מכיוון שהסרת הרחם היא פעולה מסובכת שיש לה השלכות חמורות, היא מטרידה את הגוף לא רק פיזית, אלא גם מבחינה פסיכולוגית, אז התערבות אופרטיבית כזו נעשית עבור אינדיקציות מסוימות.
פעולה מתוכננת להסרת הרחם - קריאה
אלה כוללים:
- גידולים ממאירים של הרחם, צוואר הרחם ונספחים;
- צניחת הרחם או ירידה משמעותית של הרחם;
- מספר רב של בלוטות גדולות על הרחם, גדל במהירות, מסובך על ידי דימום חמור, במיוחד בתקופה של גיל המעבר;
- נמק של בלוטות פיברומטיות;
- endometriosis של סוג פנימי, מסובך על ידי דימום;
- שינוי מין;
- דימום חריג בחלל הרחם .
הסרת הרחם: סוגי פעולות
לפי מספר האיברים אשר מוסרים במהלך הניתוח, הוא מחולק:
- סה"כ (להסיר את הרחם עם הצוואר);
- (רק הגוף של הרחם מוסר);
- Hysterosalpingoariovectomy (הרחם ותוספתיו מוסרים);
- (להסיר את הרחם, נספחים, הרקמות שמסביב עם בלוטות הלימפה, צוואר הרחם וחלק הנרתיק, המשמש לעתים קרובות גידולים ממאירים).
לפי סוג העסקה:
- פתח את חלל הפעולה . הסרת הרחם מתבצעת דרך הקיר הקדמי של חלל הבטן.
- ניתוח הנרתיק . ההסרה מתבצעת באמצעות הנרתיק.
- ניתוח לפרוסקופי להסרת הרחם . כל גישה באמצעות lararoscope דרך חתך קטן יכול לכלול כריתת רחם רובוטית.
שני סוגי ההתערבויות האחרונים חוסכים יותר, מפחיתים את הסיכון לסיבוכים ולתקופת ההחלמה לאחר הניתוח. משך הניתוח להסרת הרחם אינו תלוי במידה רבה בשיטת ההתערבות הנבחרת כמו ביכולתו של המנתח, אך הוא מושפע מהסימנים להארכת ההתערבות או לסיבוכים שהתגלו במהלך הניתוח.
הסרת הרחם - הכנה לניתוח
נכונות ניהול התקופה הטרום-ניתוחית קשורה לעיתים קרובות ישירות להצלחת הניתוח. אם המבצע מבוצע עבור מספר פיברואידים, תקופת ההכנה עשויה להיות מספר חודשים וכוללת נטילת תרופות הורמונליות כדי להקטין את גודל הצומת.
אם הרחם מוסר על ידי סימנים אחרים, אז כמה ימים לפני הניתוח, טיפול אנטיביוטי הוא שנקבע למניעת זיהום, אשר נמשך בתקופה שלאחר הניתוח.
ערב הניתוח נקבעה טבלה מס '1 (מזון נוזלי יבשתי), חוקן טיהור ופראמדיקציה, החוזרת על עצמה לפני הניתוח. ביום הניתוח מוחדר קטטר לשלפוחית השתן, שנשארת שם עוד 24 שעות. במהלך הניתוח, הרדמה endotracheal, epidural או הרדמה בעמוד השדרה משמש לרוב.
הסרת הרחם: חיים לאחר ניתוח
השחזור לאחר הניתוח של הסרת הרחם הוא ארוך. רוב זה תלוי במה בוצע הניתוח: רק הסרת הרחם, הרחם והאספקה, כמו גם את גיל האישה.
התוצאות לאחר הניתוח להסרת הרחם והשחלות הן, קודם כל, גיל המעבר, שמגיע יחד עם כל הסימפטומים הנלווים בימים הראשונים שלאחר ההתערבות.
אם השחלות הוסרו ב pre-climacteric או גיל המעבר, אז ככלל, טיפול הורמונלי חלופי לא נקבע, אבל אם הסרת הרחם ואת נספחים בוצע בגיל צעיר, האישה תצטרך לקחת הורמוני מין במשך זמן רב.
עם הסרת הרחם ללא השחלות, הם ממשיכים לתפקד, ולכן ללא ראיות חזקות הם לא מוסרים לא רק צעירים, אלא גם בבגרות. עם זאת, עם תחילת גיל המעבר, הם מוסרים לעתים קרובות, מניעים את העובדה כי יחד עם השחלות הם להסיר את האפשרות לפתח תהליך סרטן בהם, הם פועלים גם עם צוואר הרחם.
תוצאות אחרות של הסרת הרחם תלויים ישירות בסיבוכים שעלו במהלך הניתוח ומהמחלה עצמה, שעליה הסיר את הרחם (פציעות של איברים סמוכים, דימום, סיבוכים זיהומים, סרטן לאחר ניתוח והישנותו, פקקת).