אנדוקארדיטיס אינפקטית היא מחלה המכווצת את הקירות הפנימיים של הלב (endocardium) ואת כלי השיניים הסמוכים, כמו גם שסתומי הלב. אנדוקארדיטיס זיהומיות נגרמת על ידי סוגים שונים של מיקרואורגניזמים:
- סטרפטוקוצ'י;
- staphylococci;
- enterococci;
- Pseudomonas aeruginosa;
- פטריות של קנדידה סוג, וכו '
ההסתברות של אנדוקרדיטיס זיהומיות
זיהום לעתים קרובות משפיע על שסתום הלב השתנה פתולוגית או endocardium. קבוצת הסיכון כוללת מטופלים עם פציעות שסתום שגרונית, אטרוסקלרוטית וטראומה. כמו כן, המחלה שכיחה אצל אנשים עם פרוטזות שסתום וקוצבי לב מלאכותיים. הסיכון לפתח דלקת אנדוקארדיטיס זיהומית גדל עם עירוי תוך ורידי ממושך נגד מדינות חיסוני.
הסימפטומים של דלקת קרום הלב
התופעות העיקריות של המחלה הן:
- חום (קבוע או גלי);
- מזיע;
- חולשה כללית, עייפות;
- כאב בחזה;
- טכיקרדיה;
- ירידה במשקל הגוף;
- כאבים במפרקים;
- עור יבש;
- פריחה בעור;
- דימום הרשתית, וכו '
זיהום הלב - סיווג
עד לאחרונה, אנדוקארדיטיס מדבקת חולקה חריפה תת תת קרקעי. כיום המינוח הזה אינו בשימוש, והמחלה מסווגת כדלקמן.
לפי לוקליזציה:
- שסתום יליד שמאל;
- שסתום פרוסטטי בצד שמאל (מוקדם ומאוחר);
- צדדי;
- המשויך להתקנת ההתקן.
לפי שיטת ההדבקה:
- הקשורים לטיפול רפואי;
- מחוץ לבית החולים;
- הקשורים לשימוש בסמים תוך ורידי.
על פי צורת המחלה:
- פעיל;
- ניתן להחזיר.
אבחון של דלקת ריאות
כדי לקבוע אבחנה מדויקת, נדרשות שיטות האבחון הבאות:
- מישוש וכלי הקשה של הלב;
- בדיקות דם קליניות וביוכימיות (מספר);
- אקוקרדיוגרפיה.
סיבוכים של אנדוקרדיטיס זיהומיות
עם מחלה זו, הזיהום יכול להתפשט במהירות לאיברים אחרים, הגורמים למחלות הבאות:
- מהכליות: גלומרולונפריטיס מפוזר, תסמונת נפרוטית, דלקת מוחית מוקדמת, אי ספיקת כליות חריפה.
- מהכבד: שחמת הכבד , הפטיטיס, המורסה.
- מן הטחול: מורסה, splenomegaly, אוטם.
- מן הצד של הריאות: לחץ דם ריאתי, דלקת ריאות אוטם, מורסה.
- מצדה של מערכת העצבים המרכזית: מורסה מוחית, הפרעה חריפה במחזור המוח , דלקת קרום המוח , דלקת קרום המוח, hemiplegia.
- בצד של כלי: פקקת, דלקת כלי הדם, מפרצות.
אם אנדוקרדיטיס זיהומיות אינה מטופלת, זה יכול להוביל סיבוכים קטלניים:
- הלם ספטי;
- אי ספיקת איברים מרובים;
- אי ספיקת לב חריפה;
- תסחיף במוח.
טיפול באנדוקארדיטיס
כאשר האבחון של "אנדוקארדיטיס זיהומיות" הוא המשיך מיד לטיפול אנטיביוטי. בחירת התרופה תלויה בסוג הפתוגן וברגישותו לאנטיביוטיקה. התרופה ניתנת תוך ורידי במרווחים מסוימים בין זריקות (כדי לשמור על הריכוז האופטימלי של אנטיביוטיקה בדם). כמו כן, תרופות אנטי דלקתיות, משתנים, antarrhythmics, וכו 'ניתן prescribed, משך הטיפול הוא לפחות חודש. במהלך הטיפול מבוצעות בדיקות אבחון שוטפות.
טיפול כירורגי נדרש כאשר:
- היעדר ההשפעה הנכונה של טיפול אנטיביוטי;
- אי ספיקת לב כרונית;
- אלח דם;
- מורסה של הלב;
- מעורבות בתהליך שסתום הפרתזה;
- תסחיף חוזר.
מניעת דלקת לב
מניעת המחלה, הכוללת נטילת אנטיביוטיקה, מתבצעת בחולים בסיכון במקרים כאלה:
- עם שיניים ומניפולציות אחרות על חלל האף, פה, בדרכי הנשימה ובאוזן התיכונה, אשר מלווים דימום;
- עם התערבויות כירורגיות במערכת העיכול ואורולוגיות.