סרטן צוואר הרחם הוא סרטן נפוץ. היעדר סימפטומטולוגיה בשלבים המוקדמים מסבך באופן משמעותי את האבחון של הפתולוגיה. שקול את המחלה בפירוט רב יותר, בואו נקרא את הסימנים העיקריים של סרטן צוואר הרחם, הגורמים ושיטות הטיפול.
סרטן צוואר הרחם - הגורמים
אם מתגלה מחלה כמו סרטן צוואר הרחם, הסיבה להתפתחותה בעייתית. הרופאים מתחילים את התהליך על ידי איסוף anamnesis, למעט מחלות של מערכת הרבייה predisposing כדי אונקולוגיה. בין הגורמים המעוררים את התפתחות הסרטן, אונקולוגים קוראים:
- מחלות מין: זיבה, עגבת, chlamydia, הרפס גניטלי;
- טיפול ארוך טווח עם תרופות המכילות הורמונים;
- שימוש באמצעי מניעה הורמונליים;
- יחסי מין מוקדמים;
- שינויים תכופים בשותפים המיניים - מוביל לשינויים בצמחי הנרתיק, וכתוצאה מכך שינויים ברמה התאית;
- רכיבי חלבון זכר יכולים לעורר שינוי במבנים הסלולר של צוואר הרחם.
סרטן צוואר הרחם הוא קבוצת סיכון
רופאים מזהים קבוצת סיכון - נשים, שמערכת הרבייה שלהן חשופה יותר לתהליכים אונקולוגיים. ביניהם:
- נשאי וירוס הפפילומה האנושי. סרטן צוואר הרחם ואונקולוגים של HPV מטופלים תמיד כתהליכים בלתי נפרדים. שינויים ישירים ברמה התאית הנגרמת על ידי וירוס זה הם הגורם להתפתחות סרטן צוואר הרחם.
- רק לעתים רחוקות עובר בדיקות. היעדר ציטולוגיה של המריחה גורם לעיתים קרובות לאבחון מאוחר של המחלה. רופאים ממליצים לקחת את זה פעם בשנה.
- נשים עם מערכת החיסונית נחלש, הפחתת חסינות מקומית. לכן, הסיכוי לפתח אונקולוגיה הוא גדל בחולים נוטלים immunosuppressants.
- נשים מעל גיל 40. מחקרים סטטיים הראו עלייה בשכיחות של אונקולוגיה אצל נשים בגיל המעבר. שינויים הורמונאליים מיד של תקופה זו יכולה לגרום שיבוש של רקמות אפיתל של הצוואר.
- מובילים חיי המין מופקר. הסבירות של זיהום עולה.
- יש כמה ילדים עם הבדל גיל קטן. מערכת הרבייה צריך זמן להתאושש. הטראומה המתרחשת במהלך הלידה מעוררת התקשרות של זיהומים ופיתוח של תהליכים דלקתיים שיכולים לגרום לשינויים בצוואר הרחם ברמה התאית.
סרטן צוואר הרחם - מינים
לסוג זה של אונקולוגיה יש מספר סיווגים. בבסיס שלהם טמון לא רק סוג של נזק לרקמות, מבנים הסלולר, אלא גם את לוקליזציה של התהליך הפתולוגי. לכן, בהתאם למיקום של המוקד העיקרי של הגידול, יש:
- סרטן של החלק הנרתיק של צוואר הרחם;
- סרטן תעלה צוואר הרחם.
בהתאם לסוג הנזק למבנים סלולריים, מובחנים הדברים הבאים:
- קרצינומה של תאי קשקש של צוואר הרחם. סוג זה של הפתולוגיה מהווה 80% מכלל מקרי סרטן צוואר הרחם. עם סוג זה, התאים של הרקמה האפיתל של צוואר הרחם מושפעים, אשר לשנות את המבנה שלהם ואת הצורה. במקרה זה, הם גדלים בגודל, אבל לא יעלה על הגבולות של רקמת הצוואר.
- סרטן צוואר הרחם פולשני. צורה זו של הפתולוגיה מאופיינת על ידי התפשטות של foci כמו גידולים לאיברים ורקמות אחרות. זה יכול להיות hematogenous (דרך הדם) ו lymphogenous (דרך הלימפה) הדרך. ראשית, בלוטות הלימפה הממוקם באזור של איברים Urogenital מושפעים. ככל שהמחלה מתקדמת, המחלה מתפשטת בדם, פוגעת באיברים ומערכות מרחוק.
זה מקובל להקצות 2 שלבים של המחלה האחרונה:
- Microinvasive סרטן - שינויים התא קבועים על הגבול של אפיתל ורקמת חיבור. גרורות החודרות את stroma ממוקמים בעומק של לא יותר מ 3 מ"מ, אין חסימה של כלי הלימפה;
- פולשני - הגידול חודר לרקמות לעומק של יותר מ -3 מ"מ, קרישים נוצרים, המורכב תאים מנוונים, יש נגעים של בלוטות הלימפה האזורי המקומי, גרורות רחוקות נוצרות.
סרטן צוואר הרחם - שלבים
סרטן צוואר הרחם, אשר סיווגו מתואר לעיל, מתחיל להתפתח תאים של סוג מסוים של רקמות. במקביל, התהליך מתקדם במהירות, מעורבים איברים ורקמות שכנות. באופן ישיר, גם שלבי הפתולוגיה נבדלים. לכל אחד יש תמונה קלינית משלו, סימפטומטולוגיה. בסך הכל במהלך הפתולוגיה, נהוג להבחין 4 שלבים.
סרטן צוואר הרחם - שלב 1
סרטן צוואר הרחם של תואר ראשון מאופיין לוקליזציה קפדנית, יש גבולות ברורים של תצורות. בעת אפיון שלב זה של תהליך הסרטן, רופאים מדברים על התכונות הבאות של הפתולוגיה:
- הגידול אינו עובר מעבר לצוואר;
- שינויים ציטולוגיים חלשים מאובחנים רק מיקרוסקופית;
- גרורות יכולות להיכנס לחלל של תעלת צוואר הרחם על ידי 3-5 מ"מ;
- גודל הגידול הוא פחות מ 4 ס"מ.
סרטן צוואר הרחם - שלב 2
השלב השני של סרטן צוואר הרחם מאופיין בשחרור של תאים ממאירים מעבר לגבולות צוואר הרחם וגוף הרחם. במקרה זה, נגעים של איברי האגן ואת החלק התחתון של הנרתיק לא מתרחשים. תאים פתולוגיים משפיעים לחלוטין על הפרמטרים. גרורות יכולות לחדור לתוך הסביבה. הם מאובחנים בשיטות אינסטרומנטליות, המאפשרות לקבוע את המספר, הגודל והלוקליזציה של מוקדי הגידול.
סרטן צוואר הרחם - שלב 3
סרטן צוואר הרחם, השלב השלישי מאופיין בגידול של האברים של האגן הקטן, נספחים. כאשר מתפשטים גרורות לאיברים ומערכות אחרים, תפקודם מופרע. לעתים קרובות נמצא ניאופלסמה על הקירות החיצוניים של האגן הקטן, השלישי התחתון של הנרתיק. עם בדיקה מקיפה של החולים, יש הפרות של הכליות, ירידה בתפקוד שלהם.
סרטן צוואר הרחם - שלב 4
בשלב זה של התהליך הפתולוגי של סרטן צוואר הרחם, גרורות נמצאות כמעט בכל האיברים של האגן הקטן: שלפוחית השתן, המעיים, התוספות. סרטן צוואר הרחם והרחם מתפתח. עם התקדמות נוספת של הפתולוגיה, התהליך עובר לבלוטות הלימפה האזוריות. יחד עם הדם, מוקדי התאים השתנו יכולים להיכנס למערכות רחוקות של הגוף. לעתים קרובות, כאשר מאובחנים, גרורות נמצאים במוח, הריאות והכבד.
סרטן צוואר הרחם - תסמינים וסימנים
עם מחלה כזו אונקולוגית, כמו סרטן צוואר הרחם, הסימפטומים אינם נוכחים במשך זמן רב. זה מסביר את האבחנה של הפתולוגיה, לעתים קרובות עם 2 מעלות של ליקוי. על פי הסטטיסטיקה, מתחילת התהליך עד תחילת הסימפטומים עשוי להימשך מספר שנים. אם לחולים יש מחלות רקע של מערכת הרבייה, הסימפטומטולוגיה מתבטאת בכאב בטן נמוך יותר, בגב התחתון. במקרה זה, אישה יכולה לסמן הפרשות פתולוגיות, בעל אופי מחורבן ולא קשור למחזור הווסת. הרקע לפאתולוגיות כולל, כולל סרטן, כולל:
- שחיקת צוואר הרחם ;
- לוקופלאקיה ;
- סוגים שונים של צוואר לאחר הלידה.
באשר לסימפטומים הנלווים לסרטן צוואר הרחם, ניתן לחלק את התופעות הקיימות באופן כללי וייחודי. הראשונים הם:
- סחרחורת תכופה, עור חיוור, התעלפות;
- עור יבש;
- הזעה מופרזת;
- חולשה מתמדת;
- טמפרטורת הגוף מוגברת;
- ירידה במשקל הגוף.
הסימפטומטולוגיה של המחלה היא מגוונת, והיא תלויה במידת התהליך הפתולוגי. לסימנים ספציפיים של אונקולוגיה של צוואר הרחם, הם:
- פריקה ארורה. הם יכולים להיות, כמגע (אחרי התעודה או המעשה המיני), וחסרי סיבה. נפח של אותם יכולים להשתנות. בשלבים המאוחרים של המחלה, בשל ההתקשרות של הזיהום, יש להם ריח לא נעים.
- כאב בגב, בטן תחתונה באזור המותני.
- נפיחות של הגפיים התחתונות, עקב נזק גרורות של כלי הדם.
- הפרת הפונקציה excretory - שינוי אופיו של הצואה, היווצרות של fistulas.
סרטן צוואר הרחם - אבחון
הבסיס של פעילויות אבחון הן שיטות אינסטרומנטליות. קביעת המחלה מתחילה עם אוסף זהיר של anamnesis. לאחר מכן מונו מספר מחקרים, ביניהם:
- colposcopy - עוזר לקבוע את מצבם של קירות של קמרון הנרתיק, צוואר הרחם חלל הרחם;
- בדיקה ציטולוגית של החומר - המדגם של החומר נלקח מפני השטח של הצוואר רירי ו microscopized;
- ביופסיה - מחקר על המבנה, המורפולוגיה, מבנה התאים שנלקחו מהצוואר;
- בדיקה היסטולוגית - עוזר לקבוע את השלב של הפתולוגיה;
- אולטרסאונד - קובע את גודל ומיקום של תצורות, מספרם.
עם פתולוגיה כגון סרטן צוואר הרחם, MRI משמש לאיתור גידולים זעירים. רופאים מנוסים יכולים לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של התהליך, את הבמה ואת מידת הנזק למבנים הסלולר. טכניקה זו היא בעלת חשיבות משנית, משמש ישירות כדי לקבל תמונה כללית של המחלה, כאשר עובדה אונקולוגית הוא אישר.
האם אתה רואה אולטרסאונד לסרטן צוואר הרחם?
סרטן צוואר הרחם על אולטרסאונד בשלבים הראשונים לא ניתן לזהות. תהליך זה מתרחש ברמה התאית. גם עם הגדלה גדולה, אתה לא יכול להתקין את זה. שיטה זו של מחקר החומרה משמש בתהליך אונקולוגי שכבר אובחן. בעזרתו, אתה יכול לקבוע את המיקום המדויק ואת גודל החינוך, כדי לבדוק את האיברים הסמוכים לנוכחות גרורות.
האם סרטן צוואר הרחם מטופל או לא?
עם מחלה כמו סרטן צוואר הרחם, הטיפול נבחר בנפרד. האלגוריתם של התהליך הטיפולי קשור ישירות לשלב הפאתולוגיה, חומרת הסימפטומים, נוכחות של מחלות במקביל. הבסיס לטיפול הוא:
- התערבויות כירורגיות;
- הקרנות ;
- כימותרפיה.
לעתים קרובות, יעילות, הרופאים להשתמש בשילוב של מספר טכניקות. התוצאה של הטיפול תלויה ב:
- שלב אונקולוגי;
- גיל החולה;
- נוכחות של מחלות במקביל של מערכת הרבייה.
סרטן צוואר הרחם - פרוגנוזה
תהליכים אונקולוגיים קשים לטיפול. עם מחלה כמו סרטן צוואר הרחם, הפרוגנוזה הישרדות נעשית על בסיס השלב של התהליך הפתולוגי, מצב בלוטות הלימפה, נפח הגידול ואת עומק הפרעות פולשניות. אז אחרי כריתת רחם רדיקלית ו lymphadenectomy, תוחלת החיים הממוצעת היא 5 שנים. יחד עם זאת, 80-90% מהחולים לא היו בלוטות לימפה מושפע הגידול. בקרב מטופלים עם גרורות באגן, רק 50-75% מהנשים חיות יותר מ -5 שנים.
סרטן צוואר הרחם - מניעה
אמצעי מניעה לתחילת אונקולוגיה במערכת הרבייה כוללים חיסון ועמידה בכללים מסוימים. לפיכך, חיסון נגד סרטן צוואר הרחם מסייע להפחית את הסבירות לפתח את המחלה על ידי דיכוי הפעילות של וירוס הפפילומה, הגורם העיקרי לסרטן. כאשר מחוסנים, סמים משמשים:
- Gardasil ;
- Cervarix.
בין אמצעי מניעה נוספים:
- בדיקות סקר מתוכננות לנשים, החל מ-21-25 שנים;
- נורמליזציה של תהליכים מטבוליים;
- דבקות בפרטנר אחד.
חיים לאחר סרטן צוואר הרחם
לחסל לחלוטין את סרטן צוואר הרחם אפשרי רק אם ההמלצות ואת המינויים של רופאים ואת ההתחלה במועד של הטיפול הם נצפו. נשים רבות מצליחות לחזור אל אורח חייהם הקודם. עם זאת, הרופאים לא ממליצים על תכנון הריון לאחר סרטן צוואר הרחם. שינויים הורמונליים המתרחשים במקרה זה יכולים לעורר הישנות, חידוש שינויים פתולוגיים במבנים הסלולר של אפיתל צוואר הרחם.