אבעבועות רוח היא מחלה מידבקת הנגרמת על ידי נגיף של משפחת הרפסבירידה (Vicicella Zoster) (ואריצ'לה זוסטר) ומועברת על ידי טיפות מוטסות. וירוס זה סביר יותר להדביק ילדים. ואת המחלה יש להם קל יחסית, ואחרי המחלה נוצרת חסינות מתמשכת לכל החיים. הסכנה היא אבעבועות רוח במהלך ההריון.
כיצד משפיע אבעבועות רוח על ההריון?
הצוואר וההריון הם שילוב מסוכן. אבעבועות רוח בהריון מוקדם יכול להוביל להפלה ספונטנית. כאשר אבעבועות רוח נגוע מאוחר יותר, הלידה המתה ועיוותים עוברית אפשריים (צלקות על העור, היפופלאזיה בגפיים, פיגור שכלי, מיקרו-אופתלמיה, קטרקט ופיגור גדילה). יש לציין כי התפתחות החטאים בעובר היא נדירה ביותר (ב -1% מהמקרים), כך שאם אישה בהריון מגיעה לאבעבועות רוח - אין בכך אינדיקציה להפסקה מלאכותית של הריון. האיום על העובר במהלך הדבקה של אישה בהריון בתקופה של עד 14 שבועות הוא 0.4%, בתקופה של 14-20 שבועות - הסיכון לעובר אינו עולה על 2%, אז הנגיף לעובר הוא כמעט לא איום לאחר 20 שבועות.
המחלה המסוכנת ביותר של אבעבועות רוח אצל נשים הרות היא בימים האחרונים לפני הלידה (2-5 ימים). במקרה זה, יילוד יכול להיות אבעבועות רוח מולדות ב 10-20%, ואת האפשרות של תוצאה קטלנית מגיע 30%. כאשר אבעבועות רוח מולדות משפיע על האיברים הפנימיים של העובר, בעיקר מערכת bronchopulmonary.
אבעבועות רוח אצל נשים הרות - סימפטומים
אבעבועות רוח במהלך ההריון מתחיל עם חום וחולשה, תסמינים אלה הם כמה ימים לפני הופעת הפריחה. הפריחה מתחילה על הראש ועל הפנים, בהדרגה נופל על הגב ועל תא המטען, לעתים רחוקות משפיע על הגפיים. פריחה בתחילה יש צורה של papules (שחנית אדומה עולה מעל רמת העור), ואז שלפוחית נוצר במקום של papule (בקבוקון מלא נוזל serous). את papule מוחלף על ידי pustule - בועה פרץ מתוך מסרקים צורות קשקשים וקרום. הפריחה מלווה בגרד חמור, וסירוק האלמנטים שלה עלול להוביל לזיהום חיידקי. גל חדש של פריחה מתרחשת 2-5 ימים לאחר הראשון כל האלמנטים שלה קיימים בו זמנית.
טיפול באבעבועות רוח במהלך ההריון
הטיפול באבעבועות רוח במהלך ההריון הוא לקחת אימונוגלובולין מסוים, אשר מקטין אפילו סיכון קטן של איום על העובר. אם הזיהום אירע לפני הלידה, אז, אם אפשר, לעכב את המסירה במשך כמה ימים, כך העובר יש זמן כדי לקבל את הנוגדנים האימהיים ובכך למנוע אבעבועות רוח מולדות. אם זה לא יכול להיעשות, הילד מיד לאחר הלידה מקבל אימונוגלובולין מסוים, ואת האם והילד לאחר הלידה מועברים למחלקה מתאגרף לרשום תרופות אנטי (zovirax, acyclovir, valtrex) לילד.
מניעת אבעבועות רוח אצל נשים הרות
תכנון הריון לאחר אבעבועות רוח יכול להיות ללא פחד, כי אישה כזו בדם יש נוגדנים הדרושים להילחם בנגיף זה. נשים שלא היו להן אבעבועות רוח כילד צריכות לציית לכללים מסוימים: להגביל את הקשר של אישה בהריון עם אבעבועות רוח ולעבור בדיקת דם במעבדה כדי לזהות חסינות לאבעבועות רוח בשלב תכנון ההריון.
בהתחשב בסכנת אבעבועות רוח במהלך ההריון, ניתן להסיק כי נשים תכנון הריון צריך לפנות לרופא מיוחד לעזרה, ותכנון לאחר אבעבועות רוח אינו מחייב הכשרה מיוחדת ומבחנים מיוחדים.