אחת הסיבות הנפוצות ביותר לקריאות צוות אמבולנס היא התקף לב או אוטם שריר לב חריף - מצב קליני הדורש טיפול דחוף.
התקפה של אוטם
שריר הלב הוא שריר הלב, יצירת התכווצויות קצביות, לסירוגין עם הרפיה. עם אוטם שריר הלב, אספקת הדם של חלק של שריר הלב פתאום נעצר בשל חסימה מלאה של העורקים הכליליים המספקים דם רווי חמצן. לרוב זה מוביל להיווצרות של פקקת על רובד טרשת עורקים, לעתים רחוקות יותר - חסימה של לומן של העורק הכלילי. במקרה זה, האתר של שריר הלב הוא משולל תזונה מת, ואת השריר המנוח מוחלף בהדרגה על ידי רקמה צלקתית.
התקף של התקף לב מלווה בסימפטומים בסיסיים כגון:
- כאבים בחזה אינטנסיביים המשתרעים על הצוואר, הזרוע, הגב, הלסת;
- החיוורון של העור, זיעה קרה;
- מצב התעלפות.
עם זאת, יש גם תופעות לא טיפוסיות של אוטם שריר הלב, בגלל מה אפשר להתעלם ממנו. לדוגמה, לפעמים זה מרגיש כאילו זה יכול להידמות צרבת או מלווה רק על ידי קשיי נשימה פעימות לב לא סדירות.
חשוב לזכור שככל שפתח את העורק הכלילי הפתוח יותר, כך ייפגע פחות הלב, ולכן, אם יש חשד להתקף לב, יש לקרוא לאמבולנס מיד.
צורות של אוטם שריר הלב
אוטם שריר הלב מסווג כדלקמן:
בשלבי פיתוח:
- חריפה, או שלב של נזק (מ 2 עד 24 שעות) - היווצרות נמק של האתר של שריר הלב;
- דלקת חריפה של החלק המת של שריר הלב, מלווה בנפיחות באזור זה ועלייה בטמפרטורת הגוף;
- שלב תת-קרקעי - תהליך היווצרות הצלקת;
- שלב כרוני - שלב הצלקת.
לפי נפח (גודל) של הנגע:
- התקף לב גדול (נרחב);
- אוטם קטן מוקד (לעתים קרובות לא טיפוסית).
לפי לוקליזציה:
- אוטם החדר השמאלי (הקדמי, לרוחב, נחות, אחורי);
- התקף לב מבודד;
- אוטם של מחיצת interventricular, וכו '
טיפול באוטם שריר הלב
החולים מאושפזים ובימים הראשונים נמצאים במעקב שוטף ביחידה לטיפול נמרץ.
טיפול בהתקף לב כולל את התרופות הבאות:
- משככי כאבים;
- תרופות המקדמות התפרקות פקקת;
- תרופות המפחיתות את לחץ הדם;
- תרופות המקטינות את נפח הדם במחזור הדם;
- תרופות המפחיתות את קצב הלב.
יחד עם זאת, מנוחה קפדנית במיטה קפדנית נדרשת, כמו גם טיפול נאות לחולה על מנת למנוע פצעי לחץ וסיבוכים אחרים.
השחזור לאחר אוטם שריר הלב
לאחר העברת התקף לב במשך כחצי שנה, יש צורך לצפות משטר חוצפן. בעתיד, עבודה הכרוכה בלחץ פיזי או נפשי כבד אסורה.
שיקום החולה מתחיל בבית החולים עם שחזור כישורים בסיסיים אבודים (תנועה עצמית, נהלי היגיינה), ולאחר מכן ממשיך בתנאים של מרכז שיקום, סנטוריום או מרפאה.
בהתבסס על הגיל, משקל המטופל, חומרת הנזק לשריר הלב ולמחלות הנלוות אליו, מתפתח קומפלקס של טיפול גופני לאוטם. תרגילים פיזיים מבוססים על עומסים אירוביים (הגורמים לחמצון הדם), שנועדו להגביר את הסיבולת הפיזית והלבבית. כמו כן, עיסוי הוא prescribed כדי לשפר את זרימת הלב, להאיץ את זרימת הדם שריר, להקל על מתח פיזי ורגשי.
הטיולים המומלצים, עבודה פיזית קלה (בגינה, משק בית), עשירה בתזונה ויטמינים עם הגבלת שומנים מהחי,
מניעת אוטם שריר הלב
למניעת מחלות מומלץ:
- פעילות גופנית תקינה;
- שליטה על משקל הגוף;
- דחייה של הרגלים רעים;
- נורמליזציה של לחץ דם;
- נורמליזציה של רמת הכולסטרול בדם ;
- קליטת חומצה אצטילסליצילית.