ECO MHI הוא אחד השירותים של רפואה הרבייה, אשר מסופק מתקציב המדינה. תוכנית מסוג זה מספק את ההתנהגות של ההליך של הפריה חוץ גופית על בסיס חופשי. קחו את זה בפירוט רב יותר, לברר למי השירות הזה הוא סיפק, מה נדרש עבור זה.
האם אני יכול לעשות IVF בחינם?
ECO חינם מסופק על ידי תוכנית הפיתוח הפדרלי. כל מחוז מינהלי קובע מכסות עבור שירות רפואי כזה, מצייר אותם במשך שנה. אישה יכולה ללמוד על האפשרות לבצע את ההליך ישירות בכפר שלה על ידי פנייה התייעצות נשים במקום המגורים. בערים שבהן יש מרכזי תכנון משפחה, התור לטיפול במניפולציה מטופל ישירות בנתוני המוסד הרפואי. מאז 2016 הפריה חוץ גופית עבור MHI מתבצעת עבור כל הגורמים של אי פוריות . היוצא מן הכלל הוא גורם גברי כבד.
איך לעשות IVF חינם?
לפני ביצוע IVF עבור CHI, אישה חייבת לעבור הליך ארוך לקבלת מכסה. ראשית, אתה צריך ליצור קשר עם ייעוץ של נשים. בארגון זה, היא יכולה לקבל את כל המידע על כמה מכסות מוקצים לשנה הנוכחית, אשר נחוץ כדי לקבל את זה. לפני ההגעה לשעה ולמועד שנקבע להליך, החולה צפוי:
- בדיקה רפואית מקיפה עם בעלה;
- קבלת חוות הדעת של הוועדה הרפואית;
- בחירת המיקום של המניפולציה;
- לכתוב לתור .
מה כלול בתוכנית IVF עבור CHI?
ECO ללא תשלום על המדיניות יכולה להתבצע על כמה פרוטוקולים. במקרה זה, העלות של שלבים בודדים עשויים להשתנות, תלוי בעיר, האזור שבו האישה עומדת לעבור את ההליך. רשימת השירותים הניתנים על ידי המרפאה היא גם בחינם. לעתים קרובות, כחלק מהפריה חופשית של מבחנה, מספקת לאישה את השירותים הרפואיים הבאים:
- גירוי של תהליך הביוץ;
- נקב של זקיק מבושל;
- ICSI ;
- העברת עובר.
מרפאות פרטיות רבות המתמחות בהפריה חוץ גופית מציעות את שירותיהן ללא תשלום כחלק מהתכנית. ביניהם:
- הקפאת עוברים - במידת הצורך, ניתן יהיה לחזור על ההשתלה באמצעות הזמן;
- אבחון מחקרים - קביעת רמת hCG , ביצוע אולטרסאונד.
כיצד להפעיל IVF עבור OMS?
לעתים קרובות, נשים שרוצות לעבור את הליך ההפריה חוץ גופית בחינם, לא יודע מה נדרש עבור IVF עבור IVF. ראשית עליך לאשר את האבחנה, כדי לקבוע את הגורם של אי פוריות . לשם כך עליך לפנות למרפאה, בעלת רישיון לביצוע מחקרים בתחום האבחון בתחום הגינקולוגיה. ככזה, אתה יכול להשתמש התייעצות של הנשים במקום ההרשמה שלך.
הסקר כרוך לא רק במעבר של מחקר על ידי נשים, אלא גם על ידי בני זוגם. משך הזמן הממוצע של כל המחקרים ב- IVF הוא ללא תשלום עבור CHI, עד למסקנה שבה האבחון מוצג - 3-6 חודשים. אחרי כל הבדיקות, אישה מקבלת תמצית מכרטיס האשפוז שלה. מסקנה זו ניתנת על ידי המטופל לוועדה לבחירת חולים עבור IVF עבור IVF.
לפני שאתה יכול לקבל הליך IVF ללא תשלום, על פי MHI, הילדה צריכה לעבור לחלוטין את הטיפול שנקבע. אם 9-12 חודשים לאחר אבחנה של "פוריות", את ההשפעות של הטיפול - אין שחזור של תפקוד הרבייה, יש סימנים למעבר של התוכנית IVF. רק אחרי זה יש הזדמנות להשיג מכסה.
כיצד לקבל מכסת IVF ידי MHI?
תוכנית ECO חינם מספק ליישום ההליך על חשבון תקציב המדינה, בהתאם רשימות המתנה. הם מורכבים על ידי הוועדה על בסיס של רשויות הבריאות הטריטוריאלית. הבסיס להכללת המטופל ברשימת ההמתנה הוא תמצית מסקירת בדיקה רפואית שנערכה לאחרונה.
רשימת מסמכים עבור IVF
על מנת להפוך לתור עבור ההליך, עליך לספק חבילה של מסמכים. קבלת הבקשה והעיתונים הרלוונטיים מתבצעת באמצעות עמלות מחוזיות. רשימת המסמכים עבור IVF על המדיניות של CHI נראה כך:
- דרכונים של שני בני זוג (שותפים) עם עותקים;
- פוליסת ביטוח בריאות והעותק;
- SNILS;
- תמצית על ההליכים הרפואיים שהועברו (2 עותקים);
- תוצאות הסקר;
- הפניה ל- IVF מגניקולוג ממחוז;
- הסכמה בכתב לעיבוד נתונים אישיים;
- מכתב ערבות מאישה שנבחרה על ידי המרפאה, אשר מאשרת את האפשרות של ECO MCH.
ניתוח עבור IVF
תוצאות מחקרי המעבדה הן הבסיס להכוונה של הפריה חוץ גופית. בשלב מלא של סקרים בני הזוג מתקבל בשלב התייעצות. הבסיס לפעילות האבחון הוא:
- אולטראסאונד של איברי האגן ;
- בדיקות דם להורמונים (AMG, FSH );
- ביוכימיה של דם;
- מרחם מן השופכה ונרתיק;
- בדיקות לביוץ;
- זרע (אצל גברים).
משך הניתוחים עבור IVF עבור MHI מוגבל. נשים המתכננות הליך זה צריך לקחת את העובדה הזאת בחשבון. לכן, מרגע קבלת התוצאה של הסקר להגשת נתונים הנציבות, לא יותר מ 6 חודשים חייבים לחלוף. אחרת, סוגים מסוימים של מחקר יהיה חייב להיות שוב. כאשר מעריכים את האפשרות של IVF, הרופאים להעריך את המצב הנוכחי של מערכת הרבייה של האישה. החולה מספק תמצית מכרטיס האשפוז, שבו מוצגות תוצאות המחקר לא רק מעצמה, אלא גם על ידי השותף.
אינדיקציות עבור הפריה חוץ גופית
ביצוע הפריה חוץ גופית תחת תוכנית המדינה אינו אפשרי בכל המקרים. נקבעו ההנחיות הבאות עבור הליך זה:
- פוריות ממוצא צינורי;
- פוריות הנגרמת על ידי אנומליות מולדות בפיתוח של צינורות החצוצרות (חסימה, חסימה, היצרות);
- עקרות ראשונית בנשים הקשורות במחזור החודשי;
- את העובדה של היעדר הריון בתוך 12 חודשים לאחר הטיפול בילה;
- נוכחות של הגורם הגברי של אי פוריות (שיבוש המבנה של תאי מין זכר).
חזרה IVF עבור OMS אפשרי לאחר הגשת חדש של חבילת מסמכים. בנוסף לאינדיקציות אלה, קיימים גם קריטריונים לבחירה, שנוכחותם הינה חובה לקבלת מכסה עבור הפריה חוץ גופית:
- משקל של אישה בתוך 50-100 ק"ג;
- רמת הורמון antimulylerovoy (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- ריכוז FSH ביום 3 של מחזור - 15 IU;
- נורמוספרמיה אצל בן הזוג.
עד גיל מה לעשות IVF עבור OMS?
ראוי לציין כי בעת הקצאת מכסות, הרופאים לשים לב מלבד מצב הבריאות, ואת הגיל של המטופל הפוטנציאלי. ישנם קריטריונים מסוימים. לכן גיל האישה עבור IVF על פי CHI לא יעלה על 39 שנים. הריון אצל נשים מבוגרות קשור לסכנות רבות - לידות קשות, אנומליות מולדות של התפתחות העובר. בגלל זה, המרכזים אינם נוקטים את ההליך של נשים אשר בתחילת התהליך הטיפול הפך בן 39.
התוויות נגד הפריה חוץ גופית
חינם IVF עבור OMS אפשרי אם הבריאות של המטופל עומד בקריטריונים. אפילו עם תשוקה גדולה, הפריה חוץ גופית אינה תמיד אפשרית. התוויות-נגד לנוהל הן:
- צורות פעילות של שחפת, ללא קשר לאיבר המושפע;
- הפטיטיס ויראלי;
- HIV;
- עגבת אצל אישה או שותף;
- גידולים של טבע ממאיר;
- גידולים שפירים במערכת הרבייה הדורשת טיפול כירורגי;
- מחלות של מערכת הדם;
- מחלות אנדוקריניות, מלווה בהפרעה מטבולית;
- הפרעות נפשיות ממושכות וכרוניות;
- מחלות של מערכת העצבים;
- אי ספיקת כבד;
- מחלות של מערכת גניטורינארית;
- אי ספיקת כליות כרונית;
- אנומליות מולדות של הרחם, שבהן השתלת ביצית העובר אינה אפשרית;
- מומים מולדים של מערכת הלב וכלי הדם;
- טראומה, הרעלה.
נוהל עבור IVF עבור MHI בשלבים
הפריה חוץ-גופית קדמה תקופה ארוכה של הכנה. החולה חייב לעקוב אחר כל מרשם רופא כדי להשיג את המטרה הסופית. רק לאחר השלמת ההכשרה, ביום המיועד, מתבצע הליך ההפריה החוץ-גופית, אשר שלביו הם:
- גירוי השחלות. שלב זה כולל נטילת תרופות הורמונליות אשר מגדילות את מספר הביצים בו זמנית. במקביל, ניטור רירית הרחם
- נקב בזקיקים. בשלב זה, אוסף של תאים נבט בוגר מתבצעת עבור הפריה נוספת בתנאי מעבדה. במקרה זה, הרדמה תוך ורידי משמש. המניפולציה עצמה נשלטת על ידי אולטרסאונד.
- הפריה של תאי נבט וטיפוח עוברים. האמבריולוג מבצע את ההפריה של הביצה הטובה ביותר עם הזרע, אשר יש את המבנה הנכון, מתאימות לכל הפרמטרים.
- העברת עוברי לתוך חלל הרחם.
- תמיכה בשלב לוטלי להשתלה מוצלחת של העובר.
- אבחון אמצעים כדי לקבוע את תחילת ההריון.
כמה עוברי הם מושתלים עם הפריה חוץ גופית עבור OMS?
העברת העובר במהלך ההפריה החוץ-גופית מתבצעת בשלבים שונים של התפתחות העובר העתידי - מהזיגוטה ועד לשלב הבלסטוציסט (לרוב, רפרודוקולוגים מצרפים את העובר ישירות בשלב זה). הוא נוצר ביום 5 - 6 לאחר ההפריה. על מנת להשיג את התוצאה הטובה ביותר, דבקות בפועל של מרכזי תכנון המשפחה המובילים, הרופאים להזריק 2-3 עוברי באותו זמן. במהלך ההעברה, קטטר מיוחד מוכנס לתוך חלל הרחם דרך תעלת צוואר הרחם.
IVF במחזור הטבעי לפי CHI
הכנה להליך IVF היא תהליך ארוך ומורכב. יחד עם זאת, לא תמיד ניתן להשתמש בכל ההליכים של תהליך ההפריה חוץ גופית. אז גירוי של השחלות הוא בלתי אפשרי אצל נשים שיש להם בעיות עם השחלות או היו פעולות על בלוטות המין בעבר. במקרים כאלה, IVF מתבצע במחזור טבעי. הרופאים לוקחים ביצית אחת הביוץ. במקרה זה, תרופות המשמשות כדי לשמור על אנדומטריום.
העיקרון העיקרי של סוג זה של הפריה חוץ גופית הוא לא הפרה של מחזור טבעי. זה מבטל את הסיכונים האפשריים הקשורים לשימוש בתרופות הורמונליות. עם זאת, ישנם גם חסרונות של הפריה חוץ גופית במחזור הטבעי:
- סיכוי נמוך של תוצאה חיובית;
- אם הליך ההפריה אינו מצליח, אי אפשר לחזור עליו תוך זמן קצר.
ECO OMS עם ביצית התורם
ההליך IVF של סוג זה משמש כאשר לאישה אין תאים נבט בריא שלה. במקרה זה, הביצית של התורם משמש. לשם כך, הרופאים לסנכרן את השלבים של החולה ואת מחזור התורם עם תרופות הורמונליות. לאחר ההתבגרות, הרופאים לוקחים תאי מין מאישה בריאה, הם מפרים את המטופלים שלהם עם הפריה חוץ גופית.
האם את החולה לעזוב על ידי IVF עבור OMS?
אמהות עתידיות רבות מתעניינות בשאלה האם גיליון החופשות הרפואי מסופק עבור IVF עבור CHI. בסוף ההליך, תמצית של המוסד הרפואי, החולה מקבל אישור ב 2 עותקים על מעבר IVF. אחד נשאר עם אמא בעתיד, השני - מועבר מרפאה במקום המגורים. על בסיס תעודה זו והוציא חופשה מחלה, אשר מסופק במקום העבודה.
לגבי העיתוי, משך הפעולה של מסמך כזה, זה יכול להיות מסופק מהיום הראשון של הטיפול ועד מסירה של דם HCG (הערכה של התוצאה של הנוהל). בית חולים סגור עם בדיקה שלילית עבור הורמון או לאחר אישור של תחילת ההריון. כדאי לזכור כי אתה יכול לקבל תעודת אי כושר לעבודה בכל שלב של תוכנית הפריה חוץ גופית, הוא מונפק על פי הבקשה של המטופל.
כמה ניסיונות ניתן לעשות הפריה חוץ גופית על ביטוח רפואי חובה?
העובדה, כמה פעמים אתה יכול לעשות IVF עבור OMS, תלוי ישירות על ארץ המגורים. לדוגמה, במדינות המערב (צרפת, אוסטריה) מותר לבצע הליך כזה עד 4 פעמים. במדינות כמו יוון והולנד, נשים יכולות להשתמש ב -3 ניסיונות להרות ילד עם הפריה חוץ גופית בחינם. באשר למדינות חבר העמים, ברוב המדינות אין הגבלה קפדנית על ביצוע הליך זה - בני הזוג שולח מסמכים עבור IVF על MHI מספר בלתי מוגבל של פעמים. בפועל, במשך שנה זוג עקרה יכול להשתמש בהליך לא יותר מ 2 פעמים.