הסיבה לאובדן היכולות המוטוריות הרגילות על ידי זרוע אחת, כולל כיפוף והרחבה במפרקים, הירידה ברגישותה עשויה להיות הפרזה של ארבה-דוכסה. פתולוגיה זו תוארה לראשונה בשנת 1872 על ידי שני נוירולוגים מצרפת וגרמניה, ששמם הפך לשמו של השיתוק. לעתים קרובות יותר זה קורה אצל תינוקות, להיות פגיעה מינית, אבל לפעמים הוא מאובחן ובגיל.
כיצד מתרחשת פרביית ארבה-דוכסנה אצל מבוגרים?
בדרך כלל המחלה המתוארת היא תוצאה של נזק מכני חמור ביד. אצל מבוגרים, paresis של הגזע העליון של מפרק הכתף של Erba-Duchesne עשוי להיות מהסיבות הבאות:
- חבורה חמורה על אובייקט יציב מוצק;
- נופל מגובה אל יד;
- פצע חתך עמוק וחודר באזור מקלעת הברך;
- פגע חפץ כבד על הכתף (למעלה);
- פצע ירי;
- מתיחה חדה של הזרוע (המתיחה ביד).
על רקע פציעות אלה, מתרחשת קרע חלקי או מלא של הגזע העליון של מקלעת הברך.
טיפול בפרזה של ארבה-דוכסנה
הטיפול של הפתולוגיה הנדונה קובע:
1. אימוץ יד בצמיג מיוחד.
2. טיפול תרופתי:
- משככי כאבים;
- אנטי דלקתיות;
- עוויתות ;
- תרופות אנטיכולינסטראז;
- תרופות המשפיעות על חילוף החומרים ברקמות העצבים;
- תרופות רספורטיביות ותרופות אחרות.
3. פיזיותרפיה:
- מנורה של סולו;
- electrostimulation;
- זרמי UHF;
- אלקטרופורזה;
- יישומים ozocerite;
- פרפין .
4. עיסוי.
5. התעמלות רפואית.
6. רפלקסותרפיה.
בהעדר שינויים חיוביים כתוצאה מטיפול שמרני, המטופל מופנה אל נוירוכירורג כדי לבחון אפשרות של התערבות אופרטיבית.
ההשלכות של הפרוזה של דוכסה-ארבה
ברוב המקרים, ניתן לשחזר כמעט לחלוטין את תפקוד האיבר הפגוע ולשחזר את הניידות שלו, במיוחד עם קרע חלקי של מקלעת הברך. נכות מתרחשת לעתים רחוקות מאוד, ככלל, אם טיפול הולם לא בוצע.