אנדומטריוזיס היא הצמיחה של רקמת רירית הרחם מעבר לוקליזציה נורמלי שלה (השכבה הפנימית של הרחם, אשר "krovit" פעם בחודש). במהלך עשרים השנים האחרונות, בעיה זו רכשה משמעות מיוחדת. הסיבות להתעניינות בנושא זה נגרמות על ידי עלייה בשיעור ההיארעות, בעיקר בקרב נשים צעירות.
אנדומטריוזיס יכול להתפתח בכל איבר ורקמות בגוף הנשי, אך לרוב ציסטות endometrioid של השחלות הם ציינו.
במאמר זה, אנו מתארים בפירוט רב את הסיבות להתפתחותם, תסמינים, טיפול ומניעה.
ציסטה שחלתית אנדומטריואידית - סיבות
הגורמים להופעת קיבה השחלות האנדומטריואידית תואמים את הגורמים השכיחים למחלה. הם:
- העברה מדרגת של דם הווסת דרך צינורות החצוצרות (בסביבה הקרובה שבה נמצאים השחלות);
- חוסר איזון הורמונלי;
- תכונות תורשתיות;
- תשישות של הגוף (לאחר זיהומים לטווח ארוך, עומס עצבי מוגבר);
- פעולות תכופות על איברי המין.
קיבה השחלות אנדומטריואידית - סימפטומים
הסימפטומים הקלאסיים של הציסטה השחלתית אנדומטריואידית הם:
- תסמונת כאב מתמשך - כאב באגן עמוק מחוץ למחזור החודשי. ב 2% מהמקרים, הנזק השחלות מלווה בסימפטומים של בטן חריפה, אשר מופיעים עקב גירוי של פריטוניאום עם הקרע של הציסטה.
- הפרת הווסת - מחזור לא סדיר, כאבים חמורים במהלך הווסת;
- הפרה של תפקוד הרבייה - ב 30-40% מהמקרים, נשים עם קיבה השחלות endometrioid סובלים פוריות;
- הידרדרות במצב הכללי;
- ירידה ביכולת העבודה.
אבל חשוב לציין כי בכל מקרה בודד, את endometrioid שחלות cysts להשתנות. במקרים מסוימים, סימפטומטולוגיה היא מצומצמת ביותר, וזה הסיבה להפניה מאוחרת יותר לרופא.
קיבה השחלה אנדומטריאידית - אבחון
אבחון של השחלת השחלות האנדומטריואידית מבוסס על התמונה הקלינית (סימני המחלה שהצגנו לעיל), וכן על תוצאות הבדיקה הגניקולוגית ומחקרים נוספים:
- אולטראסאונד של האגן הקטן;
- MRI;
- אבחון לפרוסקופי של הצינור השחלות האנדומטריואיד.
האולטראסאונד של האגן הקטן קובע את הגידול בגודל השחלה, וכן שינוי במבנהו. MRI הוא הליך יקר ולא תמיד זמין, אבל זה מאפשר לך לקבוע במדויק את סוג של כיס, גודלו, ואת הנוכחות בגוף של מוקדים אחרים של אנדומטריוזיס.
השיטה המדויקת ביותר של אבחון היא לפרוסקופיה של ציסטה endometrioid. פעולה זו פולשנית מינימלית מאפשרת לך לקחת ביופסיה ציסטה למחקר מפורט שלה.
טיפול כימותרפי בשחלות אנדומטריואידית
השיטות העיקריות של הטיפול של קיבה השחלות endometrioid הם:
- כירורגי - לפי אינדיקציות;
- שמרנית - המבוססת על טיפול הורמונלי, כמו גם טיפול עזר לתסמינים הנלווים;
- בשילוב.
טיפול הורמונאלי משמש במקרה של אנדומטריום פעיל שחלות השחלות. במקרה של אנדומטריוזיס לא פעיל, זה מפעיל את התהליך.
ציסטה שחלתית אנדומטריואידית
למרבה הצער, במקרים מסוימים, ציסטות השחלות endometrioid, טיפול הורמונלי אינו יעיל המחלה דורשת ניתוח.
לאחר הניתוח, הטיפול ההורמונאלי נמשך כל השנה, והחולה נבדק על ידי רופא גינקולוג (כל 3 חודשים).