Glycated hemoglobin הוא אחד האינדיקטורים הביוכימיים המשקפים את רמת הסוכר הממוצעת בדם במשך תקופה ארוכה למדי. ניתוח עבור המוגלובין glycated משחק תפקיד חשוב באבחון של סוכרת, וכן ניטור נוסף של מצב של חולים עם אבחנה זו.
מה מראה הניתוח עבור המוגלובין glycated?
Hmoglobin Glycated נמצא בדם של כל אדם, וערכו נקבע כאחוז מכלל ההמוגלובין בדם.
Hmoglobin Glycated נוצר כתוצאה של היתוך של גלוקוז המוגלובין, שבו אנזימים לא להשתתף. כתוצאה מכך, קיים תרכובת מתמשכת שאינה מתפרקת ונמצאת בתאי הדם האדומים (אריתרוציטים) למשך כל חייהם. מאז המוגלובין עם גלוקוז נקשר לא מיד, ואת תוחלת החיים של כדוריות דם אדומות יכול להיות עד 120 ימים, אינדיקטור זה לא אומר את הרמה הנוכחית של סוכר בדם, אבל בממוצע על פני תקופה של עד 3 חודשים.
מוריד גליקציה המוגלובין
למטרות אבחון, ניתוח זה משמש עבור סוכרת מכל הסוגים ותנאי טרום סוכרת. ככל שרמות הסוכר גבוהות יותר, כך ההמוגלובין קשור יותר, ולכן המוגלובין glycated מורם בחולים עם סוכרת.
הנורמה נחשבת בין 4 ל -6%, עם המוגלובין glycated מ 6.5 ל -7.5% זה מצב טרום סוכרת, ערכים גבוהים יותר מצביעים על נוכחות של סוכרת ללא פציעה. בנוסף, חוסר ברזל יכול להיות הסיבה.
עם זאת, ישנם מספר גורמים פתולוגיים, שבגללם hemoglobin glycated יכול להיות גם גדל או ירד, ואת התמונה הקלינית מעוותת.
ניתן להגדיל את המחוון באמצעות:
- מחסור בברזל (במקרה זה, אנמיה חוסר ברזל מתפתח, הסכום הכולל של המוגלובין בדם יורדת, ולכן המדד היחסי גבוה יותר);
- הרעלה עם מלחים עופרת או שיכרון אלכוהול;
- אי ספיקת כליות עקב הצטברות בדם של מוצרי ריקבון, אשר אינם מופרשים מהגוף;
- טחול מרוחק.
ירידה המוגלובין glycated יכול להתרחש כאשר:
- דימום;
- היפוגליקמיה ממושכת;
- אנמיה המוליטית (שבה אורך החיים של תאי הדם האדומים פוחת);
- לאחר עירויי דם.
בדיקת דם עבור המוגלובין glycated
שלא כמו רוב הבדיקות, תרומת הדם כדי המוגלובין glycated לא יכול להיעשות על בטן ריקה. מאז מחקר זה מראה רמת סוכר ממוצעת על פני שלושה חודשים, האינדיקטורים הנוכחיים על זה לא יכול להשפיע.
כמו כן, רמת ההמוגלובין glycated אינו מושפע או מושפע הצריכה הנמוכה ביותר של רוב הסמים, הצטננות ומחלות בדרכי הנשימה, המצב הרגשי של המטופל. אינדיקטורים עשויים להיות מושפעים מאובדן דם (בהתחשב פתולוגיה של המחזור החודשי עם דימום חמור אצל נשים) וכמה
בנוסף, לעוות את האינדיקטורים (מעט נמוך מהם) עשוי לקחת כמה ימים לפני הבדיקה של ההכנות ברזל, השימוש במספר גדול של מזונות המכילים ברזל ויין אדום. אם תרופות כדי להעלות את רמת ההמוגלובין הכוללת נלקחות באופן קבוע, אז הם לא מעוותים את התמונה הקלינית.
יש לזכור כי המחקר על המוגלובין glycated במרפאות שונות (בשיטות שונות) עשוי להראות תוצאות שונות. לכן, אם הבדיקה מתבצעת באופן קבוע, כדי לפקח על המצב הכללי, עדיף להשתמש בשירותים של מעבדה אחת.