, אסטמה סימפונית, תסמונת הרעלה, מצב ההלם של האם, דימום חמור, מחלות מערכת הדם.
- הפרת מחזור הדם של השליה : עם מחלת החצי השני של ההריון, מלווה בהפרה של מחזור השליה, עם הפרעות שליה מוקדמת, שברים בחבל הטבור או תסחיפי חוט צוואר מרובים, עם עבודה לא תקינה.
- מחלות עוברית : מומים בלב של התינוק, מחלות כרומוזומליות של העובר, מחלה המוליטית של היילוד, זיהומים תוך רחמיים, פגיעה בקראניוסבראל של התינוק. לאחר הלידה של הילד, היפוקסיה חריפה (asphyxia) יכול להיגרם על ידי שאיפה של נוזל מי השפיר בדרכי הנשימה.
סוגי היפוקסיה עוברית
היפוקסיה עוברית יכולה להיות חריפה וכרונית:
- היפוקסיה תוך רחמית בעובר. הוא מתפתח בעוד כמה שעות או אפילו דקות, הסיבה היא לעתים קרובות ניתוק מוקדם של השליה, במהלך הלידה - כל דימום, קרע הרחם, קשרים או הסתבכות כבל מרובים. במקרה זה, ככל הניתן, ניתוח קיסרי חירום מבוצעת כדי להציל את חיי העובר ואת האם, שכן ההשלכות הנפוצות ביותר, כאשר היפוקסיה העובר תוך רחמי מתפתח בחדות, הוא מותו.
- היפוקסיה כרונית בעובר תוך רחמי. הוא מתפתח בהדרגה. העובר מצליח להסתגל לחוסר חמצן, למרות שהוא יכול גם להוביל למוות של העובר. אבל התוצאות הנפוצות ביותר, אם יש היפוקסיה עוברית כרונית בתוך העובר, היא תסמונת פיגור התפתחות העובר (מפגרת מאחור בגדלים העיקריים יותר מ 2 שבועות מתקופת ההיריון).
תסמינים של היפוקסיה עוברית
קודם כל, האם יכולה לקבוע את היפוקסיה של העובר על ידי הפחתת או לא להזיז את התינוק. סימפטום נוסף שיכול להקשיב גינקולוג או נקבע על ידי CTG או אולטרסאונד הוא שינוי בתדירות וקצב של פעימות הלב העוברי. ראשית התדר הוא יותר מ 160, אז פחות מ 100, את הקצב לפעמים הופך לא בסדר.
בנוסף לפער בפיתוח, אולטרסאונד נקבע על ידי:
- טונוס שרירים;
- תנוחות גמישות או הארכה של הגוף והגפיים (בדרך כלל - תנוחת מתאגרף, תנועות פעילות);
- כמות נוזל מי השפיר (טור רגיל הוא 35-70 מ"מ);
- מצב השליה (נורמלי ללא תכלילים פתולוגיים);
- מצב של זרימת דם שליה (ב doplerogram של כלי שליה).
היפוקסיה עוברית תוך רחמית - טיפול
הטיפול במהלך ההריון נועד לשפר את זרימת הדם השליה, מטבוליזם בגוף (לחימה acidosis) וחיזוק עמידות העובר היפוקסיה. אבל אם הסימפטומים של היפוקסיה לבנות, משלוח חירום או ניתוח קיסרי מומלץ.
מניעת היפוקסיה תוך רחמית תוך רחמית
שיטות מניעה לאם:
- יותר להיות באוויר הפתוח;
- לא לעשן במהלך ההריון;
- למנוע מתח;
- היזהר ריכוזים גדולים של אנשים, כדי לא להידבק במחלות ויראליות;
- תזונה נכונה של ההריון .
העבודה המונעת של הרופא מכוונת לאבחון בזמן וטיפול בסיבוכים של הריון ומחלות האם, ניהול נכון של העבודה.