הניידות של כל המפרקים בגוף תלויה במצב ובייצור של רקמה סחוס, את חילוף החומרים בו. Osteoarthritis של הידיים היא אחת המחלות הנפוצות בקרב נשים, אשר מוביל לכאב, ניידות לקויה של האצבעות ואפילו עיוות של איבר.
למה יש osteoarthritis מעוות של הידיים?
גורם לפתולוגיה:
- הפרת אספקה של רקמות עם דם;
- טראומה, שברים, נקעים ונקעים;
- התערבות אופרטיבית;
- מחלות אנדוקריניות;
- שינויים בגיל;
- פעילות מקצועית.
יש גם גורמים אידיופתיים שעדיין אין להם ראיות:
- נטייה גנטית;
- תקופת המנופאוזה;
- משקל גוף מופרז.
כיצד מופיעה אוסטיאוארתריטיס של מפרקים קטנים וידיים קטנים?
לסימפטומטולוגיה של המחלה יש התקדמות איטית ונצפית בהדרגה, ועוברת 3 שלבים:
- אוסטאוארתריטיס של ידיים של 1 תואר. היא מאופיינת בכאב קל במפרקים, במיוחד בערב ולאחר מאמץ גופני, עם ניידות כמעט ללא שינוי. יש חותמות קטנות על phalanges של האצבעות (Geberden ו Bushard גושים), גלוי בבירור חזותית;
- Osteoarthritis של הידיים של תואר שני. תסמונת הכאב נמצאת כל הזמן, אך לא באופן אינטנסיבי. עצמות מופיעות על העצמות (osteophytes), מעט מעכב את הניידות הרגילה והגמישות של האצבעות. עם הזמן, ניוון שריר מתרחשת, המפרקים להגדיל בגודל, קראנץ כאשר כפוף;
- Osteoarthritis של הידיים של התואר השלישי. הוא מלווה בתחושות כאב חזקות ומגבלה כמעט מוחלטת בתנועות. הצפיפות של רקמת העצם יורדת, אוסטיאופייטים מרובים לגדול. רקמת סחוס זו נעדרת כמעט במפרקים, והשרירים אינם מתפקדים.
כיצד לטפל osteoarthritis של הידיים?
הטיפול לוקח זמן רב, שכן הוא כרוך שחזור של תפקוד משותף ופיתוח של רקמה סחוס, אשר מנורמל במשך כמה חודשים.
הגישה השמרנית היא סדרה של פעילויות:
1. הרדמה וירידה בעוצמת התהליך הדלקתי. נעשה שימוש בתרופות המערכיות הבאות:
- איבופרופן;
- פרצטמול;
- Movalis;
- דיקלופנק ;
- קולכיצין;
- סלקוקסיב.
כמו כן מומלץ להחיל תרופות מקומיות:
- דיקלאק;
- וולטרן;
- Nimesulide;
- Indomethacin.
2. שימוש chondroprotectors, כגון:
- סטרוקטום;
- כונדרואיטין;
- גלוקוזאמין.
תרופות אלה מסייעות לשחזר את ייצור רקמת הסחוס, כמו גם את היכולת לשמור על לחות.
.3 פיזיותרפיה:
- אפקט גל רדיו;
- phonophoresis עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
- אלקטרופורזה .
4. עיסוי ועיסוי עצמי.
5. התעמלות מיוחדת.
6. תאימות עם דיאטה עם תוכן גבוה של ויטמינים ו יסודות קורט.
כמו כן, הטיפול של osteoarthritis של הידיים כרוך זריקות ישירות לתוך חלל משותף של חומצה היאלורונית. זה
בצורות קשות של osteoarthritis, ניתוח מבצע מוצג, במהלכם תיקונים של עצמות מתוקנות, osteophytes מוסרים.
אף אחת מהשיטות המוצגות אינה מספקת ריפוי מלא של המחלה. עד כה, ניתן רק להשעות או להאט את התקדמות הפתולוגיה ולהקל על הביטויים הקליניים שלה.