מחלת פאג'ט שייכת לפתולוגיות אונקולוגיות. בעיקר מחלה זו משפיעה על השד . שקול את ההפרה בפירוט, המדגיש את הסיבות, השלבים, השלטים ושיטות הקביעה, שיטות הטיפול.
מחלת פאג'ט - מה זה?
מחלת פג'ט של השד נקראת על שם רופא שבדק את הפתולוגיה הזו. מיד הוא הקים לראשונה את הקשר בין השינויים בפטמה המתרחשים עם מחלה זו, עם סרטן השד. ברוב המקרים, פגיעה מסוג זה נרשמת במהלך שינויים הורמונליים - גיל המעבר, גיל המעבר.
הסרטן של Paget, אשר הסימפטומים של אשר מתוארים להלן, מפתחת את הפטמה של השד, כתוצאה של תהליכים סרטניים בחזה. השינויים מתרחבים על העור של הפטמה. במקרה זה, הגידול הממאיר לא יכול להיות מוחץ על ידי הרופאים, החולה עצמה. מדי פעם, הפרה יכולה להיות מוקלטת באיברים אחרים - סרטן מחוץ לסרטן. במקרה זה, אזור המפשעה, המעי, שלפוחית השתן מושפעים.
Paget של סרטן - מינים
הסרטן של Paget הוא מחלה רב-תחומית בעלת ביטויים קליניים שונים. בגלל זה, זה לעתים קרובות בלתי אפשרי לאבחן את זה בשלבים המוקדמים. בהתאם לאופן שבו הפתולוגיה באה לידי ביטוי, המוזרויות של הקורס שלה, סוגים הבאים של המחלה נבדלים:
- חריגה חדה. עם טופס זה על מוצץ קרוב לאזור, פריחות קטנות נוצרות. עם הזמן, הם הופכים פצעים.
- בחינה כרונית. על פני השטח של הפטמה, קרום הטופס. כאשר הם מוסרים, שטח קטן של היווצרות intertrigo מתקיים.
- צורה פסוריאטית. הוא מאופיין על ידי נוכחות על פני השטח של בלוטה של גוון קטן, ורדרד, papules. בחוץ, הם מכוסים קשקשים, אשר לאורך זמן מתקלף.
- צורה כיבית. על פני השד, עם סוג זה של הפרעה, כיבים נוצרים, עם דיכאון במרכז. במראה זה דומה למכתשים וולקניים.
- גידול. מאופיין על ידי המראה של היווצרות צפופה, גידול הגידול. זה מקומי בעיקר באזור מציצה.
על פי תצפיות קליניות, ב -50% מהמקרים, מחלת פאג'ט מלווה בשינויים במתחם הפטמה-אלפאולרית. ב -40% מהחולים עם מישוש ובדיקה, נמצא צומת גידול מוחשית באזור המצוי. המחלה מאובחנת לעיתים קרובות עם בדיקה מונעת, בשל היעדר תמונה קלינית.
Paget של סרטן בשלבים
המחלה (סרטן) של Paget מפתחת בהדרגה, יש התחלה איטית. בגלל זה, נשים רבות לא שם לב לשינויים במשך זמן רב. סרטן הפאגט, השלב הראשוני של המחלה, מאובחן לעתים נדירות ביותר, שכן האשה אינה טורחת בשום דבר. במהלך הפתולוגיה, מקובל להבחין בין 4 שלבים:
- שלב 0 - הגידול מוגבל לרקמת האפידרמיס, ואילו תצורות ממאירות גדולות ועמוקות נעדרות. הפרוטוקולים נותרו ללא שינוי;
- שלב 1 - מלווה בנושא של סרטן השד, הנגע של הצינורות של הבלוטה, שינויים אלה ממוקמים ליד הפטמה;
- שלב 2 - קשור לסרטן השד התוך-תאי הנרחב;
- שלב 3 - מאופיין על ידי פולשני, סרטן השד פרוטרוגלי, נזק לרקמות קשות, מוקדים מרובים.
מחלת פאג'ט של השד - סימפטומים
סרטן השד של פג'ט, שתסמיניו נעדרים בשלבים המוקדמים, הופך לעתים קרובות להפתעה לאישה עצמה. רוב החולים אינם מבחינים בשינוי במצבם הבריאותי. חשדות יכולים להתרחש רק עם רוך בחזה ואת זיהוי של החותמות. בנוסף, באזור הפטמה יש גירוי, אדמומיות, קילוף של העור. כאשר הסרטן של Paget מתפתח, הפטמה לא יכול להיות גלוי - הוא נופל פנימה.
עם הפתולוגיה כמו מחלת פאג'ט, הסימפטומים יכולים פתאום להיעלם, אבל זה לא התאוששות. היעלמות זמנית של סימפטומים הוא ציין על רקע משחות קורטיקוסטרואיד - נשים לוקחים סימפטומים לאלרגיות. עם התקדמות פתולוגיה, חדירה עומדים, hyperemia של אזור השן מתפתח. כתוצאה משינויים כאלה, שחיקות ופצעים נוצרים על פני העור, ולאחר מכן את הקרום. המטופלים מקליטים את המראה:
- Jching;
- צריבה;
- עקצוץ.
- רגישות מוגברת באזור האף.
מחלת פאג'ט - אבחון
האבחנה של "סרטן השד של Paget" נחשפת על בסיס תוצאות של מעבדה מחקרים, תמונה קלינית. אם אתה חושד מחלה, המטופלים מוקצים:
- בדיקה ציטולוגית (גירוד מפני השטח של בלוטת הנגוע)
- היסטולוגיה - מיקרוסקופיה של אתר של רקמה פגומה
- ממוגרפיה.
Paget של סרטן טיפול
מחלת Paget של השד הוא לעתים קרובות נתון לטיפול כירורגי. זהו סוג הטיפול העיקרי. גם בהיעדר חותמות מוחשיות, רופאים מבצעים התערבות כירורגית נרחבת. יחד עם זאת, יש צורך לבדוק את בלוטות הלימפה השחי. כאשר המחלה משולבת עם סרטן פרוטוקול מסתנן, כריתת שד (הסרת הבלוטה) מבוצעת.
לשיטות אחרות לטיפול במחלה יש השפעה לא יציבה. בגלל זה, הם משמשים נוספים. ביניהם:
- הקרנות ;
- כימותרפיה;
- טיפול הורמונלי אנטי - הורמון.
סרטן השד של Paget - פרוגנוזה
עם מחלה כמו סרטן השד של Paget, התחזית של האישה היא שלילית. ההסתברות לחזרה של הפתולוגיה, חידוש המחלה נשאר לאחר הניתוח. הפרוגנוזה תלויה בתוקפנות הגידול של הגידול. תוחלת החיים הממוצעת למחלת פג'ט היא 3 שנים. אם יש רכיבים מסתננים, גרורות, אז תקופה זו מצטמצמת 1 שנה.