המיאומה של הרחם היא מחלה באזור איברי המין של אישה, המאופיינת על ידי הופעת שכבת הרחם בשריר של גידול שפיר. הסימפטומים המובהקים של שרירנים הם דימום, ממושכת ופס רחב, כאבים ציור, תכופים השתנה, עצירות ובמקרים מסוימים פוריות. המחלה מאובחנת על ידי אולטרסאונד. הטיפול תלוי בגיל המטופל, כמו גם בגודל של המיאומה עצמה. אם אישה מתכננת להביא ילדים לעולם, אזי נעשה שימוש בסמים הורמונליים. עבור גדלים גדולים של fibroids, הסרה כירורגית של הגידול, כלומר, myomectomy, או הסרת הרחם עצמו, מומלץ - כריתת הרחם.
אי אפשר לומר בדיוק מה גורם להתפתחות של שרירי הרחם הרחם לא יכול. ככלל, המיאומה גדלה לאט: מסיבה כלשהי תא אחד מתחיל להתחלק, ויוצר תאי גידול שרירים היוצרים צמתים. בהתאם למיקומם, המיאומה היא תת-סרוסית , צוללת , צוואר הרחם או אינטראליגמנטריה. אם הסיבות של fibroids הרחם אינם ברורים, התוצאות יכולות להוביל את העובדה הרחם בהדרגה עולה כמו הריון רגיל. זו הסיבה שמידותיה מסומנות בשבועות.
מדוע מופיעה המיאומה של הרחם?
הגידול תלוי הורמון הגדילה מושפע פרוגסטרון ואסטרוגנים. ישנם מספר גורמים המסבירים מדוע המיאומה הרחם מופיעה. לכן, בין הגורמים הפסיכולוגיים להיווצרות המיאומה, ישנם לחצים ארוכים וחזקים, עבודה נפשית וגופנית כבדה. כמו כן, Myoma יכול להיות עורר על ידי הפרה של ייצור ההורמונים, אם יש מחלות השחלות, מחלות זיהומיות כרוניות, מחלות של בלוטות האנדוקרינית, הפרה של מטבוליזם שומן, תורשה. אם המיאומה כבר נוצרה, הצמיחה שלה מושפעת מהפלה, סירוב להנקה, היעדר ילדים מתחת לגיל שלושים, מחלות כרוניות דלקתיות של המין הנשי, וכן צריכה ממושכת של אמצעי מניעה משולבים דרך הפה וחשיפה תכופה לשמש.
כיצד לטפל myoma?
אם ניקח בחשבון שיטות שמרניות, הטיפול ב- fibroids אפשרי רק אם הגידול קטן (עד 12 שבועות), גדל לאט והוא ממוקם מתחת לממברנה הרחם או בשכבת השריר האמצעית. הרופאים רושמים טיפול סימפטומטי, בשילוב עם צריכת תרופות הורמונליות. אלה כוללים goserelin, buserelin, zoladex, triptorelin, gestrinone.
גודל גדול של fibroids (יותר מ 12 שבועות), הצמיחה המהירה של הגידול ואת הסימפטומים המסומנים הם אינדיקציות ישירות להתערבות כירורגית. השיטה החסכונית ביותר היא השימוש myomectomy לפרוסקופי, כלומר, הסרת הגידול עם מכשירים מוכנס דרך חתכים בחלל הבטן. לאחר ניתוח sparing האישה היא לשחזר במהירות, אותה
מיומה סובמוקוסית דורשת מיומקטומיה היסטסטרוסקופית, דהיינו, הסרה מלאה של הרחם בעזרת כלי מיוחד - היסטרוסקופ מוכנס דרך הנרתיק. מטבע הדברים, לאחר הניתוח המתואר כבר אי אפשר להביא ילדים. השיטה הכי כואבת, אבל יעילה, היא אמבוליזציה של עורק הרחם, שאליו מוזרק חומר מיוחד, ומפסיק את זרימת הדם. Myoma מפסיק לגדול ובסופו של דבר מת.
יש גם שיטה של אבלציה FUS, אשר מתאים לנשים אשר לא רוצים ילדים בעתיד. הוא מבוסס על שימוש בגלים ממוקד קולי, אשר להקטין את גודל הצמתים של המיאומה.