דלקת ספונדיליטיס (aka) מחלת POT היא מחלה המשפיעה על עמוד השדרה. המחלה מאובחנת לעיתים קרובות יותר בילדות ובגיל ההתבגרות. אצל מבוגרים זה פחות שכיח. סקס אינו משפיע על תדירות הביטוי של המחלה. ללא טיפול בזמן, תחזיות המטופל הן שליליות ביותר.
מהי דלקת ספונדיליטי שחפת?
המחלה נגרמת על ידי מקל של קוך . היא מעוררת תהליך הרסני בחוליות ובדפורמציה שלהם. כמו כן יש עקירה של איברים פנימיים, וכתוצאה מכך הם מפסיקים לתפקד כראוי. איחוי עמוד השדרה הגופני עובר בשלבים הבאים:
- טרום - רצופים - בשלב זה חולים לעיתים רחוקות מבקשים עזרה רפואית. המחלה מתרחשת לעיתים קרובות ללא סימפטומטית או יש סימנים של אופי כללי: עייפות, חולשה ותסמינים אחרים של שיכרון של הגוף.
- ספונדיליק - בשלב זה, התהליך הדלקתי מתפשט מעבר לחוליות הפגועות. כתוצאה מכך, דפורמציה של אתר זה מתרחשת, מופיע תהליך ספיני. כל זה מגביר את הסיכון לשבר דחיסה של עמוד השדרה. בשלב זה, מחלת שחפת חריפה שחפת מתרחשת עם תסמינים בולטים. לעתים קרובות יותר בשלב זה, הם מבקשים עזרה רפואית.
- לאחר חירום - בשלב זה, עצמת התהליך הדלקתי נעצרת . הסימפטומים הופכים פחות בולטים. קיפוזיס מוגדר בבירור. בגלל דפורמציה עקירה של החוליות, השורשים של חוט השדרה ניתן לדחוס. בעתיד זה גורם לשיתוק.
דלקת ספונדיליטי שחפת יכולה להיות ממוקמת בחלקים אלה של עמוד השדרה:
- צוואר הרחם;
- חזה;
- lumbosacral.
איך משפיעה דלקת ספונדיליטיס שחפת?
זיהום מתרחשת במספר דרכים:
- ההמטוגני - מקל של קוך משתרע דרך הגוף דרך מערכת הדם.
- מגע - דרך זו של זיהום מתרחשת עם שחפת של איברים פנימיים.
- לימפוגני - הזיהום מתפשט לאיברים ורקמות דרך הלימפה.
כדי להבין אם דלקת ספונליטיס מדבקת מדבקת, עליך לזכור שברוב המקרים המחלה מתרחשת בחולים עם מחלת ריאות פעילה. כתוצאה מכך, המחלה יכולה להיות מועברת לאנשים הסמוכים על ידי טיפות מוטס. עם זאת, אם החולה יש מחלה של POT - המוקד העיקרי של זיהום, ההסתברות לקבל נגוע ממנו הוא קטן.
סיכוי גדול יותר לקבל ספונדיליטיס אצל אנשים עם פתולוגיות כאלה:
- סוכרת;
- מחלות אונקולוגיות;
- מחלות כרוניות של איברים פנימיים;
- מחלות זיהומיות;
- לאחר השתלת איברים פנימיים.
דלקת ספונדיליטיס - סימפטומים
בשלב אקוטי של מחלה סימנים אלה מוצגים:
- כאב חמור;
- פגיעה בתנועה;
- טמפרטורת גוף גבוהה (37.5 ° C - 38 ° C);
- התמוטטות.
אם שחפת- spondylitis השפיע על אזור צוואר הרחם, התסמינים הבאים הם נצפו:
- כאבי ראש תכופים;
- בלבול של תודעה;
- סחרחורת;
- צעידה רועדת.
כדי לשפוט את השחפת של עמוד השדרה החזי יכול להיות מהסיבות הבאות:
- כאב שעולה בהשראה;
- קהות הידיים;
- עקצוץ באזור החזה.
Spondylitis של עמוד השדרה lumbosacral מאופיין על ידי הסימפטומים הבאים:
- בעיות במתן שתן;
- קהות של הרגליים ;
- כאב חמור בגב התחתון.
יש שלשה של סימנים של צורה מוזנחת של מחלת POT:
- עקמת עמוד השדרה (גיבוב).
- אבסס (על הירך, בתוך fossa popliteal או על החזה מופיעים fistulas).
- סימפטומים בעלי אופי נוירולוגי (רגישות ופעילות מוטורית של הרגליים והידיים נפגעות).
דלקת ספונדיליטיס - אבחנה
הרופא לוקח בחשבון את התכונות של מהלך המחלה, את טענותיו של המטופל על נוכחות סימני הרעלה וניידות מוגבלת של הידיים או הרגליים. זיהוי שחפת ספונדיליטיס בדיקת דם יעזור. הוא יציין את התהליך הדלקתי בגוף. עם spondilitis, שיעור גבוה של ESR. בנוסף לבדיקת דם כללית, נעשה שימוש בשיטות אבחון אחרות:
- proteinogramma;
- ניתוח עבור אימונוגלובולינים;
- ביופסיה;
- ניתוח שתן;
- בדיקות ראומטולוגיות.
המטופל יהיה מומלץ לבקר מומחים כאלה:
- מטפל;
- ראומטולוג;
- phthisiatrician;
- טראומטית;
- נוירולוג.
ספונדיליטיס שחפת - שלטי רנטגן
כאשר נעשה אבחנה זו, נעשה שימוש בשיטות אינסטרומנטליות לבדיקת החולה. הם כוללים:
- MRI;
- אולטרסאונד;
- רדיוגרפיה של עמוד השדרה;
- CT.
אם הרופא חשד בחולה של דלקת ספונדיליטי שחפת, אבחנה דיפרנציאלית תציג את המטופל כגון פתולוגיה:
- גודש בחוליות;
- שברים דחיסה;
- צמצום של סדקים בין-חולי;
- אוסטאופורוזיס;
- דפורמציה של חוליות וצלחות סוף.
כיצד לטפל שחפת ספונדיליטיס?
המטופל, שאישר את האבחנה, צריך להתאשפז במוסד רפואי מיוחד מסוג של בית הבראה. שחפת טיפול חוט השדרה כרוך משולבת. הוא מיוצג על ידי הפעילויות הבאות:
- טיולי יום באוויר הצח;
- תזונה נכונה;
- התעמלות טיפולית;
- באמצעות מחוך תומך ו"מיטת גבס ";
- טיפול תרופתי;
- פיזיותרפיה.
טיפול תרופתי של שחפת spondylitis יש שני כיוונים:
- etiotropic - שליטה על הפתוגן;
- סימפטומטי - חיסול הביטוי הקליני של המחלה.
כאשר הטיפול האתיוטרופי קובע תרופות כאלה:
- Isoniazid;
- סטרפטומיצין;
- ריפמפיצ'ין .
טיפול סימפטומטי כולל שימוש בקבוצות תרופות כאלה:
- קורטיקוסטרואידים (פרדניזולון, מטפריד).
- ויטמינים של קבוצת רונג.
- תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (בקלופן ומידוקלם).
דלקת ספונדיליטי - פעולה
התערבות כירורגית מתבצעת רק לאחר המחלה עוברת את השלב החריף. כדי לבטל לחלוטין spondylitis שחפת, הטיפול צריך להתבצע ב 6-12 החודשים הראשונים לאחר תחילת התפתחות המחלה. אם המחלה מתחילה, הפעולה לא תיתן את התוצאה הצפויה. אותה התערבות כירורגית מכוונת לחיסול פגמים פיזיים. בהליך זה, חוליות שבור מוחלפים על ידי תותבות מתכת.
ההשלכות של spondylitis שחפת
אם לא תתחיל בטיפול בזמן, יהיו לך בעיות בריאותיות רציניות. התוצאה ה"בלתי מזיקה "ביותר של מחלה זו היא תנוחה מעוותת. סיבוכים של שחפת spondylitis יכול להיות מסוכן יותר. הנה הנפוץ ביותר מהם:
- הפרעות בעבודת המערכת הגניטורינארית;
- שיתוק ידיים או רגליים;
- דלקת קרום המוח השחפת;
- epiem;
- דלקת קרום הלב ;
- תפקוד לקוי של המעי הגס;
- דלקת.